Neoadjuvant Furmonertinib Plus Bevacizumab eller Furmonertinib monoterapi for resektabelt og potensielt resektabelt stadium III-IVA EGFR mutasjonspositivt lungeadenokarsinom

Inklusjonskriterier:

• Lungeadenokarsinompasient med EGFR-sensitiv mutasjon bekreftet ved nålebiopsi;
• Ved stadium III-IVA (TNM Staging, versjon 8) som identifisert av bryst-CT, PET-CT eller/og EBUS;
• Ingen systemisk metastaser (bekreftet ved hode-MR, benskanning av hele kroppen, PET-CT, lever- og binyre-CT, etc.);
• Med gjennomførbarhet eller potensiell gjennomførbarhet for å motta radikal kirurgi (radikal lungelobektomi+systematisk lymfeknutedisseksjon);
• God lungefunksjon som kan tolerere kirurgisk behandling;
• Alder >= 18 år;
• Minst ett målbart tumorfoci (den lengste diameteren målt ved CT skal være > 10 mm);
• Andre store organer skal fungere godt (lever, nyre, blodsystem osv.):
• ECOG PS-poengsum skal være 0-1;
• Den fødende kvinnen må gjennomgå en graviditetstest innen 7 dager før behandlingsstart og resultatet skal være negativt. Pålitelige prevensjonstiltak, som intrauterin enhet, p-piller og kondom, skal tas i bruk under utprøvingen og innen 30 dager etter at utprøvingen er fullført. Den fødende mannen skal bruke kondom som prevensjon under forsøket og innen 30 dager etter at forsøket er fullført;
• Pasienten skal signere skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Pasienten har gjennomgått eventuell systemisk anti-kreftbehandling for NSCLC, inkludert cellegiftbehandling, målrettet medikamentell behandling og eksperimentell behandling, etc.;
• Pasienten lider av enhver ustabil systemisk sykdom (inkludert aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon, ustabil angina pectoris, angina pectoris som begynner å angripe i løpet av de siste 3 månedene, kongestiv hjertesvikt [≥ grad II spesifisert av New York Heart Association (NYHA)], hjerteinfarkt (6 måneder før innmelding), alvorlig arytmi og lever-, nyre- eller metabolske sykdommer som krever medikamentell behandling;
• Pasienten er bærer av HIV;
• Pasienten lider for tiden av interstitiell lungesykdom;
• Pasienten hadde gjennomgått andre større systemiske operasjoner eller led av alvorlige traumer innen 3 måneder før forsøket;
• Pasienten er allergisk mot furmonertinib eller dets eventuelle hjelpestoffer;
• Pasienten er allergisk mot bevacizumab eller dets eventuelle hjelpestoffer;
• Den kvinnelige pasienten er under graviditet eller amming;
• Det er noen forhold under hvilke etterforskeren anser at pasienten ikke er egnet til å bli registrert.