Treningsintervensjon for søvn ved nevroutviklingsforstyrrelser

Trening i denne populasjonen:

Effekten av trening på søvn hos barn med utviklingshemming er så langt foreløpig. Småskalastudier tyder på at økt fysisk aktivitet hos barn med nevroutviklingsforstyrrelser fører til økt søvnkvalitet.

Anbefalinger fra tidligere forskning har inkludert at fremtidige studier bør vurdere nytten av en lengre intervensjonsperiode, og innvirkning på den bredere familien. Vår studiedesign tar sikte på å adressere disse to faktorene.

Metode:

Mulighetsstudie ved hjelp av en ett prøve pre-post design.

Rekruttering:

Deltakerne vil bli informert om studien under standard klinikkvurderingen som drives av barnelegene i samfunnet (Community Sleep Clinic Lambeth og Southwark). Et "samtykke til å bli kontaktet"-brev vil bli brukt for å lette avtalen for forskerteamet om å kontakte familier for å diskutere studien mer detaljert. Familier vil da bli kontaktet av et medlem av teamet som ikke er direkte knyttet til deres omsorg. Informasjon vil bli gitt over telefon og familien invitert til en studieinformasjonssamling hvor studien vil bli forklart nærmere, spørsmål besvart og samtykke tas for de som ønsker å delta.

Under og etter fullføring av intervensjonen vil alle deltakere fortsette gjennom den vanlige behandlingsveien.

Figur én: deltakerflytdiagram:

Baselinevurdering - forelder skal fullføre 2 ukers søvndagbøker for barnet før intervensjon; barnehøyde og vektmåling.

Intervensjon - 1 økt med svømming (1,5 timer) og 1 økt med trampoline og tørrsport (1,5 timer) per uke i 10 uker, totalt 20 x 1,5 timer. Intervensjonen vil være skreddersydd etter evnenivået for hver deltaker (dvs. hver øvelse vil ha ulike nivåer av kompleksitet). Detaljer om spesifikke intervensjoner som vil bli utført av deltakerne er som ovenfor. Intervensjonen vil bli levert av 'London PE and Schools Sport Network'. Dette selskapet er et velkjent sportsselskap i Sør-London som spesialiserer seg på å tilby sportscoaching for barn med ekstra behov.

Slutt på intervensjonsvurdering - forelder skal fylle ut 2 ukers søvndagbøker for barnet de siste 2 ukene med intervensjon, og fylle ut Likert-skala og fritekst spørreskjemaer som nedenfor.

Definisjon av slutten av prøveperioden:

Forsøket avsluttes 3 måneder etter siste treningsøkt, når høyde og vekt registreres som det siste målet ved en møte med ansikt til ansikt.

Prøve:

Dette antallet er begrenset til antall barn instruktøren kan undervise i løpet av et intervensjonsforløp. Instruktøren har gitt beskjed om at han kan undervise maksimalt 15 elever. Data om alder, kjønn, etnisitet, vekt og medisinsk diagnose vil bli registrert

Utfallsmål:

1. Akseptabilitet av intervensjonen med hensyn til tilgjengelighet, reise til møtested, hensiktsmessighet, sannsynlighet for å anbefale til andre
2. Utmattelsesrate

3. Søvndagbøker vil bli fylt ut av foreldre/omsorgspersoner spesielt for å vurdere:

   • Sengetid
   • Tiden sovnet (for så å regne ut søvnforsinkelse/tid for å sovne)
   • Antall nattvåkninger
   • Morgen oppvåkningstid
   • Estimert total søvntid per natt i 2 uker før intervensjon, og i løpet av de siste 2 ukene med intervensjon for sammenligning
4. Foreldre rapporterte effekter på trivsel til barn og familie skåret på Likert-skalaen (se foreldrerapporterte utfallsmål, vedlegg 1)
5. Måling av Body Mass Index før intervensjon og 3 måneder etter intervensjon ved ansikt til ansikt klinikkavtale

Studieplan:

Måned 1: Rekruttering Måned 2-4: Intervensjon, 2 økter ukentlig i 10 uker. Måned 5-7: Datainnsamling Måned 7-9: Dataanalyse Måned 10-12: Oppskriving

Inkluderingskriterier for kvalifikasjoner

1. Diagnostisert nevroutviklingshemming
2. Åpent for Lambeth og Southwark Community Sleep Clinic
3. Aldersspenning: 5 år 0 måneder - 15 år 11 måneder. Eksklusjonskriterier

1) Bekymringer om høy risiko 2) Helsespørsmål hvor intervensjonen har potensial til å ha en negativ effekt på barnet f.eks. udiagnostisert/ubehandlet epilepsi

Kriterier og prosedyrer for tilbaketrekking eller seponering av emnet.

1. Skade eller sykdom (fysisk eller psykisk) som hindrer deltakeren i å delta i aktiviteten.
2. Foreldres valg om å fjerne deltaker fra aktivitet