- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04035148
CPET i evaluering av PH hos KOLS-pasienter
Kardiopulmonal treningstest i evaluering av pulmonal hypertensjon hos KOLS-pasienter
- For å evaluere hele treningsforløpet under CPET hos KOLS-pasienter.
- For å studere om CPET, PFT og arterielle blodgasser kan skille mellom KOLS-pasienter med og uten PH.
- Å studere om eksistensen av pulmonal hypertensjon ved KOLS er relatert til karakteristiske funn i gassutveksling og sirkulasjonsparametre under kardiopulmonal treningstesting (CPET).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
(KOLS) er en vanlig årsak til pre-kapillær pulmonal hypertensjon (PH). Pulmonal hypertensjon (PHT) er en vanlig komplikasjon ved KOLS og er avgjørende for prognosen for KOLS.
PHT er definert som en gjennomsnittlig PAP på ≥ 25 mmHg målt ved høyre hjertekateterisering i hvile.
Treningstoleranse hos pasienter med KOLS reduseres på grunn av ventilasjonsbegrensninger, gassutvekslingsavvik og dekondisjonering etter hvert som sykdommen utvikler seg, og dette kan svekke funksjonsevne og livskvalitet.
KOLS-pasienter avslutter vanligvis fysisk aktivitet når ventilasjonsbehovet overstiger deres maksimale ventilasjonskapasitet.
Hvis de har PH, kan den endrede hemodynamiske responsen redusere treningskapasiteten ytterligere.
I dag, til tross for at LTOT forbedrer overlevelsen til hypoksemiske pasienter, er PH fortsatt assosiert med lavere overlevelsesrater. Det er viktig at en forhøyet Ppa også var assosiert med økt risiko for alvorlig akutt forverring hos KOLS-pasienter med moderat til alvorlig luftstrømsbegrensning.
Nedsatt treningstoleranse hos KOLS-pasienter antyder at kardiopulmonal treningstest (CPET) er et verdifullt verktøy for å avsløre om de har PH eller ikke.
Transthorax ekkokardiografi (TTE) er et slikt verktøy og er allment tilgjengelig og trygt. I tillegg til sin rolle i diagnostisering, kan den brukes til å screene for pasientpopulasjoner med høy risiko, for å vurdere prognose og for å overvåke sykdomsstabilitet og respons på behandling.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Stabile KOLS-pasienter
- med alder ≥ 40 år.
- Før inklusjonen ble KOLS-diagnosen verifisert ved spirometri før og etter bronkodilatasjon.
- behandling ble optimalisert og pasienter på regelmessig medisinering.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nekter å delta i studien.
- Pasienter gjennomgikk grundig pulmonal og kardiologisk preinklusjonsscreening, og de med andre lungesykdommer enn KOLS og emfysem.
- arytmi
- klaffe eller koronar hjertesykdom
- venstre ventrikkel dysfunksjon
- obstruktivt søvnapnésyndrom
- lungeemboli
- systemisk hypertensjon ≥160/90 mmHg
- inflammatorisk sykdom
- hypertyreose
- nyresvikt
- manglende evne til å trene (på grunn av ortopediske, nevrologiske eller muskel- og skjelettproblemer).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av oksygenopptak under kardiopulmonal treningstesting (prognostisert %)
Tidsramme: Grunnlinje
|
For vurderingen av om eksistensen av pulmonal hypertensjon ved KOLS er relatert til karakteristiske funn under kardiopulmonal treningstesting (CPET).
|
Grunnlinje
|
|
Mål arteriell pO2 i mmHg og arteriell pCO2 ved baseline
Tidsramme: Grunnlinje
|
Blodgassene pO2 og pCO2 blir tatt for å karakterisere gassutvekslingen under kardiopulmonal trening som er en rutineprosedyre
|
Grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
måling av symptomer kvantifisert ved COPD Assessment Test (CAT Assessment) - total poengsum 40.
