CPET 评估 COPD 患者的 PH

(COPD) 是毛细血管前肺动脉高压 (PH) 的常见原因。 肺动脉高压（PHT）是 COPD 的常见并发症，是 COPD 预后的决定因素。

PHT 定义为静息时通过右心导管插入术测得的平均 PAP ≥ 25 mmHg。

随着疾病的进展，COPD 患者的运动耐量因通气受限、气体交换异常和失调而降低，这可能会损害功能能力和生活质量。

当通气需求超过其最大通气能力时，COPD 患者通常会终止体力活动。

如果他们有 PH，改变的血流动力学反应可能会进一步降低他们的运动能力。

如今，尽管 LTOT 提高了低氧血症患者的生存率，但 PH 仍然与较低的生存率相关。 重要的是，升高的 Ppa 还与伴有中度至重度气流受限的 COPD 患者严重急性加重的风险增加有关。

COPD 患者的运动耐量受损表明心肺运动试验 (CPET) 是揭示他们是否患有 PH 的有价值的工具。

经胸超声心动图 (TTE) 就是这样一种工具，应用广泛且安全。 除了在诊断中的作用外，它还可用于筛查高危患者群体、评估预后以及监测疾病稳定性和对治疗的反应。