- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04035148
CPET bij evaluatie van PH bij COPD-patiënten
Cardiopulmonale inspanningstest bij de evaluatie van pulmonale hypertensie bij COPD-patiënten
- Evaluatie van het volledige verloop van de oefening tijdens CPET bij COPD-patiënten.
- Om te onderzoeken of CPET, PFT's en arteriële bloedgassen onderscheid kunnen maken tussen COPD-patiënten met en zonder PH.
- Onderzoeken of het bestaan van pulmonale hypertensie bij COPD verband houdt met kenmerkende bevindingen in gasuitwisseling en circulatieparameters tijdens cardiopulmonale inspanningstesten (CPET).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
(COPD) is een veelvoorkomende oorzaak van precapillaire pulmonale hypertensie (PH). Pulmonale hypertensie (PHT) is een veel voorkomende complicatie van COPD en is bepalend voor de prognose van COPD.
PHT wordt gedefinieerd als een gemiddelde PAP van ≥ 25 mmHg, gemeten door rechterhartkatheterisatie in rust.
De inspanningstolerantie bij patiënten met COPD wordt verminderd als gevolg van beademingsbeperking, afwijkingen in de gasuitwisseling en deconditionering naarmate de ziekte voortschrijdt, en dit kan de functionele capaciteit en de kwaliteit van leven aantasten.
COPD-patiënten stoppen gewoonlijk met fysieke activiteit wanneer de beademingsbehoefte hun maximale beademingscapaciteit overschrijdt.
Als ze PH hebben, kan de veranderde hemodynamische respons hun inspanningscapaciteit verder verminderen.
Tegenwoordig, ondanks het feit dat LTOT de overleving van hypoxemische patiënten verbetert, wordt PH nog steeds geassocieerd met lagere overlevingspercentages. Belangrijk is dat een verhoogde Ppa ook geassocieerd was met een verhoogd risico op ernstige acute exacerbatie bij COPD-patiënten met matige tot ernstige luchtwegbeperking.
Verminderde inspanningstolerantie bij COPD-patiënten zou suggereren dat cardiopulmonale inspanningstest (CPET) een waardevol hulpmiddel is om te onthullen of ze PH hebben of niet.
Transthoracale echocardiografie (TTE) is zo'n hulpmiddel en is overal verkrijgbaar en veilig. Naast zijn rol bij de diagnose, kan het worden gebruikt om te screenen op patiëntenpopulaties met een hoog risico, om de prognose te beoordelen en om de ziektestabiliteit en respons op behandeling te controleren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Stabiele COPD-patiënten
- met leeftijd ≥ 40 jaar.
- Voorafgaand aan opname werd de COPD-diagnose geverifieerd door spirometrie voor en na bronchusverwijding.
- de behandeling werd geoptimaliseerd en de patiënten gebruikten reguliere medicatie.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die weigeren deel te nemen aan het onderzoek.
- Patiënten ondergingen een grondige pulmonale en cardiologische pre-inclusiescreening, en patiënten met een andere longziekte dan COPD en emfyseem.
- aritmie
- hartklep- of hartziekte
- disfunctie van de linker hartkamer
- obstructief slaapapneusyndroom
- longembolie
- systemische hypertensie ≥160/90 mmHg
- ontstekingsziekte
- hyperthyreoïdie
- nierfalen
- onvermogen om te oefenen (vanwege een orthopedisch, neurologisch of musculoskeletaal probleem).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van zuurstofopname tijdens cardiopulmonale inspanningstesten (% voorspeld)
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor de beoordeling of het bestaan van pulmonale hypertensie bij COPD verband houdt met kenmerkende bevindingen tijdens cardiopulmonale inspanningstesten (CPET).
|
Basislijn
|
|
Meting van de arteriële pO2 in mmHg en arteriële pCO2 bij baseline
Tijdsspanne: Basislijn
|
De bloedgassen pO2 en pCO2 worden genomen om de gasuitwisseling te karakteriseren tijdens cardiopulmonale inspanning, wat een routinematige procedure is
|
Basislijn
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
meting van symptomen gekwantificeerd door COPD Assessment Test (CAT Assessment) - totaalscore 40.