Tidsramme: Grunnlinje
|
For vurdering av symptomene til studiegruppen og dens forhold til treningskapasitet og innvirkningen KOLS på trivsel og dagligliv - CAT-skår < 10 er assosiert med bedre resultat og prognose, men skår = eller > 10 er assosiert med dårlig resultat og prognose .
|
Grunnlinje
|
|
måling av dyspné kvantifisert av den modifiserte Medical Research Council (mMRC) Dyspnéskala (karakterer fra 0 til 4 )
Tidsramme: Grunnlinje
|
måler opplevd respiratorisk funksjonshemming som indikerer i hvilken grad pusten påvirker mobiliteten deres - dyspné vurderes av aksepterte spørreskjemaer som vanligvis brukes for KOLS-pasienter ved baseline-grad <2 indikerer bedre utfall og prognose, men grad = eller >2 indikerer dårlig utfall og prognose.
|
Grunnlinje
|
|
Måling av FEV1
Tidsramme: Grunnlinje
|
For vurdering av hvilke alvorlighetsgrader av KOLS som er mer relatert til utvikling av KOLS med pulmonal hypertensjon.
|
Grunnlinje
|
|
Måling av pustereserve under kardiopulmonal treningstesting
Tidsramme: Grunnlinje
|
Pustereserven i % vurderes ved slutten av kardiopulmonal anstrengelsestesting for å karakterisere en ventilasjonsbegrensning av anstrengelsesprøven.
Det regnes som prosent fra minuttventilasjonen i forhold til maksimalt påbudt ventilasjon.
Målingen er en rutinemåling under kardiopulmonal treningstesting.
|
Grunnlinje
|
|
Måling av oksygenpuls under kardiopulmonal treningstesting
Tidsramme: Grunnlinje
|
Grunnlinje
|
|
|
Tilstedeværelse av kardiovaskulære komorbiditeter
Tidsramme: Grunnlinje
|
For kardiopulmonal karakterisering ble kliniske egenskaper, lungefunksjon, blodgasser, laboratorieundersøkelse, EKG og ekkokardiografi brukt i tillegg til kardiopulmonal anstrengelsestesting.
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Skjorten I, Hilde JM, Melsom MN, Hisdal J, Hansteen V, Steine K, Humerfelt S. Cardiopulmonary exercise test and PaO2 in evaluation of pulmonary hypertension in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Dec 22;13:91-100. doi: 10.2147/COPD.S150034. eCollection 2018.
- Sarac R, Cikes I, Butkovic D, Dimov-Butkovic D. [Doppler echocardiography in the evaluation of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease]. Lijec Vjesn. 1995 Jan-Feb;117(1-2):9-15. Croatian.
- Habib G, Torbicki A. The role of echocardiography in the diagnosis and management of patients with pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2010 Dec;19(118):288-99. doi: 10.1183/09059180.00008110.
- Holverda S, Bogaard HJ, Groepenhoff H, Postmus PE, Boonstra A, Vonk-Noordegraaf A. Cardiopulmonary exercise test characteristics in patients with chronic obstructive pulmonary disease and associated pulmonary hypertension. Respiration. 2008;76(2):160-7. doi: 10.1159/000110207. Epub 2007 Oct 25.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CPET in PH in COPD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på KOLS
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityFullført
-
University Hospital, BrestFullført
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkjent
-
Federal University of São PauloHar ikke rekruttert ennåCopd | IdrettsutøvereBrasil
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Kardiopulmonal treningstest
-
VieCuri Medical CentreFullførtTykktarmskreft | Kirurgi | Kolorektale neoplasmer ondartedeNederland
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringRefraktær hjertestansItalia
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Avsluttet
-
University Hospital OstravaEmergency Medical Services, Moravian-Silesian RegionRekrutteringHjertestans med vellykket gjenopplivning | Hjertestans, forårsake uspesifisertTsjekkia
-
Analog Device, Inc.Mayo ClinicFullført
-
NHS Greater Glasgow and ClydeAnalog DevicesRekruttering
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowFullført
-
Virginia Commonwealth UniversityRekrutteringVenstre grenbuntblokk | RV - Høyre ventrikulær abnormitetForente stater
-
Yonsei UniversityFullførtPostprandial hyperglykemi