Træningsintervention til søvn ved neurodevelopmental lidelser

Træning i denne population:

Indvirkningen af ​​træning på søvn hos børn med udviklingshæmning er indtil videre foreløbig. Mindre undersøgelser tyder på, at øget fysisk aktivitet hos børn med neuroudviklingsforstyrrelser fører til øget søvnkvalitet.

Anbefalinger fra tidligere forskning har inkluderet, at fremtidige undersøgelser bør vurdere fordelen ved en længere interventionsperiode og indvirkning på den bredere familie. Vores undersøgelsesdesign sigter mod at adressere disse to faktorer.

Metode:

Feasibility-undersøgelse ved hjælp af et enkelt prøve pre-post design.

Rekruttering:

Deltagerne vil blive informeret om undersøgelsen under standard klinikvurderingen, der udføres af Fællesskabets børnelæger (Community Sleep Clinic Lambeth og Southwark). Et "samtykke til at blive kontaktet"-brev vil blive brugt til at lette aftalen for forskerholdet om at kontakte familier for at diskutere undersøgelsen mere detaljeret. Familier vil derefter blive kontaktet af et medlem af teamet, der ikke er direkte knyttet til deres omsorg. Information vil blive givet over telefonen, og familien inviteres til en studieinformationssession, hvor undersøgelsen vil blive forklaret yderligere, besvaret spørgsmål og givet samtykke for dem, der ønsker at deltage.

Under og efter afslutningen af ​​interventionen vil alle deltagere fortsætte gennem det sædvanlige behandlingsforløb.

Figur et: deltagerflowdiagram:

Baseline vurdering - forælder skal udfylde 2 ugers søvndagbog for barnet før intervention; barnets højde og vægtmåling.

Intervention - 1 session svømning (1,5 time) og 1 session trampolin og tørsport (1,5 time) om ugen i 10 uger, i alt 20 x 1,5 time. Interventionen vil blive skræddersyet til den enkelte deltagers evneniveau (dvs. hver øvelse vil have forskellige niveauer af kompleksitet). Oplysninger om detaljerne i den intervention, der vil blive foretaget af deltagerne, er som ovenfor. Interventionen vil blive leveret af 'London PE and Schools Sport Network'. Dette firma er et velkendt sportsfirma i det sydlige London, der har specialiseret sig i at levere sportscoaching til børn med yderligere behov.

Slut på interventionsvurdering - forælder skal udfylde 2 ugers søvndagbøger for barnet i de sidste 2 ugers intervention og udfylde Likert-skala og fritekst-spørgeskemaer som nedenfor.

Definition af slutningen af ​​prøveperioden:

Forsøget slutter 3 måneder efter den sidste træningssession, hvor højde og vægt registreres som det sidste mål ved en ansigt-til-ansigt klinikaftale.

Prøve:

Dette antal er begrænset til det antal børn, som instruktøren kan undervise under et interventionsforløb. Instruktøren har rådet til, at han maksimalt kan undervise 15 elever. Data om alder, køn, etnicitet, vægt og medicinsk diagnose vil blive registreret

Resultatmål:

1. Acceptabiliteten af ​​interventionen med hensyn til tilgængelighed, rejse til mødested, passende, sandsynlighed for at anbefale til andre
2. Nedslidningsrate

3. Søvndagbøger vil blive udfyldt af forældre/plejere specifikt for at vurdere:

   • Sengetid
   • Tid faldt i søvn (for derefter at beregne søvnforsinkelse/tid til at falde i søvn)
   • Antal natvågninger
   • Tid til at vågne om morgenen
   • Estimeret samlet søvntid pr. nat i 2 uger før intervention og i løbet af de sidste 2 ugers intervention til sammenligning
4. Forældre rapporterede effekter på barnets og familiens trivsel scoret på Likert-skalaen (se forældrerapporterede resultatmål, bilag 1)
5. Måling af Body Mass Index før intervention og 3 måneder efter intervention ved ansigt-til-ansigt klinikaftale

Studietidsplan:

Måned 1: Rekruttering Måned 2-4: Intervention, 2 sessioner ugentligt i 10 uger. Måned 5-7: Dataindsamling Måned 7-9: Dataanalyse Måned 10-12: Opskrivning

Inklusionskriterier for berettigelse

1. Diagnosticeret neuroudviklingshandicap
2. Åben for Lambeth og Southwark Community Sleep Clinic
3. Aldersinterval: 5 år 0 måneder - 15 år 11 måneder. Eksklusionskriterier

1) Højrisikosikringsbekymringer 2) Sundhedsproblemer, hvor indgrebet har potentiale til at have en negativ effekt på barnet f.eks. udiagnosticeret/ubehandlet epilepsi

Kriterier og procedurer for emnetilbagetrækning eller afbrydelse.

1. Skade eller sygdom (fysisk eller psykisk), der forhindrer deltageren i at deltage i aktiviteten.
2. Forældres valg om at fjerne deltager fra aktivitet