- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04728178
Sammenligning av perioperativ standard væskehåndtering og målrettet væskehåndtering
23. januar 2021 oppdatert av: Demet Altun, Istanbul University
Sammenligning av perioperativ standard væskebehandling og målrettet væskebehandling hos pasienter som gjennomgår hode- og nakkekirurgi: en prospektiv randomisert klinisk studie
Å sammenligne målrettet væsketerapi basert på data hentet fra det hemodynamiske overvåkingssystemet, som gir kontinuerlige CO-, SV- og SVV-målinger gjennom arteriell trykkbølge med standard væskebehandling i perioperativ væskebehandling av pasienter som gjennomgår hode- og nakkeoperasjoner.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter godkjenning av etikkkomiteen og pasientens samtykke, ble studien fullført med totalt ASA I-III, 60 pasienter over 18 år som skal gjennomgå hode- og nakkeoperasjoner. Etter randomisering ble pasientene gjennomgått arteriell kanylering.
Arteriekanylene til pasientene i studiegruppen ble integrert i det hemodynamiske overvåkingssystemet med en spesiell transduser, og væskebehandlingen deres ble planlagt for å oppnå en målverdi på 13 % eller mindre gjennom SVV-overvåking.
I kontrollgruppen ble væskebehandling satt til MAP (Mean arterial pressure) 65 mmHg og over og diurese 0,5 ml/kg/time og over.
Krystalloid infusjon ved 7 ml/kg/time ble startet i begge grupper.
Når SVV-verdien økte til 13 % og over i studiegruppen, ble det gitt 250 ml krystalloid i første fase, og dersom den fortsatte å være 13 % og over, ble det gitt 250 ml kolloidbolus.
Vasokonstriktor ble brukt når SVV var under 13 % og MAP var under 65 mmHg.
Pasientene i kontrollgruppen fikk 250 ml krystalloid i første fase dersom MAP var under 65 mmHg, og 250 ml kolloidbolus dersom den hypotensive episoden fortsatte.
Hvis hypotensjon vedvarte til tross for disse væskebolusene, ble et vasokonstriktormiddel brukt.
I tillegg, når diuresen til pasientene ble påvist ved 0,5 mg/kg/time eller mindre, ble 250 ml kolloidbolus administrert.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
60
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Tyrkia, 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Melder seg frivillig til å delta i studien
- ASA-klassifisering 1, 2 eller 3
- Pasientene som skal gjennomgå hode- og nakkeoperasjoner
Ekskluderingskriterier:
- Å være under 18 år eller over 80 år
- Tilstedeværelse av alvorlig hjerte-, nyre- og leverpatologi (ejeksjonsfraksjon < %35 og/eller glomerulær filtrasjonshastighet < 30 ml/kg/min, kreatinin>2,5 mg/dl og/eller unormal leverfunksjonstest)
- Pasientene som har hjerterytmeproblemer som atrieflimmer, sinustakykardi, ventrikulære ekstrasystoler
- Pasientene som har en perifer arteriell sykdom
- Å være sykelig overvektig (BMI>40 kg/m2)
- pasientene som kan ha vurdert vanskelige luftveier
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: studie gruppe
I kontrollgruppen ble væskebehandling satt til MAP (Mean arterial pressure) 65 mmHg og over og diurese 0,5 ml/kg/time og over.
Krystalloid infusjon ved 7 ml/kg/time ble startet.
Når SVV-verdien økte til 13 % og over i studiegruppen, ble det gitt 250 ml krystalloid i første fase, og dersom den fortsatte å være 13 % og over, ble det gitt 250 ml kolloidbolus.
Vasokonstriktor ble brukt når SVV var under 13 % og MAP var under 65 mmHg.
|
Krystalloid løsning er en ekte løsning og er i stand til å passere gjennom en semipermeabel membran.
Kolloidløsning er en heterogen blanding hvis partikkelstørrelse er mellom størrelsen til en løsning og en suspensjon.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: kontrollgruppe
I kontrollgruppen ble væskebehandling satt til MAP (Mean arterial pressure) 65 mmHg og over og diurese 0,5 ml/kg/time og over.
Krystalloid infusjon ved 7 ml/kg/time ble startet.
De ble gitt 250 ml krystalloid i det første stadiet hvis MAP var under 65 mmHg, og 250 ml kolloidbolus hvis den hypotensive episoden fortsatte.
Hvis hypotensjon vedvarte til tross for disse væskebolusene, ble et vasokonstriktormiddel brukt.
I tillegg, når diuresen til pasientene ble påvist ved 0,5 mg/kg/time eller mindre, ble 250 ml kolloidbolus administrert.
|
Krystalloid løsning er en ekte løsning og er i stand til å passere gjennom en semipermeabel membran.
