- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04035148
CPET w ocenie PH u chorych na POChP
Próba wysiłkowa krążeniowo-oddechowa w ocenie nadciśnienia płucnego u chorych na POChP
- Ocena całego przebiegu ćwiczeń podczas CPET u chorych na POChP.
- Zbadanie, czy CPET, PFT i gazometria krwi tętniczej mogą rozróżnić pacjentów z POChP z PH i bez PH.
- Zbadanie, czy występowanie nadciśnienia płucnego w POChP jest związane z charakterystycznymi wynikami wymiany gazowej i parametrów krążenia podczas próby wysiłkowej (CPET).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
(POChP) jest częstą przyczyną przedwłośniczkowego nadciśnienia płucnego (PH). Nadciśnienie płucne (PHT) jest częstym powikłaniem POChP i determinuje rokowanie w POChP.
PHT definiuje się jako średnie PAP ≥ 25 mmHg mierzone podczas cewnikowania prawego serca w spoczynku.
Tolerancja wysiłku u pacjentów z POChP jest zmniejszona z powodu ograniczenia wentylacji, zaburzeń wymiany gazowej i pogorszenia kondycji w miarę postępu choroby, co może upośledzać wydolność funkcjonalną i jakość życia.
Chorzy na POChP zazwyczaj przerywają aktywność fizyczną, gdy zapotrzebowanie na wentylację przekracza ich maksymalną wydolność oddechową.
Jeśli mają PH, zmieniona odpowiedź hemodynamiczna może jeszcze bardziej zmniejszyć ich wydolność wysiłkową.
Obecnie, pomimo faktu, że LTOT poprawia przeżycie pacjentów z hipoksemią, PH nadal wiąże się z niższymi wskaźnikami przeżywalności. Co ważne, podwyższone Ppa było również związane ze zwiększonym ryzykiem ciężkiego ostrego zaostrzenia u pacjentów z POChP z umiarkowanym do ciężkiego ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
Upośledzona tolerancja wysiłku u pacjentów z POChP sugeruje, że test wysiłkowy (CPET) jest cennym narzędziem do ujawnienia, czy mają PH, czy nie.
Jednym z takich narzędzi jest echokardiografia przezklatkowa (TTE), która jest szeroko dostępna i bezpieczna. Oprócz swojej roli w diagnostyce, może być używany do badań przesiewowych populacji pacjentów wysokiego ryzyka, do oceny rokowania i monitorowania stabilności choroby i odpowiedzi na leczenie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stabilni pacjenci z POChP
- z wiekiem ≥ 40 lat.
- Przed włączeniem rozpoznanie POChP weryfikowano za pomocą spirometrii przed i po rozszerzeniu oskrzeli.
- leczenie zostało zoptymalizowane, a Pacjenci przyjmowali regularne leki.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy odmówili udziału w badaniu.
- Pacjenci przeszli dokładne badania płucne i kardiologiczne przed włączeniem, a także osoby z chorobami płuc innymi niż POChP i rozedma płuc.
- niemiarowość
- choroba zastawkowa lub niedokrwienna serca
- dysfunkcja lewej komory
- zespół obturacyjnego bezdechu sennego
- zatorowość płucna
- nadciśnienie układowe ≥160/90 mmHg
- choroba zapalna
- nadczynność tarczycy
- niewydolność nerek
- niezdolność do ćwiczeń (z powodu problemów ortopedycznych, neurologicznych lub mięśniowo-szkieletowych).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar poboru tlenu podczas próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej (% wartości przewidywanej)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Do oceny, czy występowanie nadciśnienia płucnego w POChP ma związek z charakterystycznymi objawami podczas próby wysiłkowej (CPET).
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar tętniczego pO2 w mmHg i tętniczego pCO2 na linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Gazometria krwi pO2 i pCO2 jest pobierana w celu scharakteryzowania wymiany gazowej podczas ćwiczeń krążeniowo-oddechowych, które są rutynową procedurą
|
Linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
pomiar objawów skwantyfikowany za pomocą Testu Oceny POChP (CAT Assessment) – łączny wynik 40.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Do oceny objawów grupy badanej i ich związku z wydolnością wysiłkową oraz wpływem POChP na samopoczucie i życie codzienne - wynik CAT < 10 wiąże się z lepszym rokowaniem i lepszym rokowaniem, ale wynik = lub > 10 wiąże się ze złym rokowaniem i rokowaniem .
|
Linia bazowa
|
|
pomiar duszności kwantyfikowany za pomocą zmodyfikowanej skali Duszności Rady ds. Badań Medycznych (mMRC) (stopnie od 0 do 4)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
mierzy postrzeganą niepełnosprawność oddechową, wskazując zakres, w jakim duszność wpływa na ich mobilność - duszność jest oceniana za pomocą zaakceptowanych kwestionariuszy zwykle stosowanych u pacjentów z POChP na poziomie wyjściowym - stopień <2 wskazuje na lepsze wyniki i rokowanie, ale stopień = lub >2 wskazuje na złe wyniki i rokowanie.
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar FEV1
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Do oceny, które stopnie ciężkości POChP są bardziej związane z rozwojem POChP z nadciśnieniem płucnym.
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar rezerwy oddechowej podczas próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Rezerwa oddechowa w % jest oceniana na koniec testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego w celu scharakteryzowania ograniczenia wentylacji w teście wysiłkowym.
Obliczany jest jako procent wentylacji minutowej w stosunku do maksymalnej wentylacji wymuszonej.
Pomiar jest rutynowym pomiarem podczas próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej.
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar tętna tlenowego podczas próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Linia bazowa
|
|
|
Obecność chorób sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Do charakterystyki sercowo-płucnej, oprócz testów wysiłkowych, wykorzystano parametry kliniczne, czynność płuc, gazometrię, badania laboratoryjne, EKG i echokardiografię.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Skjorten I, Hilde JM, Melsom MN, Hisdal J, Hansteen V, Steine K, Humerfelt S. Cardiopulmonary exercise test and PaO2 in evaluation of pulmonary hypertension in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017 Dec 22;13:91-100. doi: 10.2147/COPD.S150034. eCollection 2018.
- Sarac R, Cikes I, Butkovic D, Dimov-Butkovic D. [Doppler echocardiography in the evaluation of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease]. Lijec Vjesn. 1995 Jan-Feb;117(1-2):9-15. Croatian.
- Habib G, Torbicki A. The role of echocardiography in the diagnosis and management of patients with pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2010 Dec;19(118):288-99. doi: 10.1183/09059180.00008110.
- Holverda S, Bogaard HJ, Groepenhoff H, Postmus PE, Boonstra A, Vonk-Noordegraaf A. Cardiopulmonary exercise test characteristics in patients with chronic obstructive pulmonary disease and associated pulmonary hypertension. Respiration. 2008;76(2):160-7. doi: 10.1159/000110207. Epub 2007 Oct 25.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPET in PH in COPD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na POChP
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPOChP | Hiperkapnia | Zaostrzenie CopdWłochy
-
Texas A&M UniversityZakończonyObturacyjna choroba płuc | Zaostrzenie CopdStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei
-
University of Health Sciences LahoreJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
INTI International UniversityUniversiti Pendidikan Sultan IdrisZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong
-
Technical University of MunichZakończonyPobór energii | Zdrowie | Apetyt | Zachowania żywienioweNiemcy
-
Istanbul Medeniyet UniversityJeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Zaniedbanie przestrzenne | Zaniedbanie przestrzenne po udarzeTurcja (Türkiye)
-
Istanbul Medipol University HospitalZakończony