Kontinuerlig vs intermitterende ketorolac for smertekontroll i Peds CV-kirurgi

Bærebjelken i postoperativ smertekontroll i CVICU er fortsatt opiatbasert terapi. Å stole på denne klassen med medisiner kan være skadelig, og bidra til komplikasjoner inkludert hemodynamisk ustabilitet, avhengighet og abstinenser som til slutt kan føre til lengre sykehusinnleggelser, samt langsiktige og vedvarende nevroutviklingseffekter. I tillegg har opioidkrisen drevet utøvere til å sikte på metoder for å redusere opioideksponering og postoperative narkotiske resepter hos både pediatriske og voksne pasienter. Det er et økende antall bevis i voksenlitteraturen som viser lovende resultater ved bruk av en kontinuerlig infusjon av ketorolac hos postoperative pasienter, inkludert i en pediatrisk populasjon. Det gjeldende litteraturen ikke har klart å vise er om en kontinuerlig infusjon av ketorolac postoperativt reduserer bruken av opiatmedier i en pediatrisk populasjon sammenlignet med intermitterende bolusinjeksjoner, som er gjeldende standard for omsorg. Gitt følsomheten og skjørheten som er iboende hos de pasientene med CHD, er det avgjørende å arbeide for å redusere skadelige effekter fra overdreven og langvarig eksponering for opiat. Denne studien tar sikte på å undersøke om bruk av en kontinuerlig infusjon av ketorolak kan redusere mengden opiater som trengs for å behandle postoperativ smertekontroll i den pediatriske CVICU-populasjonen, sammenlignet med pasienter som får intermitterende ketorolak innen de første 96 timene postoperativt.