Forvandling av primæromsorg for eldre kanadiere som lever med skrøpelighet

Det er velkjent at eldre kanadiere er høye brukere av helsetjenester. Det som er mindre kjent er at helsevesenet ikke er godt tilrettelagt for å møte behovene til de som bruker det mest. Eldre personer ser til primærlegene sine for å vurdere behovene deres og koordinere omsorgen. Dessverre blir eldre personer ofte savnet ved for korte kontorbesøk. De kan trenge omsorg fra en rekke tilbydere og tjenester, men denne omsorgen er ofte ikke godt koordinert. Eldre personer og deres omsorgspersoner er eksperter på egne behov og preferanser, men har ofte ikke mulighet til å delta fullt ut i behandlingsbeslutninger eller omsorgsplanlegging. Som et resultat kan de ha helseproblemer som ikke er riktig vurdert, håndtert eller behandlet, noe som resulterer i dårligere helse, samt forebyggbare og dyre akuttmottaksbesøk og sykehusopphold.

Å forbedre helsen til eldre kanadiere betyr å identifisere helseproblemer tidlig. Det betyr å gi rettidig støtte slik at håndterbare bekymringer ikke kommer ut av kontroll. Og fremfor alt betyr det å hjelpe helsepersonell med å aktivt engasjere eldre pasienter og deres pårørende som partnere i omsorgen. Pasienter ønsker å ta informerte valg om sin helse og omsorgen de mottar, basert på sine personlige verdier, preferanser og mål, og informert av tilgjengelig bevis.

Ni primærpleieklinikker i tre provinser (Quebec, Ontario, Alberta) vil bruke et raskt screeningsverktøy for å identifisere eldre pasienter som står i fare for å bli skrøpelige. Dette vil bidra til å igangsette henvisning til helsetjenester eller støttetjenester der det er nødvendig. Innovativ teknologi vil bli brukt for å effektivisere henvisningsprosessen og hjelpe eldre voksne med å ta beslutninger om omsorgen deres.

Med støtte fra Canadian Frailty Network (CFN, tidligere TVN), vil forskere, samarbeidspartnere, helsepersonell og eldre voksne fra hele Canada jobbe sammen for å transformere primærhelsetjenesten for skrøpelige eldre kanadiere.