Forbedre den kliniske effektiviteten av depresjonsscreening ved å bruke pasientmålrettet tilbakemelding i allmennpraksis

Major depresjon er en av de mest betydelige kliniske lidelsene. I primærhelsetjenesten lider hver sjette pasient av økt depresjonsnivå, som er assosiert med høyere risiko for selvmord, økt risiko for utbrudd og progresjon av kroniske fysiske tilstander. Likevel er depresjon underkjent og underbehandlet i primærhelsetjenesten. Dessuten er bevis angående effekten av depresjonsscreening i primærhelsetjenesten utilstrekkelig til å trekke klare konklusjoner. Vår tidligere mono-senter depresjonsscreeningstudie hos hjertepasienter gir første bevis på at skriftlig pasientmålrettet tilbakemelding forbedrer alvorlighetsgraden av depresjonen, oppmuntrer til større pasientdeltakelse og engasjement i mental helse. For å forsterke disse effektene er den randomiserte kontrollerte studien GET.FEEDBACK.GP nå designet basert på pasientenes behov og preferanser. For å evaluere effekten av tilbakemelding i den bredere settingen av primærhelsetjenesten, vil totalt 1076 primærhelsepasienter med forhøyede nivåer av depresjon (PHQ-9-score ≥ 10) randomiseres i tre grupper som enten får a) pasientmålrettet og legemålrettet tilbakemelding av depresjonsscreeningsresultater, b) en legemålrettet tilbakemelding av kun depresjonsscreeningsresultater, eller c) ingen tilbakemelding på screeningsresultater. Det primære studieresultatet er alvorlighetsgrad av depresjon etter 6 måneder, sekundære utfall inkluderer pasientenes atferd og kognisjoner etter screeningen, depresjonsbehandling i henhold til tyske retningslinjer og den helseøkonomiske evalueringen.