- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04820751
Cyproheptadin i alvorlig COVID-19: Et ublindet randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Observationelle og biokemiske undersøgelser har identificeret en interessant vej i patofysiologien af visse klinisk-biologiske egenskaber ved COVID-19, forbundet med et overskud af serotonin. Vi antager, at antagonismen af virkningen af serotonin kan forbedre det kliniske forløb hos patienter, der er hårdest ramt af COVID-19.
En sådan antagonist af serotonin med en lang erfaring med sikkerhed og tolerabilitet er cyproheptadin. Cyproheptadin virker som en antagonist af 5-hydroxytryptamin (5HT=serotonin) receptor subtype 2 såvel som histamin-1 receptor. Mange af de potente virkninger af serotonin på lungevaskulær tonus, respirationsfrekvens og systemiske vaskulære senge medieres af 5-HT-receptor subtype 2.
Efterforskere vil randomisere cirka 200 deltagere på 18 år og ældre, som er testet positive for COVID-19, og som vil blive indlagt på Santa Cabrini Hospital i Montreal, Quebec, Canada, med en alvorlig form for covid-lungebetændelse-19, der kræver supplerende ilt.
Studieberettigelse af alle deltagere vil blive vurderet først. Når en deltager er bekræftet kvalificeret og givet samtykke, vil de deltage i undersøgelsen.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt (1:1) til enten at tage cyproheptadin 8 mg gennem munden tre gange om dagen i 5 dage og modtage standardbehandling eller modtage standardbehandling alene.
Dosis vil blive justeret i henhold til den glomerulære filtrationshastighed.
På D1, D3, D5, D7 og D10 siden randomisering, deltagerens vitale tegn (inklusive SpO2, respirationsfrekvens, FiO2 eller oxygenflow, hjertefrekvens, blodtryk og temperatur), kreatinin i blodet, bilirubin, CRP, LDH, dimerer og blodplader. antal vil blive evalueret. Enhver uønsket hændelse vil blive vurderet dagligt og dokumenteret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Philippe Rola, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-mail: philippe.rola@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alexandre Noel, MD
- Telefonnummer: 514 252-6000
- E-mail: alexandre.noel.1@umomtreal.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder på 18 år eller ældre
- Indlagt og kræver lægehjælp for COVID-19
- Udviser respirationssvigt forårsaget af COVID 19, der kræver ilt og/eller mekanisk ventilationsstøtte
- Med radiografisk bevis for lungeinfiltrat
- Kunne give informeret samtykke eller, hvis det ikke er i stand til at gøre det vedrørende den medicinske tilstand, have pårørende, der kan give samtykke til patienten
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Patienter med allerede eksisterende terminal tilstand med forventet levetid < 6 måneder
- Patienter med allerede eksisterende alvorlig lungesygdom, der kræver hjemme-O2
- Historie om anfaldsforstyrrelse
- Anamnese med bivirkning over for antihistaminer eller Cyproheptadin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cyproheptadin og standardpleje
Start Cyproheptadine 8 mg tre gange dagligt i 5 dage. Dosis vil blive reduceret til 4 mg tre gange dagligt, hvis GFR er lavere end 30 ml/min/1,73 m² Standardhåndtering af COVID-19-infektion i henhold til gældende internationale retningslinjer |
Cyproheptadin forbundet med standardbehandling
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Standardhåndtering af COVID-19-infektion i henhold til gældende internationale retningslinjer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Indlæggelsens længde
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Har brug for mekanisk ventilation (ikke-invasiv eller invasiv)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Længde af indlæggelse på intensiv afdeling
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
|
SOFA Score
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
Sekventiel organfejl Min score 0-Max score 24 Højere score betyder et dårligere resultat
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
Spo2/FiO2 og ROX-forhold
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
CRP niveau
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
LDH niveau
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
D-Dimere niveau
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
|
|
Blodpladetal
Tidsramme: På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
På dag 1,3,5,7,10 efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Carcinoid tumor
- COVID-19
- Lungebetændelse, viral
- Malignt carcinoid syndrom
- Serotonin syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Anti-allergiske midler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Kløestillende midler
- Cyproheptadin
Andre undersøgelses-id-numre
- 25584
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .