Endoskopisk reseksjon av papillære adenomer; en ny behandlingsalgoritme for å forhindre tilbakefall - en pilotstudie (ERASE-pilot) (ERASE-pilot)

Residiv etter endoskopisk papillektomi er beskrevet i opptil 33 % av tilfellene (spredning 12-33 %). Dette fører til re-intervensjoner, en kumulativ risiko for uønskede hendelser, og behov for langsiktig oppfølging. Residiv stammer mest sannsynlig fra enten galleåpningen eller laterale reseksjonskanter. Ablative metoder som radiofrekvensablasjon (RFA) og termisk ablasjon med cystotom inne i gallegangen er beskrevet for å behandle intraduktal ekstensjon hvor bruken av en cystotom ser ut til å ha en gunstigere sikkerhetsprofil. Det er imidlertid ikke utført studier med fokus på forebyggende bruk av disse ablative metodene hos pasienter med papillære adenomer. Det antas at den kurative reseksjonsfrekvensen kan økes og tilbakefall forhindres ved å bruke en kombinasjon av myk koagulasjon med snare tip (STSC) av reseksjonsmarginene og termisk ablasjon ved cystotom av galleåpningen hos pasienter med og uten antydning av intraduktal ekstensjon.

Derfor er målet med denne studien å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten av endoskopisk papillektomi kombinert med termisk ablasjon av galleåpningen med cystotom og STSC i laterale reseksjonsmarginer.