Sammenheng mellom autisme og jernmangel

Autisme er et atferdsdefinert komplekst nevroutviklingssyndrom preget av svekkelser i sosial kommunikasjon, av tilstedeværelsen av begrenset og repeterende atferd, interesser og aktiviteter, og av abnormiteter i sensorisk reaktivitet.

Autisme er en alvorlig, livslang utviklingsforstyrrelse som kompromitterer funksjon på tvers av flere domener, inkludert sosial atferd, språk, sensorisk funksjon og rituell/repetitiv atferd og interesser. Mens etiologien til autisme er kompleks og ikke fullt ut forstått, tyder sterke bevis fra tvilling- og familiestudier på et stort genetisk bidrag.

Autisme er forårsaket av en kombinasjon av genetiske faktorer og miljøfaktorer. Risikofaktorer inkluderer visse infeksjoner under graviditet som røde hunder, samt bruk av valproinsyre, alkohol eller kokain under graviditet.

Antallet barn som er kjent for å ha autisme har økt dramatisk siden 1980-tallet. Gjennomgangene av epidemiologi for å estimere den globale prevalensen er at det eksisterer ett til to tilfeller av autisme per 2000 personer, og om lag seks per 1000 mennesker har autistiske spektrumforstyrrelser (ASD) .

I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), en guide laget av American Psychiatric Association som brukes til å diagnostisere psykiske lidelser, har personer med autisme:

• Vansker med kommunikasjon og samhandling med andre mennesker
• Begrensede interesser og repeterende atferd
• Symptomer som skader personens evne til å fungere skikkelig i skole, arbeid og andre områder av livet.

Jernmangel (ID) er den vanligste og vedvarende ernæringsforstyrrelsen og fortsetter å være et viktig folkehelseproblem over hele verden. Spesielt hos barn i de første leveårene har hemoglobinnivåer (HGB) under 11 g/dL vært relatert til negative kognitive, sosiale og emosjonelle effekter som kan føre til irreversible atferdspip, selv etter passende behandling.

En reduksjon av jernnivået i hjernen kan være ledsaget av endringer i serotonerge og dopaminerge systemer, kortikale nettverk og myelinisering.

Jernmangel (ID) forårsaker negative utfall på psykomotorisk og atferdsutvikling hos spedbarn og små barn. Barn med autisme er under risiko for ID og denne tilstanden kan øke alvorlighetsgraden av psykomotoriske og atferdsproblemer. Sammenhengen mellom jernmangel og utviklingsproblemer som global utviklingsforsinkelse antas å være toveis. Jernmangel svekker prosessene med nevrotransmittermetabolisme og myelindannelse, samt endrer energimetabolismen i hjernen - effekter som har blitt teoretisert å forårsake atferdsmessige og kognitive utviklingsforsinkelser hos barn.

Dermed kan det vurderes at ID/IDA (jernmangelanemi) kan øke alvorlighetsgraden av autistiske symptomer hos barn med ASD.