- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03431337
Léčba akutní sinusitidy vysokými dávkami vs. standardními dávkami amoxicilinu/klavulanátu
19. července 2021 aktualizováno: Paul Sorum, MD
Léčba akutní sinusitidy vysokými dávkami vs. standardními dávkami amoxicilinu/klavulanátu: potvrzující studie
Srovnávací studie účinnosti léčby akutní bakteriální sinusitidy amoxicilinem/klavulanátem 875 mg/125 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů s přidáním nebo bez přidání amoxicilinu s okamžitým uvolňováním 875 mg dvakrát denně x 7 dnů. .
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dvojitě zaslepená studie srovnávací účinnosti léčby akutní bakteriální sinusitidy standardní dávkou amoxicilinu/klavulanátu 875 mg/125 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů, jak doporučuje Infectious Disease Society of America, s přidáním nebo bez přidání amoxicilinu s okamžitým uvolňováním 875 mg bid x 7 dní.
Cílem studie je 1) potvrdit či nepotvrdit naše nedávná zjištění rychlejšího zlepšení celkových příznaků s dalším amoxicilinem, ale také častějšího průjmu a vaginálních kvasinkových infekcí a 2) posoudit z pohledu účastníků , rovnováha mezi zlepšením a nepříznivými účinky.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
157
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
Cohoes, New York, Spojené státy, 12047
- Albany Medical Center Internal Medicine and Pediatrics
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší, kteří jsou pacienty interní a pediatrické praxe Albany Medical Center (místo studie).
- Klinická diagnóza akutní bakteriální sinusitidy v souladu se směrnicemi Infectious Disease Society of America (spadá do jedné ze 3 kategorií: přetrvávající sinusové symptomy po dobu 10 dnů nebo déle; závažné sinusové symptomy po dobu 3 dnů nebo déle; nebo zhoršení sinusových symptomů po počátečním zlepšení (dvojí nevolnost).
Kritéria vyloučení:
- Předchozí zápis do aktuálního studia
- Alergie nebo intolerance na jakýkoli penicilin nebo na amoxicilin/klavulanát
- Závažná hypersenzitivní reakce na jakýkoli beta laktam
- Zvýšené riziko bakterií rezistentních na amoxicilin: a. amoxicilin, penicilin nebo jiný beta-laktam během posledního měsíce; b. je známo, že měl methicilin-rezistentní Staph aureus
- Chronické nebo opakující se problémy s dutinami (definované jako a) přetrvávající příznaky ucpaných dutin, které nejsou připisovány nosním alergiím, po dobu 8 týdnů nebo déle nebo b) 2 nebo více epizod „sinusitidy“ léčené antibiotiky za poslední 3 měsíce
- Potřeba použít vysoké dávky amoxicilinu/klavulanátu nebo levofloxacinu nebo poslat na pohotovost nebo hospitalizovat kvůli a) známkám těžké infekce nebo b) imunokompromisu
- Kognitivní porucha, takže není možné poskytnout spolehlivé hodnocení symptomů (i když zdravotní zástupce může dát souhlas)
- Těhotné ženy a kojící matky
- Upozornění na léky: a) užívání alopurinolu; b) současná mononukleóza; c) chronické onemocnění ledvin stadium 4 (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vysoká dávka
Amoxicilin/klavulanát 875 mg/125 mg a amoxicilin 875 mg dvakrát denně x 7 dní
|
Zdvojnásobení dávky amoxicilinu přidáním amoxicilinu 875 ke každé dávce standardní léčby amoxicilin/klavulanát 875/125
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Standardní dávka
Amoxicilin/klavulanát 875 mg/125 mg a placebo (laktáza) dvakrát denně x 7 dní.
|
Placebo (namísto dalšího amoxicilinu v experimentální větvi)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s globálním hodnocením zlepšení 5 a 6 na konci 3 dnů léčby
Časové okno: Na konci 3 dnů léčby
|
Hodnocení na stupnici 1 = mnohem horší, 2 = trochu horší, 3 = stejné, 4 = trochu lepší, 5 = mnohem lepší, 6 = žádné příznaky, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší zlepšení.
|
Na konci 3 dnů léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s globálním hodnocením zlepšení 5 nebo 6 na konci 10 dnů od registrace
Časové okno: Na konci 10 dnů od registrace
|
Hodnocení 5 (mnohem lepší) nebo 6 (žádné příznaky) na stupnici globálního hodnocení zlepšení s rozsahem 1 (mnohem horší) až 6 (žádné příznaky), přičemž vyšší skóre znamená větší zlepšení
|
Na konci 10 dnů od registrace
|
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre v testu sinonazálních výsledků-16 (SNOT-16) na konci 3 dnů léčby
Časové okno: Na konci 3 dnů léčby
|
Změna mezi zařazením a ukončením 3 dnů léčby v celkovém skóre v testu Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Celkový SNOT-16 je součet hodnocení 16 příznaků nemoci účastníka na stupnici od 0 (žádný problém) do 3 (závažný problém), s možným rozsahem od 0 do 48, přičemž vyšší součet označuje více znepokojujících příznaků .