Kolloidløsning er en heterogen blanding hvis partikkelstørrelse er mellom størrelsen til en løsning og en suspensjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativ væskebalanse
Tidsramme: under operasjonen
|
den totale og ekstra mengden krystalloid og kolloidvæske som gis under operasjonen
|
under operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langvarig IMV-etterspørsel
Tidsramme: i løpet av 8 timer etter operasjonen
|
Behov for kunstig åndedrett i 8 timer eller mer hos pasienter innlagt på postoperativ intensivavdeling.
|
i løpet av 8 timer etter operasjonen
|
|
Langvarig oksygenbehov
Tidsramme: i løpet av 8 timer etter operasjonen
|
Behov for ekstra oksygenpåføring med maske i 8 timer eller mer hos pasienter som tas til postoperativ tjenesteoppfølging.
|
i løpet av 8 timer etter operasjonen
|
|
Puls
Tidsramme: under operasjonen
|
EKG
|
under operasjonen
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: under operasjonen
|
Arteriell linje og trykktransduser
|
under operasjonen
|
|
sykehusinnleggelsestid
Tidsramme: postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
kalender
|
postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
|
oppholdstid på intensivavdelingen
Tidsramme: postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
kalender
|
postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
|
hypoksi
Tidsramme: under operasjonen
|
blodgassmaskin
|
under operasjonen
|
|
hyperkarbi
Tidsramme: under operasjonen
|
blodgassmaskin
|
under operasjonen
|
|
lungeinfeksjon
Tidsramme: postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
sputumkulturtest
|
postoperativ periode (opptil 6 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Demet Altun Bingol, Assoc. Prof., Istanbul University
- Hovedetterforsker: Nuray Turkut, MD, Istanbul University
- Hovedetterforsker: Cansu Uzuntürk, Resident, Istanbul University
- Hovedetterforsker: Emre Çamcı, Prof., Istanbul University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Davies SJ, Minhas S, Wilson RJ, Yates D, Howell SJ. Comparison of stroke volume and fluid responsiveness measurements in commonly used technologies for goal-directed therapy. J Clin Anesth. 2013 Sep;25(6):466-74. doi: 10.1016/j.jclinane.2013.04.010. Epub 2013 Aug 17.
- Funk D, Bohn J, Mutch W, Hayakawa T, Buchel EW. Goal-directed fluid therapy for microvascular free flap reconstruction following mastectomy: A pilot study. Plast Surg (Oakv). 2015 Winter;23(4):231-4. doi: 10.4172/plastic-surgery.1000937.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. oktober 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. januar 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. mai 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. januar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. januar 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
28. januar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
28. januar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
23. januar 2021
Sist bekreftet
1. januar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017/1122
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Peroperativ væskebehandling
-
Humanitas Clinical and Research CenterHar ikke rekruttert ennåFluid Responsibility Forutsigbarhet
-
Studio Ban Mancini FabbriHar ikke rekruttert ennåPeri-implantat Crevicular Fluid
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendePDCA Circular ManagementKina
-
European Society of Intensive Care MedicineFullført
-
Signal House Co., Ltd.Ministry of SMEs and Startups, KoreaRekrutteringAnestesi, general | Hemodynamisk overvåking | Fluid Responsibility ForutsigbarhetSør -Korea
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
-
Hospital NordRekrutteringEvaluering av variasjonen av sub-pulmonal hastighet-tid integral for å forutsi væskens reaksjonsevneFluid Responsibility Forutsigbarhet | Væske gjenopplivingFrankrike
-
Humanitas Clinical and Research CenterHar ikke rekruttert ennåKirurgi | Noradrenalin | Fluid Challenge | FarmakodynamiskItalia
-
Hager Montaser Sayed BedeerHar ikke rekruttert ennåRygg ruller assesment | Tilbake Rolls Management
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensCentre Hospitalier Universitaire DijonFullførtOksygenforbruk | Kritisk omsorg | Fluid ChallengeFrankrike
Kliniske studier på Krystalloid løsning
-
Santa Barbara Cottage HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSeptisk sjokk | Alvorlig sepsisForente stater
-
Bausch & Lomb IncorporatedFullførtUheldig effekt av kontaktlinseløsningMalaysia
-
Milton S. Hershey Medical CenterLehigh Valley Hospital; St. Luke's Hospital, Pennsylvania; The Reading Hospital...Fullført
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Har ikke rekruttert ennåBrystkreft | Eggstokkreft | Lynch syndrom | Intestinal polypose
-
LG ChemAvsluttetDorsalt håndvolumtapKorea, Republikken
-
Yale UniversityFullførtKoronar bypass-graftkirurgi | Utskifting av aortaklaffenForente stater
-
Bausch & Lomb IncorporatedFullførtKontaktlinsebrukForente stater
-
Miltenyi Biotec, Inc.AvsluttetKoronararteriesykdom | Iskemisk kardiomyopatiForente stater
-
LG ChemAvsluttet
-
Zimmer BiometFullført