Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Serumautoantistoffer for å forutsi effektiviteten av anti-PD-1-behandling hos pasienter med avansert NSCLC

29. april 2020 oppdatert av: Chang Chen, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Klinisk studie om rollen til nye serumtumorautoantistoffer i å forutsi effekten av anti-PD-1 immunterapi hos pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft

PD-1/PD-L1-blokkader har tiltrukket seg mye oppmerksomhet i behandlingen av lungekreft, men bare et lite sett pasienter kan dra nytte av denne typen immunterapi. For tiden er ekspresjonsnivået til PD-L1 den viktigste faktoren for å evaluere prognosen, som er svært avhengig av kvaliteten på vevsprøver og deteksjonsmetoder. Derfor kan man finne prediktive markører, spesielt basert på flytende biopsi, for å screene pasientene hvem som vil ha mest nytte av PD-1/PD-L1-blokkader er et presserende problem innen immunterapi for lungekreft. Tumorautoantistoffer, som immunresponsprodukter fra immunsystemet mot tumorantigener, er av stor betydning ved tumordiagnostikk. Til nå har ikke forholdet mellom tumorautoantistoffer og immunterapi-effekt blitt rapportert. I denne studien vil 200 ikke-småcellet lungekreftpasienter bli registrert med baseline påvisning av serumtumorautoantistoffer, og deretter behandlet med PD-1-blokade. Hensikten med denne studien er å utforske korrelasjonene av serumautoantistoffekspresjon og effektiviteten til PD-1-hemmeren, slik at man kan identifisere nye markører for å forutsi effekten av PD-1/PD-L1-immunterapi ved ikke-småcellet lungekreft.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

200

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft, PD-L1-ekspresjon ≥1 %, EGFR/ALK/ROS1 villtype vil bli studert. Serumautoantistoffene vil bli påvist før PD-1-blokkadebehandling.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonene forsto kravene og risikoene ved studien fullt ut og signerte skjemaet for informert samtykke.
  2. Alder mellom 18 og 70 år;
  3. Histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av avansert ikke-småcellet lungekreft.
  4. Immunhistokjemi av patologisk vev: PD-L1 (22C3) ≥ 1 %, Gendeteksjon EGFR (-); ALK (-), ROS1 (-).
  5. Alle disse pasientene har ingen kirurgiske indikasjoner eller radikale retningslinjer for strålebehandling.
  6. ECOG PS-score 0-1, forventet levealder ikke mindre enn 12 uker.
  7. I følge RECIST1.1 er det minst ett tumorsted som kan måles nøyaktig med CT hos pasienter.
  8. Kvinner i fertil alder hadde negative graviditetstester og var villige til å akseptere medikamenter eller intrauterin prevensjon, mens menn i fertil alder var villige til å akseptere prevensjon frivillig.
  9. Tilstrekkelig hematologisk funksjon: Antall nøytrofiler i perifert blod > 2000 celler / uL, antall blodplater > 100*109 / L; Hemoglobin >9,0 g/dL; Total bilirubin i blod < 2 ganger normal øvre grense, blod ASAT og ALT ≤ 2, 5 ganger normal øvre linje; Inosinclearance ≥ 60ml/min.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer som trengte å motta systemiske kortikosteroider (prednison lik eller høyere enn 10 mg/dag) eller andre immunsuppressive legemidler innen 14 dager før påmelding eller under studien.
  2. Forsøkspersoner som var vaksinert med antineoplastisk vaksine eller mottok antineoplastiske legemidler med immunstimulerende effekt innen 4 uker før de kom inn i gruppen.
  3. Personer med kjente eller mistenkte aktive autoimmune sykdommer (vitiligo, type I diabetes, autoimmun tyreoiditt som krever hormonbehandling og andre autoimmune sykdommer uten tilbakefall kan også inkluderes).
  4. Personer med andre svulster de siste 5 årene, unntatt cervical carcinoma in situ, basalcellekarsinom i huden, etc.
  5. Personer med ustabile systemiske sykdommer (inkludert aktive infeksjoner, dårlig kontrollert hypertensjon, ustabil angina pectoris, angina pectoris som har oppstått de siste 3 månedene, kongestiv hjertesvikt (eller New York Heart Association (NYHA) II)), infarkter (innen 6 måneder) ), alvorlige arytmier som krever medisinering, lever, nyre eller metabolske sykdommer.
  6. Personer med tidligere eller nåværende interstitielle lungesykdommer.
  7. Personer med systemisk infeksjon som må behandles, HBV-overflateantigenpositiv eller HCV-RNA-positiv; pasienter som tidligere eller nå har oppdaget humant immunsviktvirus (HIV) eller AIDS.
  8. Forsøkspersoner som mottok målrettet terapi eller bioterapi samtidig.
  9. Personer som er allergiske mot terapeutiske legemidler (kjemoterapeutiske legemidler og immunmedisiner);
  10. Personer som gjennomgikk større operasjoner eller fikk alvorlige traumer innen 2 måneder før første behandling;
  11. Situasjoner som andre forskere ikke anser som hensiktsmessige å inkludere.
  12. Personer hvis forventet overlevelsestid er mindre enn 3 måneder.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Studie gruppe
Alle deltakere vil bli oppdaget for antoantistoffer og deretter behandlet med PD-1-blokade.
Alle påmeldte pasienter vil bli testet for ti typer tumorautoantistoffer ved bruk av perifert blod før PD-1-bloackade-behandling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjonene mellom tumorautoantistoffer og PFS/ORR ved PD-1-blokkadebehandling.
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
Å analysere forholdet mellom serumtumorautoantistoffekspresjon og PFS (progresjonsfri overlevelse) og ORR (objektiv responsrate) hos innrullerte pasienter behandlet med PD-1-blokade.
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjonene av tumorautoantistoffer og OS/DCR av PD-1-blokkadebehandling.
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
For å analysere relasjonene mellom serumtumorautoantistoffekspresjon og OS (total overlevelse) og DCR (sykdomskontrollrate) for innrullerte pasienter behandlet med PD-1-blokade.
Fra dato for randomisering til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. september 2020

Primær fullføring (FORVENTES)

1. juni 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

4. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

4. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Lungekreft

Kliniske studier på Serumtumor autoantistoffdeteksjon

3
Abonnere