Snížení celkového skóre by znamenalo zlepšení symptomů.
|
Na konci 3 dnů léčby
|
Změna od základní hodnoty v celkovém skóre v testu výsledků Sinonasal-16 (SNOT-16) na konci 10 dnů od registrace
Časové okno: Na konci 10 dnů od registrace
|
Změna mezi zápisem a koncem 10 dnů od zápisu v celkovém skóre v testu Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Celkový SNOT-16 je součet hodnocení 16 příznaků nemoci účastníka na stupnici od 0 (žádný problém) do 3 (závažný problém), s možným rozsahem od 0 do 48, přičemž vyšší součet označuje více znepokojujících příznaků .
Snížení celkového skóre by znamenalo zlepšení symptomů.
|
Na konci 10 dnů od registrace
|
Rovnováha přínosů a škod
Časové okno: Na konci 10 dnů od registrace
|
Posouzení rovnováhy mezi dobrými a špatnými účinky antibiotik na stupnici -3 = špatné účinky mnohem větší než dobré účinky až +3 = dobré účinky mnohem větší než špatné účinky
|
Na konci 10 dnů od registrace
|
Počet účastníků, kteří odpověděli „ano“ na ochotu užívat antibiotika v budoucnu znovu
Časové okno: Na konci 10 dnů od registrace
|
Odpověď „ano“ na konci 10 dnů od zařazení na otázku, zda by účastník znovu užíval toto antibiotikum, s možnými odpověďmi ano, ne nebo nejistý.
|
Na konci 10 dnů od registrace
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků hlásících jakýkoli průjem v den 3 mezi těmi, kteří se sami identifikovali jako náchylní nebo nenáchylní k průjmu
Časové okno: Na konci 3 dnů
|
Mezi těmi, kteří při zápisu uvedli, zda jsou náchylní k průjmu, či nikoli, bylo číslo udělující hodnocení 1, 2 nebo 3 na stupnici průjmu v rozmezí od 0 (žádný) do 3 (závažný).
|
Na konci 3 dnů
|
Počet účastníků hlásících těžký průjem v den 3 mezi těmi, kteří se sami identifikovali jako náchylní nebo nenáchylní k průjmu
Časové okno: Na konci dne 3
|
Mezi těmi, kteří při zápisu uváděli sklon k průjmu nebo ne, bylo hodnoceno číslo 3 na stupnici průjmu v rozsahu od 0 (žádný) do 3 (závažný).
|
Na konci dne 3
|
Počet účastníků hlásících jakýkoli průjem v den 10 mezi těmi, kteří se sami identifikovali jako náchylní nebo nenáchylní k průjmu
Časové okno: 10 dní od přihlášení
|
Mezi těmi, kteří při zápisu indikovali sklon k průjmu, či nikoli, číslo dávají hodnocení 1, 2 nebo 3 na stupnici průjmu v rozmezí od 0 (žádný) do 3 (závažný).
|
10 dní od přihlášení
|
Počet účastníků hlásících těžký průjem v den 10 mezi těmi, kteří se sami identifikovali jako náchylní nebo nenáchylní k průjmu
Časové okno: 10 dní od přihlášení
|
Mezi těmi, kteří při zápisu indikovali sklon k průjmu nebo ne, byl počet těch, kteří dali hodnocení 3 na stupnici průjmu v rozmezí od 0 (žádný) do 3 (závažný).
|
10 dní od přihlášení
|
Počet účastnic hlásících jakékoli vaginální příznaky v den 3 mezi těmi, které se samy identifikovaly jako náchylné nebo nenáchylné k vaginálnímu svědění nebo výtoku
Časové okno: Po 3 dnech léčby
|
Účastnice kontaktované po 3 dnech léčby byly rozděleny do dvou skupin: ty, které měly nebo nehlásily na začátku náchylnost k vaginálním symptomům.
Měřítkem bylo číslo v každé skupině, která dala hodnocení 1, 2 nebo 3 na stupnici vaginálních symptomů v rozmezí od 0 (žádné) do 3 (závažné), přičemž vyšší skóre označovalo závažnější symptomy.
|
Po 3 dnech léčby
|
Počet účastnic hlásících závažné vaginální příznaky v den 3 mezi těmi, které se samy identifikovaly jako náchylné nebo nenáchylné k vaginálnímu svědění nebo výtoku
Časové okno: Na konci 3 dnů léčby
|
Mezi účastnicemi, které udávaly sklony či nikoliv k vaginálnímu svědění nebo výtoku, byl počet hodnocení 3 na stupnici vaginálních příznaků v rozmezí od 0 (žádné) do 3 (závažné) Účastnice kontaktované po 3 dnech léčby byly rozděleny do dvou skupin: ti, kteří měli nebo nehlásili na začátku náchylnost k vaginálním příznakům.