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor de beoordeling van de symptomen van de onderzoeksgroep en de relatie ervan tot het inspanningsvermogen en de impact van COPD op het welzijn en het dagelijks leven - CAT-score < 10 wordt geassocieerd met een betere uitkomst en prognose, maar score = of > 10 wordt geassocieerd met een slechte uitkomst en prognose .
|
Basislijn
|
|
meting van dyspnoe gekwantificeerd door de gemodificeerde Medical Research Council (mMRC) Dyspnoe-schaal (cijfers van 0 tot 4)
Tijdsspanne: Basislijn
|
meet de waargenomen respiratoire handicap en geeft aan in welke mate hun kortademigheid hun mobiliteit beïnvloedt - dyspneu wordt beoordeeld door middel van geaccepteerde vragenlijsten die typisch worden gebruikt voor COPD-patiënten bij baseline - graad <2 geeft een betere uitkomst en prognose aan, maar graad = of >2 geeft een slechte uitkomst en prognose aan.
|
Basislijn
|
|
Meting van FEV1
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor beoordeling van welke graden van ernst van COPD meer verband houden met de ontwikkeling van COPD met pulmonale hypertensie.
|
Basislijn
|
|
Meting van ademreserve tijdens cardiopulmonale inspanningstesten
Tijdsspanne: Basislijn
|
De ademhalingsreserve in % wordt beoordeeld aan het einde van de cardiopulmonale inspanningstest om een ventilatoire beperking van de inspanningstest te karakteriseren.
Het wordt berekend als percentage van de minuutventilatie in verhouding tot de maximaal verplichte ventilatie.
De meting is een routinemeting tijdens cardiopulmonale inspanningstesten.
|
Basislijn
|
|
Meting van de zuurstofpuls tijdens cardiopulmonale inspanningstesten
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
|
|
Aanwezigheid van cardiovasculaire comorbiditeiten
Tijdsspanne: Basislijn
|
Voor de cardiopulmonale karakterisering werden naast cardiopulmonale inspanningstesten ook klinische kenmerken, longfunctie, bloedgassen, laboratoriumonderzoek, ECG en echocardiografie gebruikt.
|
Basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Skjorten I, Hilde JM, Melsom MN, Hisdal J, Hansteen V, Steine K, Humerfelt S. Cardiopulmonary exercise test and PaO2 in evaluation of pulmonary hypertension in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Dec 22;13:91-100. doi: 10.2147/COPD.S150034. eCollection 2018.
- Sarac R, Cikes I, Butkovic D, Dimov-Butkovic D. [Doppler echocardiography in the evaluation of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease]. Lijec Vjesn. 1995 Jan-Feb;117(1-2):9-15. Croatian.
- Habib G, Torbicki A. The role of echocardiography in the diagnosis and management of patients with pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2010 Dec;19(118):288-99. doi: 10.1183/09059180.00008110.
- Holverda S, Bogaard HJ, Groepenhoff H, Postmus PE, Boonstra A, Vonk-Noordegraaf A. Cardiopulmonary exercise test characteristics in patients with chronic obstructive pulmonary disease and associated pulmonary hypertension. Respiration. 2008;76(2):160-7. doi: 10.1159/000110207. Epub 2007 Oct 25.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CPET in PH in COPD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COPD
-
University Medical Center GroningenVoltooid
-
Ryme Medical, Inc.Nog niet aan het wervenCOPD | Longziekte, chronisch obstructief | COPD-patiënten | COPD acute exacerbatie | COPD (chronische obstructieve longziekte) | Longziekte Luchtwegen | COPD-exacerbaties
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, SwitzerlandNog niet aan het werven
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiWerving
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Werving
-
Sir Run Run Shaw HospitalWerving
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Werving
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Werving
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalWerving
-
China-Japan Friendship HospitalNog niet aan het werven
Klinische onderzoeken op Cardiopulmonale inspanningstest
-
University Hospital, AntwerpUniversiteit Antwerpen; York UniversityNog niet aan het werven
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityChanghai Hospital; Tianjin Nankai HospitalWervingColorectale kanker | Colorectale adenomateuze poliepChina
-
University of MichiganVoltooidAntidepressiva veroorzaken nadelige effecten bij therapeutisch gebruikVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneWervingInfantiele spinale spieratrofie | Spinale Amyotrofie | Juveniele spinale spieratrofieFrankrijk
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversitySecond Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityNog niet aan het wervenStadium II colorectale kankerChina
-
Centre Hospitalier de CornouailleCentre Hospitalier Régional et Universitaire de BrestVoltooid
-
Coloplast A/SVoltooidIleostoma - StomaDenemarken
-
Coloplast A/SVoltooid
-
First Hospital of China Medical UniversityWervingMaagneoplasmata | MetastaseChina
-
Genomind, LLCVoltooidGegeneraliseerde angststoornis | Behandelingsresistente depressieVerenigde Staten