- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04035148
CPET PH:n arvioinnissa COPD-potilailla
Kardiopulmonaalinen rasitustesti keuhkoahtaumatautipotilaiden keuhkoverenpainetaudin arvioinnissa
- Arvioida koko harjoitusjakso CPET:n aikana COPD-potilailla.
- Tutkiakseen, voisivatko CPET, PFT:t ja valtimoverikaasut erottaa keuhkoahtaumatautipotilaat, joilla on PH tai ilman.
- Tutkia, liittyykö keuhkoverenpainetaudin olemassaolo COPD:ssä tyypillisiin löydöksiin kaasunvaihdosta ja verenkiertoparametreista kardiopulmonaalisen rasitustestin (CPET) aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
(COPD) on yleinen syy kapillaariseen keuhkoverenpaineeseen (PH). Keuhkoverenpainetauti (PHT) on keuhkoahtaumatautien yleinen komplikaatio, ja se vaikuttaa keuhkoahtaumatautien ennusteeseen.
PHT määritellään keskimääräiseksi PAP:ksi ≥ 25 mmHg mitattuna oikean sydämen katetroinnilla levossa.
Keuhkoahtaumatautipotilaiden rasitustoleranssi on heikentynyt hengitysrajoitusten, kaasunvaihtohäiriöiden ja taudin edetessä tapahtuvan kunnon vuoksi, mikä voi heikentää toimintakykyä ja elämänlaatua.
Keuhkoahtaumatautipotilaat lopettavat yleensä fyysisen aktiivisuuden, kun hengitystarve ylittää heidän maksimiventilaatiokapasiteetin.
Jos heillä on PH, muuttunut hemodynaaminen vaste voi heikentää heidän harjoituskykyään entisestään.
Huolimatta siitä, että LTOT parantaa hypoksemiapotilaiden eloonjäämistä, PH liittyy edelleen alhaisempaan eloonjäämisasteeseen. Tärkeää on, että kohonnut Ppa liittyi myös lisääntyneeseen vakavaan akuuttiin pahenemisriskiin keuhkoahtaumatautipotilailla, joilla oli kohtalainen tai vaikea ilmanvirtausrajoitus.
Keuhkoahtaumatautipotilaiden heikentynyt rasitustoleranssi viittaa siihen, että kardiopulmonaalinen rasitustesti (CPET) on arvokas työkalu paljastamaan, onko heillä PH vai ei.
Transthoracic echocardiography (TTE) on yksi tällainen työkalu, ja se on laajalti saatavilla ja turvallinen. Diagnoosin lisäksi sillä voidaan seuloa riskipotilaita, arvioida ennustetta sekä seurata sairauden vakautta ja hoitovastetta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Stabiilit COPD-potilaat
- iän ollessa ≥ 40 vuotta.
- Ennen sisällyttämistä COPD-diagnoosi varmistettiin spirometrialla ennen ja jälkeen keuhkoputkien laajenemisen.
- hoito optimoitiin ja potilaat saivat säännöllisesti lääkitystä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta tutkimukseen.
- Potilaille tehtiin perusteellinen keuhko- ja kardiologinen preinkluusioseulonta, ja potilaille, joilla oli muu keuhkosairaus kuin keuhkoahtaumatauti ja emfyseema.
- rytmihäiriö
- läppä- tai sepelvaltimotauti
- vasemman kammion toimintahäiriö
- obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä
- keuhkoveritulppa
- systeeminen hypertensio ≥160/90 mmHg
- tulehduksellinen sairaus
- kilpirauhasen liikatoiminta
- munuaisten vajaatoiminta
- kyvyttömyys harjoittaa (ortopedisista, neurologisista tai tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista johtuen).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapenoton mittaus kardiopulmonaalisten rasitustestien aikana (ennustettu %)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Sen arvioimiseksi, liittyykö keuhkoverenpainetaudin esiintyminen keuhkoahtaumatautiin tyypillisiin löydöksiin kardiopulmonaalisen rasitustestin (CPET) aikana.
|
Perustaso
|
|
Mittaa valtimon pO2 yksikössä mmHg ja valtimon pCO2 lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Verikaasut pO2 ja pCO2 otetaan karakterisoimaan kaasunvaihtoa kardiopulmonaalisen harjoituksen aikana, joka on rutiinitoimenpide.
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
oireiden mittaaminen COPD-arviointitestillä (CAT Assessment) - kokonaispistemäärä 40.