Měřítkem byl počet v každé skupině, který dal hodnocení 1, 3 na stupnici vaginálních příznaků v rozsahu od 0 (žádné) do 3 (závažné), přičemž vyšší skóre značilo závažnější příznaky.
|
Na konci 3 dnů léčby
|
Počet účastnic hlásících jakékoli vaginální příznaky v den 10 mezi těmi, které se samy identifikovaly jako náchylné nebo nenáchylné k vaginálnímu svědění nebo výtoku
Časové okno: 10 dní od přihlášení
|
Účastnice kontaktované po 10 dnech od zařazení do studie byly rozděleny do dvou skupin: ty, které měly nebo nehlásily na začátku náchylnost k vaginálním symptomům.
Měřítkem bylo číslo v každé skupině, která dala hodnocení 1, 2 nebo 3 na stupnici vaginálních symptomů v rozmezí od 0 (žádné) do 3 (závažné), přičemž vyšší skóre označovalo závažnější symptomy.
|
10 dní od přihlášení
|
Počet účastnic hlásících závažné vaginální příznaky v den 10 mezi těmi, které se samy identifikovaly jako náchylné nebo nenáchylné k vaginálnímu svědění nebo výtoku
Časové okno: 10 dní od přihlášení
|
Účastnice kontaktované po 10 dnech od zařazení do studie byly rozděleny do dvou skupin: ty, které měly nebo nehlásily na začátku náchylnost k vaginálním symptomům.
Měřítkem byl počet v každé skupině, který dal hodnocení 3 na stupnici vaginálních příznaků, v rozmezí od 0 (žádné) do 3 (závažné), přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky.
|
10 dní od přihlášení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul C Sorum, MD, PhD, Albany Medical College
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, Pankey GA, Seleznick M, Volturo G, Wald ER, File TM Jr; Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 2012 Apr;54(8):e72-e112. doi: 10.1093/cid/cir1043. Epub 2012 Mar 20.
- Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI. Antibiotics for clinically diagnosed acute rhinosinusitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006089. doi: 10.1002/14651858.CD006089.pub4.
- Canafax DM, Yuan Z, Chonmaitree T, Deka K, Russlie HQ, Giebink GS. Amoxicillin middle ear fluid penetration and pharmacokinetics in children with acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 1998 Feb;17(2):149-56. doi: 10.1097/00006454-199802000-00014.
- Wald ER, Nash D, Eickhoff J. Effectiveness of amoxicillin/clavulanate potassium in the treatment of acute bacterial sinusitis in children. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):9-15. doi: 10.1542/peds.2008-2902.
- Gregory J, Huynh B, Tayler B, Korgaonkar-Cherala C, Garrison G, Ata A, Sorum P. High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin Plus Clavulanate for Adults With Acute Sinusitis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e212713. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.2713.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. února 2018
Primární dokončení (Aktuální)
31. května 2020
Dokončení studie (Aktuální)
31. května 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. února 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. února 2018
První zveřejněno (Aktuální)
13. února 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. července 2021
Naposledy ověřeno
1. července 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4993
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
De-identifikovaný IPD bude zpřístupněn ostatním výzkumníkům kontaktováním příslušného autora na adrese sorum@amc.edu.
Časový rámec sdílení IPD
Okamžitě a na neurčito
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Kontaktujte příslušného autora na adrese sorum@amc.edu
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Amoxicilin 875 mg
-
TakedaUkončenoDiabetes mellitus 2. typuTchaj-wan, Čína, Korejská republika, Nový Zéland, Austrálie
-
TakedaUkončenoKardiovaskulární onemocnění | Cukrovka typu 2Spojené státy, Francie, Polsko, Ukrajina, Německo, Hongkong, Tchaj-wan, Argentina, Izrael, Mexiko, Bulharsko, Malajsie, Rumunsko, Kanada, Korejská republika, Nový Zéland, Peru, Estonsko, Filipíny, Ruská Federace, Česká republika, Ma... a více
-
TakedaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2
-
TakedaUkončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy, Polsko, Ukrajina, Tchaj-wan, Bulharsko, Rumunsko, Slovensko
-
TakedaUkončenoDiabetesSpojené státy, Peru, Argentina
-
TakedaUkončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Polsko, Bulharsko, Rumunsko, Kanada, Maďarsko, Slovensko
-
CHU de Quebec-Universite LavalNeznámýChronická sinusová infekceKanada