- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04323046
Immunterapi før og etter kirurgi for behandling av tilbakevendende eller progressiv høygradig gliom hos barn og unge voksne
En randomisert, dobbeltblindet, pilotforsøk av neoadjuvant sjekkpunkthemming etterfulgt av kombinasjonsadjuvant sjekkpunkthemming hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressivt høygradig gliom (HGG)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å måle de relative endringene i cellesyklusrelatert genetisk signatur til tumormikromiljøet etter administrering av neoadjuvant nivolumab og placebo, ipilimumab og placebo, og nivolumab og ipilimumab hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv høygradig gliom (HGG) når sammenlignet med en kohort av arkiverte ikke-behandlede gjentatte pediatriske HGG-prøver.
II. For å karakterisere sikkerheten og toleransen til neoadjuvant nivolumab og placebo, neoadjuvant ipilimumab og placebo, og neoadjuvant ipilimumab og nivolumab etterfulgt av adjuvant ipilimumab og nivolumab hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme 6 måneder og 12 måneders total overlevelse (OS) hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG behandlet med neoadjuvant nivolumab og placebo, ipilimumab og placebo, eller nivolumab og ipilimumab etterfulgt av adjuvant nivolumab og ipilimumab.
II. For å bestemme 6 måneders og 12 måneders progresjonsfri overlevelse (PFS) hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG behandlet med neoadjuvant nivolumab og placebo, ipilimumab og placebo, eller nivolumab og ipilimumab etterfulgt av adjuvant nivolumab og ipilimumab.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Å måle relative endringer i interferon gamma-assosiert genetisk signatur i tumormikromiljøet etter administrering av neoadjuvant nivolumab og placebo, ipilimumab og placebo, eller nivolumab og ipilimumab hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG sammenlignet med arkivert ikke-behandlet tilbakevendende pediatrisk HGG prøver.
II. For å utforske korrelasjonen mellom interferon-gamma-assosiert genetisk signatur, cellesyklusrelatert genetisk signatur og infiltrerende T-lymfocytt (TIL) tetthet og klonalitet med klinisk respons for hver behandlingsarm.
III. Å måle TIL-tetthet etter administrering av neoadjuvant nivolumab og placebo sammenlignet med neoadjuvant ipilimumab og placebo, og neoadjuvant nivolumab og ipilimumab hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG.
IV. For å estimere objektiv responsrate (ORR) hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG behandlet med neoadjuvant nivolumab og placebo, neoadjuvant ipilimumab og placebo, eller neoadjuvant ipilimumab og nivolumab etterfulgt av adjuvant ipilimumab og nivolumab.
V. For å evaluere sammenhengen mellom avansert magnetisk resonans imaging (MRI) parametere (apparent diffusion coefficient (ADC) på diffusion weighted imaging (DWI), relativ cerebralt blodvolum (rCBV) på dynamisk følsomhetskontrast (DSC) perfusjon MRI, pre-contrast T1-forkorting på T1-veide bilder, og/eller magnetiseringsoverføringsforhold med asymmetrisk analyse (MTRasym) på pH-vektet aminkjemisk utvekslingsmetningsoverføring (CEST)-ekkoplanavbildning (EPI)) og immunresponser fra tumor og perifert blod.
VI. For å måle relativ endring i perifer T-cellerespons og etter administrering av neo-adjuvant nivolumab og placebo, ipilimumab og placebo, eller nivolumab og ipilimumab hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG.
VII. Å måle PD-1 og PDL-1 uttrykk ved immunhistokjemi for barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG post neoadjuvant nivolumab og placebo, neoadjuvant ipilimumab og placebo, eller neoadjuvant ipilimumab og nivolumab, og evaluere forskjellene mellom de tre armene samt mellom hver gruppe og arkiverte ikke-behandlede gjentatte pediatriske HGG-prøver.
VIII. Å utforske sammenhengen mellom tumormutasjonsbelastning og klinisk respons for barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG behandlet med neoadjuvant nivolumab og placebo, neoadjuvant ipilimumab og placebo, eller neoadjuvant ipilimumab og nivolumab etterfulgt av adjuvant ipilimumab og nivolumab.
