FORLAS trygt med DOAC-er

Ingen inngripen: Styre

Eksperimentell: Klinisk farmasøytintervensjon

Annen: Klinisk farmasøytintervensjon

Etter randomisering ringer farmasøyten pasienter for å vurdere legemiddelvalg og dose. Personalet distribuerer produsentkuponger og hjelper pasienter med å søke om hjelp med medisinbetaling. Farmasøyt diskuterer DOAC-alternativer med foreskriving og gir DOAC-utdanning ved å diskutere potensielle bivirkninger, medisininteraksjoner, alarmsymptomer og laboratoriearbeid. Personalet sender undervisningsmateriell. Farmasøyt dokumenterer bekymringer i den elektroniske journalen og gir beskjed til forskriver om manglende laboratoriearbeid. Pasienter deler medisinrelaterte bekymringer. Pasienter får et telefonnummer for samtaler utenom utdanning for å diskutere medisinene sine fra kl. 06.00 til 22.00 på en hvilken som helst dag. Farmasøyten tilbyr instruksjoner for dosenedtrapping basert på DOAC-resepten. Farmasøyten gir råd til kontinuitetsleverandøren om DOAC-varighet og overvåking. For oppfølging/perioperativ støtte gjennomgår og anbefaler farmasøyten laboratorieovervåking og gir DOAC-avbrudd/gjenopptagelse anbefalinger.

Andre navn:

• Klinisk farmasøytintervensjon basert på sjekkliste godkjent av AC Forum

Antall direkte orale antikoagulantia (DOAC)-relaterte klinisk viktige medisineringsfeil

Antallet forebyggbare, lindrende og potensielle uønskede legemiddelhendelser (ADEs) som legeanmeldere tilskriver direkte oralt antikoagulasjonsmiddel (DOAC). Hver DOAC-relatert klinisk viktig medisineringsfeil regnes som en separat hendelse, noe som gjør det mulig for pasienter å ha flere hendelser i samsvar med litteraturen.

Pasientkunnskap om antikoagulasjon og venus tromboembolisme (VTE) ved hjelp av kunnskapsskjemaet Antikoagulasjon og venus tromboembolisme (VTE)

Pasientkunnskap om antikoagulasjon og venus tromboembolisme (VTE) vil bli evaluert ved hjelp av en modifisert versjon av et 22-elements instrument som tidligere er utviklet og testet av institusjonen. Dette instrumentet vurderer pasientenes kunnskap om varseltegn på blødning og ny VTE, interaksjoner med andre medisiner og komplikasjoner av VTE. En lav skåre indikerer et lavt kunnskapsnivå og en høy score indikerer et høyt kunnskapsnivå om antikoagulasjon og VTE.

Antall glemte eller ekstra doser for å vurdere medisinoverholdelse

Pasienter blir bedt om å telle ut antall gjenværende piller fra den siste fylte resepten og oppgi fyllingsdato, antall piller som er utlevert, tidsplanen foreskrevet (enten en eller to ganger om dagen avhengig av DOAC), og hoppet over doser for bevisst avbrudd. bestemme medisinoverholdelse med antall glemte eller ekstra doser.

Medisinbesittelsesforhold (MPR) for å vurdere medisinoverholdelse

Medisinoverholdelse måles med Medisin Possession Ratio (MPR) som er forholdet mellom tiden en pasient hadde medisiner for hånden, tiden en pasient er kvalifisert til å ha en medisin for hånden, og tiden en pasient dekkes av medisinen. . MPR-forholdet vil bli beregnet ved å bruke tilgjengelige apotekdata.

Andel dager dekket (PDC) for å vurdere medisinoverholdelse

Proportion of Days Covered (PDC) er forholdet mellom tiden en pasient har en medisin for hånden, tiden som en pasient er kvalifisert til å ha en medisin for hånden, og tiden som en pasient er dekket av medisinen. Medisinoverholdelse vil bli evaluert ved å bruke gjennomsnittlig PDC ved å bruke tilgjengelige apotekdata.