Effekten av tDCS kombinert med funksjonell oppgavetrening på motorisk restitusjon hos slagpasienter

Inklusjonskriterier:

1. alder 18-90
2. første gangs klinisk iskemisk eller hemorragisk cerebrovaskulær ulykke som angitt i den radiologiske (eller legens) rapport;
3. evnen til å forlenge =20° ved håndleddet og 10° ved de metacarpophalangeale og interfalangeale leddene på alle siffer;
4. deltakerne må demonstrere tilstrekkelig balanse mens de bærer sikkerhetsbøylen;
5. evnen til å stå fra en sittende stilling og evnen til å stå i minst 2 minutter med eller uten støtte for øvre ekstremiteter;
6. svakhet, definert som en score på 15-55 (av 66) på armmotorisk Fugl-Meyer (FM) skala; og
7. slagdebut mer enn 6 måneder før studieregistrering.

Ekskluderingskriterier:

1. betydelig funksjonshemming før slag;
2. der det er aktuelt (en historie med depresjon før hjerneslaget);
3. enhver betydelig reduksjon i årvåkenhet, språkmottakelse eller oppmerksomhet som kan forstyrre forståelsen av instruksjonene for motortestingen;
4. overdreven smerte i ethvert ledd i den paretiske ekstremiteten;
5. kontraindikasjoner for enkeltpuls TMS (TMS vil bli brukt til å måle kortikal eksitabilitet) som metallhodeimplantater;
6. avansert lever-, nyre-, hjerte- eller lungesykdom;
7. en terminal medisinsk diagnose forenlig med overlevelse 1 år;
8. sameksisterende større nevrologisk eller psykiatrisk sykdom (for å redusere antall konfoundere);
9. en historie med betydelig narkotikamisbruk de siste 6 månedene;
10. bruk av visse nevropsykotrope legemidler som trisykliske, antidepressiva eller 51 av 66 karbamazepin;
11. aktiv påmelding i en egen intervensjonsstudie rettet mot utvinning av hjerneslag; (
12. tidligere anvendt begrensningsindusert motorisk terapi og/eller tDCS-behandling for slag; og
13. en historie med epilepsi før hjerneslag (eller episoder med anfall i løpet av de siste seks månedene).