Effekten av oksygenterapi på høyt nivå på rekondisjonering av type I hypoksemisk respiratorisk insuffisienspasienter i intensivbehandling

Oksygenbehandling med høy gjennomstrømning er kjent som et alternativ til ikke-invasiv ventilasjon, med en fordel i form av overlevelse hos pasienter med ikke-hyperkapnisk respirasjonssvikt.

Bruken av oksygenbehandling med høy gjennomstrømning er godt studert hos pasienter med stabil kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og har som kjente effekter reduksjon av transkutan CO2 og respirasjonsfrekvens, og økningen i inspiratorisk/ekspiratorisk tidsrapport, i tidalvolumet og i det tvungne ekspirasjonsvolumet per sekund.

Ved en forverring har høystrøms oksygenbehandling vist seg å være gunstig i form av økt gjennomsnittlig luftveistrykk, tidalvolum med reduksjon i hyperkapni og respirasjonsfrekvens.

Nettoeffekten på CO2-trykket er knyttet til CO2-klareringen av det døde anatomiske rommet ved den høye gjennomstrømningen. Effekten kan sammenlignes med ikke-invasiv ventilasjon hos en stabil KOLS-pasient.

Oksygenbehandling, selv hos pasienter med ikke-hypoksisk KOLS i hvile, har fordeler når det gjelder ytelse og forbedring av livskvalitet. Oksygenbehandling med høy gjennomstrømning har også vist en fordel hos KOLS-pasienter i revalideringsenheter, når det gjelder treningsytelse og oksygenering.

Imidlertid har rekondisjonering av kritiske pasienter i akutte situasjoner, ved hjelp av nesebriller, aldri blitt studert.