Hantavirusregisteret samler kunnskap om epidemiologi, klinisk kurs, prognostiske faktorer og molekylære egenskaper for hantavirusinfeksjoner og deres komplikasjoner (HantaReg) (HantaReg)

Hantavirussykdom er zoonotiske infeksjoner og er fortsatt en klinisk utfordring med globalt økende forekomst og flere alvorlige utbruddssituasjoner i Europa de siste årene. Hantavirussykdom omfatter to kliniske syndromer, hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS) og hantavirus kardiopulmonært syndrom (HCPS) forårsaket av henholdsvis Old World og New World hantavirus. Avhengig av den forårsakende Old World hantavirus-arten, kan det kliniske forløpet av HFRS variere fra mild til moderat til alvorlig. HRFS forårsaket av Hantaan-virus, Amur-virus og Dobrava-Beograd-virus fører til alvorlig klinisk forløp av sykdommen, med dødelighet som varierer fra 10-15 %, mens Seoul-virus og Puumula-virus resulterer i mild til moderat sykdom med en dødelighet under < 1 %, også referert til som nephropathia epidemica. New World hantavirus forårsaker HCPS som fører til akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) og hjerterytmeforstyrrelser med tilskrivbar dødelighet som varierer fra 30-50 %. Det er imidlertid antydninger om at HRFS og HCPS overlapper med et kombinert klinisk forløp med hjerte-lunge-, nyre- og hemoragiske symptomer som er tilstede samtidig. På grunn av klimaendringer og globalisering øker utbruddssituasjoner av hantavirussykdom i hele Europa, og det er bekymringsfulle trender når det gjelder endring av artsfordelinger i Europa.

For tiden er det ingen spesifikk terapi tilgjengelig for hantavirussykdom. Behandlingstilnærminger er først og fremst støttende ved innleggelse av pasienter til intensivavdelingen (ICU) og vedlikehold av væske- og elektrolyttbalanse. Pasienter med alvorlig nyresvikt og væskeretensjon, lungeødem eller hyperkalemi kan trenge dialyse. Ved omfattende trombocytopeni og tilstedeværende blødning kan blodplatetransfusjon være nødvendig. Ved HCPS består behandlingstilnærminger av tilskudd av oksygen, mekanisk ventilasjon og ved utvidet akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO).

På grunn av stadig hyppigere utbruddssituasjoner og globale sjanser for artsfordelinger, er det nødvendig med en verdensomspennende overvåking av epidemiologi og artsattribusjon. Siden det kliniske forløpet av hantavirussykdom er avhengig av det viruspatogenet som forårsaker og det er bekymringsfulle hint om at klinisk forløp HFRS og HCPS overlapper hverandre, er ytterligere studier med hensyn til sykdomsforløpet obligatoriske. Videre vil undersøkelsen av tilskrivbar dødelighet og kostnader ved hantavirussykdom måtte studeres på multinasjonal basis, og derfor vil HantaReg spesielt bruke et matchet case-kontrolldesign.

Målet med Hantavirusregisteret - HantaReg er å overvinne mangelen på kunnskap om epidemiologi, klinisk forløp og prognostiske faktorer for hantavirusinfeksjoner og deres komplikasjoner, samt å tjene som en plattform for fremtidige studier og utbruddssituasjoner.