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tutkimusryhmän oireiden ja sen suhteen liikuntakykyyn ja keuhkoahtaumataudin vaikutuksen arviointiin hyvinvointiin ja jokapäiväiseen elämään - CAT-pistemäärä < 10 liittyy parempaan lopputulokseen ja ennusteeseen, mutta pistemäärä = tai > 10 liittyy huonoon lopputulokseen ja ennusteeseen. .
|
Perustaso
|
|
hengenahdistuksen mittaus, joka on kvantifioitu modifioidulla Medical Research Councilin (mMRC) hengenahdistusasteikolla (asteikot 0-4)
Aikaikkuna: Perustaso
|
mittaa havaittua hengitysvammaisuutta osoittaen, missä määrin heidän hengästyneisyys vaikuttaa heidän liikkuvuuteensa - hengenahdistus arvioidaan hyväksytyillä kyselylomakkeilla, joita käytetään tyypillisesti keuhkoahtaumatautipotilaille lähtötilanteessa - aste <2 osoittaa parempaa lopputulosta ja ennustetta, mutta luokka = tai > 2 osoittaa huonoa lopputulosta ja ennustetta.
|
Perustaso
|
|
FEV1:n mittaus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Sen arvioimiseksi, mitkä keuhkoahtaumatautien vaikeusasteet liittyvät enemmän keuhkoverenpainetaudin kehittymiseen.
|
Perustaso
|
|
Hengitysreservin mittaus kardiopulmonaalisen rasitustestin aikana
Aikaikkuna: Perustaso
|
Hengitysreservi prosentteina mitataan kardiopulmonaalisen rasitustestin lopussa kuvaamaan rasitustestin hengitysrajoitusta.
Se lasketaan prosentteina minuuttituuletuksesta suhteessa pakolliseen enimmäistuuletukseen.
Mittaus on rutiinimittaus kardiopulmonaalisen rasitustestin aikana.
|
Perustaso
|
|
Happipulssin mittaus kardiopulmonaalisen rasitustestin aikana
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Kardiopulmonaaliseen karakterisointiin käytettiin kardiopulmonaalisen rasitustestin lisäksi kliinisiä ominaisuuksia, keuhkojen toimintaa, verikaasuja, laboratoriotutkimuksia, EKG:tä ja kaikukardiografiaa.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Skjorten I, Hilde JM, Melsom MN, Hisdal J, Hansteen V, Steine K, Humerfelt S. Cardiopulmonary exercise test and PaO2 in evaluation of pulmonary hypertension in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Dec 22;13:91-100. doi: 10.2147/COPD.S150034. eCollection 2018.
- Sarac R, Cikes I, Butkovic D, Dimov-Butkovic D. [Doppler echocardiography in the evaluation of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease]. Lijec Vjesn. 1995 Jan-Feb;117(1-2):9-15. Croatian.
- Habib G, Torbicki A. The role of echocardiography in the diagnosis and management of patients with pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2010 Dec;19(118):288-99. doi: 10.1183/09059180.00008110.
- Holverda S, Bogaard HJ, Groepenhoff H, Postmus PE, Boonstra A, Vonk-Noordegraaf A. Cardiopulmonary exercise test characteristics in patients with chronic obstructive pulmonary disease and associated pulmonary hypertension. Respiration. 2008;76(2):160-7. doi: 10.1159/000110207. Epub 2007 Oct 25.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CPET in PH in COPD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COPD
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, SwitzerlandEi vielä rekrytointia
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiRekrytointi
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Rekrytointi
-
Sir Run Run Shaw HospitalRekrytointi
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Rekrytointi
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Rekrytointi
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalRekrytointi
-
China-Japan Friendship HospitalEi vielä rekrytointia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytointi
-
Verona Pharma plcMidwest Chest ConsultantsValmis
Kliiniset tutkimukset Kardiopulmonaalinen rasitustesti
-
National Institute of Neurological Disorders and...ValmisKrooninen väsymysoireyhtymäYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)ValmisPaikallinen eturauhassyöpä | Eturauhassyövän aktiivinen seurantaYhdysvallat
-
Duke UniversityLopetettuPatologisesti todistettu maha-suolikanavan pahanlaatuisuus | Hoitosuunnitelmaan on sisällyttävä kemosäteilyhoitoYhdysvallat
-
Baylor Research InstituteValmis
-
University Hospital, AntwerpUniversiteit Antwerpen; York UniversityEi vielä rekrytointia
-
Federal University of ParaíbaValmisHypertensio | Obstruktiivinen uniapneaBrasilia
-
The AlfredMonash UniversityValmisFibroosi | Keuhkosairaudet | Haiman sairaudet | Kystinen fibroosi | Geneettiset sairaudet | Hengityselinten sairaudetAustralia
-
Analog Device, Inc.Mayo ClinicValmis
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Lopetettu
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyValmisTakykardia, kammio | Defibrillaattorit, istutettavatNorja