Reparasjon av vertikalt knekt rot

Ett hundre åtte brukne tenner, fra 99 pasienter (51 menn, 48 kvinner, gjennomsnittsalder 50,5 år, standardavvik (SD) 12,8, område 23-84), med fullstendig eller delvis rotbrudd, ble inkludert i denne observasjonsretrospektive studien. Alle tennene ble behandlet i henhold til en av to kliniske protokoller (lim eller amalgam, se nedenfor). Foruten en generell medisinsk historie og subjektive og objektive symptomer, ble tilstedeværelsen av sprekken bestemt ved bruk av et Leica 650 stereomikroskop ved hjelp av metylenblått eller eosin-type fargestoffer. Følgende parametere ble samlet fra de kliniske diagrammene for å evaluere mulige risikofaktorer for ekstraksjon: alder, kjønn, tannnummer og type rotfraktur (helt eller delvis). En vitalitetstest ble utført med en elektrisk test, og periodontal sondering ble utført på seks steder per tann for å oppdage sonderingsdefekter, ved bruk av en manuell sonde. Periapikal radiolucens ved diagnoseøyeblikket, overlevelse i måneder og type koronal restaurering ved diagnosen (ingen restaurering, enkeltkrone, kompositt, amalgam) ble alle utforsket. Tilstedeværelse av forkalkning i kanalen, endo-behandling før diagnosen brudd (ingen behandling, god endodontisk behandling, kirurgisk behandling, rebehandling), kanalhindringer (dvs. ødelagte filer) og tidligere endo-kanalretensjon (ingen retensjon, skruestolpe, fiberpost, støpt stolpe, kompositt, amalgam) ble alle bestemt. Overlevelse ble også vurdert etter ett, tre, fem og mer enn fem år, og en kvalitativ evaluering av tannen ble gitt (suksess, funksjonell suksess: tannen var asymptomatisk; svikt: tannen ville bli trukket ut; trukket ut: tannen ble trukket ut før kontrollbesøket), modifiserer European Society of Endodontology for å lykkes med endodontiske terapier. Ved evaluering av behandlingsresultater undersøkte en kommisjon bestående av tre operatører, alle aktive medlemmer av Italian Endodontic Society (SIE), radiogrammene og det kliniske diagrammet.

Bentapet/gjenopprettingen på grunn av terapien av bruddet ble radiografisk evaluert ved ett års oppfølging: ved hjelp av Adobe Photoshop ble området for bentapet tegnet, beregnet og sammenlignet på radiogrammer ved diagnoseøyeblikket og ved ett år etter behandlingen, med samme radiologiske projeksjon og klassifisert som gjenvunnet, samme tap eller ytterligere tap.

Røntgenundersøkelse ble utført etter restaureringen, og deretter ble den røntgenundersøkelse gjentatt hvert halvår de to første årene og en gang i året i den resterende perioden.

Disse tilfellene har alle blitt rapportert, behandlet og evaluert over tid ved radiografisk og klinisk undersøkelse. I alle behandlede tilfeller var protokollen for limrestaureringer den samme, utført og dokumentert ved hjelp av Leica 650 kirurgisk mikroskop av samme operatør. Limprotokollen (87 tilfeller) forble uendret over tid (fra 1991 til 2019). Noen få tilfeller (21 tilfeller) ble behandlet med amalgam, etter protokoller anbefalt av litteraturen for å unngå risiko for tannbrudd (endokanalretensjon og cusp-dekning).