Heparinprofylaksedosering for sykehusinnleggelser før fødsel (HEPDOSE)

Venøs tromboembolisme er en av de viktigste årsakene til morbiditet og mortalitet, og sykehusinnleggelser før fødsel gir gravide pasienter en enda høyere risiko for å utvikle tromboemboli. Som et resultat er det økt vekt på administrering av farmakologisk tromboprofylakse for antepartumpasienter med langvarig sykehusinnleggelse. Tidligere ble standarddosering av ufraksjonert heparin bredt tatt i bruk for tromboprofylakse hos den gravide befolkningen. På grunn av en mistenkt endret metabolisme av ufraksjonert heparin i svangerskapet som resulterer i redusert respons, anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) for tiden å vurdere svangerskapsaldersbasert dosering for ufraksjonert heparin for tromboprofylakse i svangerskapet med standarddosering som alternativ. alternativ. Dataene som støtter endret dosering er svært begrenset. I tillegg kan økt dosering av heparin resultere i utfordringer i narkosebehandlingen, noe som potensielt begrenser mottak av nevraksial anestesi, noe som resulterer i økt behov for generell anestesi assosiert med både økt mors- og fosterrisiko. De potensielle effektene av høyere profylaktisk ufraksjonert heparindosering hos gravide pasienter må undersøkes nærmere før de blir bredt adoptert for stasjonær antepartum tromboprofylakse. Forskerne foreslår denne studien for å gi en direkte sammenligning av ufraksjonert heparin-dosering basert på svangerskapsalder med standarddosering av ufraksjonert heparin for farmakologisk tromboprofylakse av innlagte pasienter før fødsel.