- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04820751
Cyproheptadine i alvorlig COVID-19: En ublindet randomisert prøvelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Observasjons- og biokjemiske studier har identifisert en interessant vei i patofysiologien til visse klinisk-biologiske egenskaper ved COVID-19, knyttet til et overskudd av serotonin. Vi antar at antagonismen av virkningen av serotonin kan forbedre det kliniske forløpet til pasienter som er hardest rammet av COVID-19.
En slik antagonist av serotonin med lang erfaring med sikkerhet og toleranse er cyproheptadin. Cyproheptadin fungerer som en antagonist av 5-hydroksytryptamin (5HT=serotonin) reseptor subtype 2 samt histamin-1 reseptor. Mange av de potente effektene av serotonin på lungevaskulær tonus, respirasjonsfrekvens og systemiske vaskulære senger formidles av 5-HT reseptor subtype 2.
Etterforskere vil randomisere omtrent 200 deltakere, 18 år og eldre, som har testet positivt for COVID-19 og som vil bli innlagt på sykehus ved Santa Cabrini Hospital i Montreal, Quebec, Canada, og presenterer en alvorlig form for covid-lungebetennelse-19 som krever ekstra oksygen.
Studiekvalifisering for alle deltakere vil bli vurdert først. Når en deltaker er bekreftet kvalifisert og samtykket, vil de delta i studien.
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt (1: 1) til enten å ta cyproheptadin 8 mg gjennom munnen tre ganger daglig i 5 dager og motta standardbehandling eller motta standardbehandling alene.
Dosen vil bli justert i henhold til den glomerulære filtrasjonshastigheten.
På D1, D3, D5, D7 og D10 siden randomisering, deltakerens vitale tegn (inkludert SpO2, respirasjonsfrekvens, FiO2 eller oksygenstrøm, hjertefrekvens, blodtrykk og temperatur), kreatinin, bilirubin, CRP, LDH, dimerer og blodplater antall vil bli evaluert. Eventuelle uønskede hendelser vil bli vurdert daglig og dokumentert.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Philippe Rola, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-post: philippe.rola@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alexandre Noel, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-post: alexandre.noel.1@umomtreal.ca
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner 18 år eller eldre
- Innlagt på sykehus og krever medisinsk behandling for COVID-19
- Presenterer respirasjonssvikt forårsaket av COVID 19 som krever oksygen og/eller mekanisk ventilasjonsstøtte
- Med radiografisk bevis på lungeinfiltrat
- Kunne gi informert samtykke eller, dersom det ikke er mulig å gjøre det angående den medisinske tilstanden, ha pårørende som kan samtykke for pasienten
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Pasienter med pre-eksisterende terminal tilstand med forventet levealder < 6 måneder
- Pasienter med allerede eksisterende alvorlig lungesykdom som krever hjemme O2
- Historie med anfallsforstyrrelse
- Anamnese med bivirkning på antihistaminer eller cyproheptadin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cyproheptadine og standardbehandling
Start Cyproheptadine 8mg tre ganger daglig i løpet av 5 dager. Dosen vil reduseres til 4 mg tre ganger daglig hvis GFR er lavere enn 30 ml/min/1,73 m² Standard håndtering av COVID-19-infeksjon i henhold til gjeldende internasjonale retningslinjer |
Cyproheptadin assosiert med standardbehandling
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Standard omsorg
Standard håndtering av COVID-19-infeksjon i henhold til gjeldende internasjonale retningslinjer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Lengde på sykehusinnleggelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Trenger mekanisk ventilasjon (ikke-invasiv eller invasiv)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Død
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Lengde på innleggelse på intensivavdelingen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Varighet av mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
SOFA Score
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
Sekvensiell organsvikt Min poengsum 0-maks poengsum 24 Høyere poengsum betyr dårligere resultat
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
Puls
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
Respirasjonsfrekvens
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
Spo2/FiO2 og ROX-forhold
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
CRP-nivå
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
LDH nivå
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
D-Dimere nivå
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
|
Antall blodplater
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kjemisk-induserte lidelser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Legemiddelrelaterte bivirkninger og uønskede reaksjoner
- Karsinoid svulst
- Covid-19
- Lungebetennelse, viral
- Ondartet karsinoid syndrom
- Serotonin syndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Anti-allergiske midler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Antipruritika
- Cyproheptadin
Andre studie-ID-numre
- 25584
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Serotonin syndrom
-
IpsenFullførtKarsinoid syndromForente stater, Tyrkia, Brasil, India, Ukraina, Sør-Afrika, Tsjekkia, Latvia, Polen, Den russiske føderasjonen, Serbia
-
Lexicon PharmaceuticalsFullførtKarsinoid syndromForente stater, Australia, Belgia, Canada, Frankrike, Tyskland, Israel, Italia, Nederland, Spania, Sverige, Storbritannia
-
Lexicon PharmaceuticalsFullførtKarsinoid syndromForente stater, Australia, Belgia, Canada, Frankrike, Tyskland, Israel, Spania, Sverige, Storbritannia, Nederland
-
Endo PharmaceuticalsAvsluttetKarsinoid syndromForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterTilbaketrukketKarsinoid syndrom | Avansert nevroendokrin neoplasma
-
Aalborg UniversityFullførtEn mekanistisk evaluering av interaksjonene mellom termoceptiv og pruriceptiv sensorisk prosesseringKlø | Histamin | Cowhage | Termisk stimulering | SerotoninDanmark
-
Lexicon PharmaceuticalsFullført
-
Lexicon PharmaceuticalsFullførtKarsinoid syndromForente stater, Australia, Belgia, Frankrike, Tyskland, Italia, Nederland, Spania, Sverige, Storbritannia, Canada, Israel
-
Boston Medical CenterAmgenTilbaketrukket
-
IpsenAvsluttetKarsinoid syndromSpania, Belgia, Irland, Tsjekkia, Israel, Frankrike, Storbritannia, Latvia, Tyskland, Den russiske føderasjonen, Slovakia, Italia, Nederland, Finland, Østerrike, Polen, Sverige, Ukraina
Kliniske studier på Cyproheptadine Hydrochloride 4 MG
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalHar ikke rekruttert ennåCOVID-19 lungebetennelse | Serotonin syndrom | Blodplate dysfunksjon | Viral lungebetennelse
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.FullførtSystemisk lupus erythematosusSpania, Forente stater, Italia, Taiwan, Thailand, Polen, Den russiske føderasjonen, Israel, Ukraina, Mexico, Filippinene, Georgia, Storbritannia, Chile, Frankrike, Bulgaria, Tsjekkia, Hellas, Ungarn, Romania, Tyrkia, Tyskland, Puerto... og mer
-
Hoffmann-La RocheFullførtLeddgiktTyskland, Polen, Forente stater, Australia, Brasil, Canada, Estland, Hellas, Irland, Mexico, New Zealand, Sør-Afrika, Spania, Storbritannia
-
Chulalongkorn UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Acorda TherapeuticsFullførtMultippel skleroseForente stater, Canada
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringIskemisk Mitral RegurgitationCanada
-
Aaron R. MangoldFullført
-
Zydus Therapeutics Inc.RekrutteringIkke-alkoholisk SteatohepatittForente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterYale University; Emory University; University of California, San Francisco; Vanderbilt University og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåPostakutt covid-19 syndromForente stater
-
Eisai Inc.Eisai LimitedFullførtDiabetisk nevropatiForente stater