IX. For å vurdere livskvalitet (QOL) og kognitive mål hos barn og unge voksne med tilbakevendende eller progressiv HGG behandlet med neoadjuvant nivolumab og placebo, neoadjuvant ipilimumab og placebo, eller neoadjuvant ipilimumab og nivolumab etterfulgt av adjuvant ipilimumab og nivolumab.
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 3 grupper.
GRUPPE A:
NEOADJUVANT: Pasienter får nivolumab intravenøst (IV) over 30 minutter og placebo IV over 30 minutter 14 dager før de gjennomgår standard kirurgisk reseksjon.
ADJUVANT KOMBINASJONINFUSJON: Etter restitusjon fra operasjonen (ikke mer enn 35 dager etterpå), får pasientene nivolumab IV over 30 minutter og ipilimumab IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 3 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ADJUVANT VEDLIKEHOLD: Etter fullført kombinasjonsinfusjon får pasientene nivolumab IV over 30 minutter på dag 1 og 15. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
GRUPPE B:
NEOADJUVANT: Pasienter får nivolumab IV over 30 minutter og ipilimumab IV over 30 minutter 14 dager før de gjennomgår standard kirurgisk reseksjon.
ADJUVANT KOMBINASJONINFUSJON: Etter restitusjon fra operasjonen (ikke mer enn 35 dager etterpå), får pasientene nivolumab IV over 30 minutter og ipilimumab IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 3 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ADJUVANT VEDLIKEHOLD: Etter fullført kombinasjonsinfusjon får pasientene nivolumab IV over 30 minutter på dag 1 og 15. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
GRUPPE C:
NEOADJUVANT: Pasienter får placebo IV i løpet av 30 minutter og ipilimumab IV over 30 minutter 14 dager før de gjennomgår standard kirurgisk reseksjon.
ADJUVANT KOMBINASJONINFUSJON: Etter restitusjon fra operasjonen (ikke mer enn 35 dager etterpå), får pasientene nivolumab IV over 30 minutter og ipilimumab IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 3 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ADJUVANT VEDLIKEHOLD: Etter fullført kombinasjonsinfusjon får pasientene nivolumab IV over 30 minutter på dag 1 og 15. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 30 dager og deretter hver 2. måned i opptil 5 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jannerfer An
- Telefonnummer: (415) 476-3831
- E-post: PNOC019@ucsf.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sabine Mueller, MD, PhD
- Telefonnummer: (415) 476-3831
- E-post: PNOC019@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 1291
- Rekruttering
- Sydney Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- David Ziegler, BSc (Med), MBBS, FRACP, MD/PhD
- Telefonnummer: 61 2 9382 1111
- E-post: d.ziegler@unsw.edu.au
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2152
- Rekruttering
- The Children's Hospital at Westmead
-
Ta kontakt med:
- Regienald Gayaman
- Telefonnummer: +61 2 9845 0925
- E-post: regienald.gayaman@health.nsw.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Dinisha Govender, MBChB, FRACP
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Rekruttering
- Queensland Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Natasha Brown
- Telefonnummer: +61 7 3069 7206
- E-post: natasha.brown@health.qld.gov.au
-
Ta kontakt med:
- Karen Clements
- Telefonnummer: +61 7 3069 7441
- E-post: karen.clements@health.qld.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Tim Hassall, MBBS, FRACP
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Rekruttering
- Women's and Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Callie Ayles
- Telefonnummer: (08) 81619162
- E-post: callie.ayles@sa.gov.au
-
Ta kontakt med:
- James Kirby
- Telefonnummer: +61 8 8161 8922
- E-post: James.Kirby@sa.gov.au
-
Hovedetterforsker:
- Maria Kirby, MBBS FRACP
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Rekruttering
- Royal Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yun Y Tu
- Telefonnummer: +61 3 9345 9184
- E-post: yunyan.tu@mcri.edu.au
-
Hovedetterforsker:
- Kanika Bhatia, MD
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6009
- Rekruttering
- Perth Children's' Hospital
-
Ta kontakt med:
- Nick Gottardo, MB,ChB,FRACP,PhD
- E-post: Nick.Gottardo@health.wa.gov.au
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Rekruttering
- University of Alabama at Birmingham, Children's of Alabama
-
Ta kontakt med:
- Girish Dhall, MD
- Telefonnummer: 205-638-9285
- E-post: gdhall@peds.uab.edu
-
Ta kontakt med:
- Katie Metrock, MD
- E-post: kmetrock@peds.uab.edu
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Rekruttering
- Children's Hospital of Los Angeles
-
Ta kontakt med:
- Tom Davidson, MD
- Telefonnummer: 323-361-8147
- E-post: tdavidson@chla.usc.edu
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Rekruttering
- Rady Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Megan Paul, MD
- E-post: mrpaul@rchsd.org
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Rekruttering
- University of California, San Francisco
-
Hovedetterforsker:
- Sabine Mueller, MD
-
Ta kontakt med:
- Sabine Mueller, MD, Phd
- E-post: Sabine.Mueller@ucsf.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20310
- Rekruttering
- Children's National Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lindsay Kilburn, MD
- Telefonnummer: 202-476-5973
- E-post: lkilburn@cnmc.org
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32611
- Rekruttering
- University of Florida
-
Ta kontakt med:
- Elias Sayour, MD, PhD
- Telefonnummer: 352-294-8347
- E-post: elias.sayour@neurosurgery.ufl.edu
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Rekruttering
- Riley Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Scott Coven, DO, MPH
- Telefonnummer: 317-944-8784
- E-post: scoven@iu.edu
-
Hovedetterforsker:
- Scott Coven, DO, MPH
-
Underetterforsker:
- Runco Daniel, MD, MS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
Ta kontakt med:
- Kenneth Cohen, MD, MBA
- Telefonnummer: 410-614-5055
- E-post: kcohen@jhmi.edu
-
Ta kontakt med:
- Eric Raabe, MD
- E-post: eraabe2@jhmi.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Dana Farber Cancer Institute
-
Ta kontakt med:
- Susan Chi, MD
- Telefonnummer: 617-632-2291
- E-post: susan_chi@dfci.harvard.edu
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University St. Louis
-
Ta kontakt med:
- Mohamed Abdelbaki, MD
- Telefonnummer: 314-286-2790
- E-post: mohameda@wustl.edu
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Rekruttering
- Hackensack Meridian Children's Health at Joseph M. Sanzari Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Derek Hanson, MD
- Telefonnummer: 551-996-5437
- E-post: Derek.Hanson@HMHN.org
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Rekruttering
- Doernbecher Children's Hospital Oregon Health & Science University
-
Ta kontakt med:
- Linda Stork, MD
- Telefonnummer: 503-494-1543
- E-post: storkl@ohsu.edu
-
Ta kontakt med:
- Matthew Miller, MD
- E-post: milmatth@ohsu.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84113
- Rekruttering
- University of Utah
-
Ta kontakt med:
- Nicholas Whipple, MD
- E-post: nicholas.whipple@hsc.utah.edu
-
Ta kontakt med:
- Priya Chan
- E-post: priya.chan@hsc.utah.edu
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekruttering
- Sheba Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Michal Yalon
- E-post: michal@droren.co.il
-
-
-
-
-
Zurich, Sveits
- Rekruttering
- The University Children's Hospital in Zurich
-
Ta kontakt med:
- Nicolas Gerber, MD
- E-post: nicolas.gerber@kispi.uzh.ch
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere med tilbakevendende eller progressive høygradige gliomer (HGG) (World Health Organization (WHO) grad III eller grad IV) som er kandidater for kirurgisk tumordebulking vil bli registrert i denne studien
- Alle vurderinger skal skje innen 14 dager etter registrering, med mindre annet er angitt. Deltakeren og deres juridiske forelder/foresatte må være grundig informert om alle aspekter ved studien, inkludert studiebesøksplanen og nødvendige evalueringer og alle regulatoriske krav for informert samtykke. Det skriftlige informerte samtykket må innhentes fra deltakeren og juridisk forelder/foresatte før påmelding
- Har en historie med tidligere behandlet histologisk bekreftet World Health Organization grad III eller IV HGG. Tidligere førstelinjebehandling med stråling og/eller kjemoterapi
- Har tegn på tilbakefall eller progresjon av sykdom ved MR-skanning
- Deltakerne må være tilstrekkelige medisinske kandidater for kirurgisk reseksjon. Hensikten med kirurgisk reseksjon er å tillate både cytoreduksjon og tumordebulking som en del av standardbehandlingen, og også samle inn minimum 100 mg tumorvev for studievevets endepunkter
- Et primært mål med kirurgi må være cytoreduksjon, og ikke bare på diagnostisk biopsi
- Alder: Deltakere må være > 6 måneder og < 22 år ved påmelding
- Karnofsky >= 50 for deltakere > 16 år og Lansky >= 50 for deltakere =< 16 år. Deltakere som ikke er i stand til å gå på grunn av lammelser, men som sitter oppe i rullestol, vil bli ansett som ambulerende for å vurdere prestasjonsskåren
- Pasienter med nevrologiske mangler bør ha underskudd som er stabile i minimum 1 uke før innrullering (ved stabil eller nedtrappende dosering av steroider). En detaljert nevrologisk undersøkelse skal tydelig dokumentere den nevrologiske statusen til pasienten på tidspunktet for opptak til studien.
Tidligere terapi: Deltakerne må ha kommet seg fullstendig etter de akutte toksiske effektene av all tidligere anti-kreftbehandling og må oppfylle følgende minimumsvarighet fra tidligere anti-kreft-rettet behandling før påmelding. Hvis etter den nødvendige tidsrammen, de definerte kvalifikasjonskriteriene er oppfylt, f.eks. blodtellingskriterier, anses pasienten å ha kommet seg tilstrekkelig
- Cytotoksisk kjemoterapi eller andre anti-kreftmidler kjent for å være myelosuppressive. Minst 21 dager etter siste dose av cytotoksisk eller myelosuppressiv kjemoterapi (42 dager hvis tidligere nitrosourea)
- Et intervall på minst 12 uker fra avsluttet strålebehandling til registrering med mindre det er en utvetydig histologisk bekreftelse på tumorprogresjon
Hematopoietiske vekstfaktorer: Minst 14 dager etter siste dose av en langtidsvirkende vekstfaktor (f. pegfilgrastim) eller 7 dager for korttidsvirkende vekstfaktor. For legemidler som har kjente uønskede hendelser som oppstår utover 7 dager etter administrering, må denne perioden forlenges utover tiden det er kjent at bivirkninger (AEer) oppstår. Varigheten av dette intervallet må diskuteres med studieleder.
- Hadde sin siste dose av biologisk (anti-neoplastisk middel) ≥7 dager før studieregistrering, eller utover den tiden det er kjent at AEer oppstår.
- Antikreftmidler som ikke er kjent for å være myelosuppressive (f. ikke assosiert med redusert antall blodplater eller absolutt nøytrofiltall [ANC]: Minst 7 dager etter siste dose av middelet
- Interleukiner, interferoner og cytokiner (annet enn hematopoietiske vekstfaktorer): >= 21 dager etter fullføring av interleukiner, interferon eller cytokiner (annet enn hematopoietiske vekstfaktorer)
- Antistoffer: >= 21 dager må ha gått fra infusjon av siste dose antistoff, og toksisitet relatert til tidligere antistoffbehandling må gjenopprettes til grad =< 1
- Et intervall på minst 12 uker fra tidligere eksponering for PD-1- eller PD-L1-hemmere.
- Deltakerne må ikke ha fått tidligere eksponering for CTLA4-hemmere.
Stamcelleinfusjon (med eller uten bestråling av hele kroppen (TBI)):
- Autolog stamcelleinfusjon inkludert boostinfusjon: >= 42 dager
- Deltakerne må være villige til å gi avkall på cytotoksiske antitumorterapier unntatt studiedefinert terapi mens de behandles på studien
Krav til organfunksjon:
- Perifert absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1000/mm^3
- Blodplateantall >= 100 000/mm^3
Kreatininclearance eller radioisotop glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 ELLER serumkreatinin basert på alder/kjønn som følger:
- Alder: Maksimal serumkreatinin (mg/dL)
- 6 måneder til < 3 år: 0,6 (mann og kvinne)
- 3 til < 6 år: 0,8 (mann og kvinne)
- 6 til < 10 år: 1 (mann og kvinne)
- 10 til <13 år: 1,2 (mann og kvinne)
- 13 til <16 år: 1,5 (mann), 1,4 (kvinne)
- >= 16 år: 1,7 (mann), 1,4 (kvinne)
- Bilirubin (summen av konjugert og ukonjugert) =< 1,5 x øvre normalgrense (ULN) for alder (unntatt deltakere med Gilbert syndrom som må ha et totalt bilirubinnivå på < 3,0
- Aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALT) =< 3,0 x ULN
- Serumalbumin >= 2
- Graviditet: Effekten av nivolumab og ipilimumab på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn må kvinner i fertil alder godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer og 5 måneder etter fullført behandling. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- MR innen 28 dager før registrering.
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende eller planlagt deltakelse i en studie av et undersøkelsesmiddel eller ved bruk av et undersøkelsesutstyr.
- Har diagnosen immunsvikt.
- Har svulst primært lokalisert til hjernestammen eller ryggmargen.
- Har tilstedeværelse av diffus leptomeningeal sykdom eller eller disseminert/multifokal sykdom, eller ekstrakraniell sykdom.
- Har mottatt systemiske immunsuppressive behandlinger (som metotreksat, klorokin, azatioprin, etc.), bortsett fra antineoplastisk kjemoterapi eller systemiske kortikosteroider innen seks måneder etter registrering.
- Deltakere med en samtidig tilstand som krever systemisk behandling med enten kortikosteroider (> 0,25 mg/kg daglig prednisonekvivalent) eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter start av studiebehandling. Inhalerte eller topikale steroider, og binyrerstatningssteroiddoser > 0,25 mg/kg daglig prednisonekvivalent er tillatt i fravær av aktiv autoimmun sykdom.
- Kan ikke redusere steroider på grunn av pågående masseeffekt; en maksimal deksametasondose på 0,1 mg/kg/dag er tillatt (4 mg maksimum), men har fortrinnsvis blitt seponert (inhalert eller lokal bruk av steroider er tillatt).
- Har en kjent historie med aktiv TB (Bacillus tuberculosis).
- Har en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling innen 3 år etter registrering. Unntak inkluderer basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller in situ livmorhalskreft som har gjennomgått potensielt kurativ behandling.
- Har aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene (dvs. med bruk av sykdomsmodifiserende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler). Erstatningsterapi (f.eks. tyroksin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofysesvikt, etc.) anses ikke som en form for systemisk behandling.
- Har kjent historie eller tegn på aktiv ikke-infeksiøs pneumonitt.
- Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi.
- Har en kjent overfølsomhet overfor noen av studieterapiproduktene.
Har en kjent historie med positiv test for humant immunsviktvirus (HIV) eller kjent ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
- MERK: Testing for HIV må utføres på steder der det er pålagt lokalt
- Ethvert tidligere positivt testresultat for hepatitt B-virus eller hepatitt C-virus som indikerer tilstedeværelse av virus, f.eks. hepatitt B-overflateantigen (HBsAg, Australia-antigen) positivt, eller hepatitt C-antistoff (anti-HCV) positivt (unntatt hvis HCV-ribonukleinsyre ( RNA) negativ).
- Deltakere som tidligere har hatt allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HSCT).
- Enhver alvorlig eller ukontrollert medisinsk lidelse som etter etterforskerens mening kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller studielegemiddeladministrasjon, svekke deltakerens evne til å motta protokollbehandling eller forstyrre tolkningen av studieresultatene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Neoadjuvant nivolumab og adjuvant nivolumab
NEOADJUVANT: Pasienter får nivolumab IV over 30 minutter og 14 dager før de gjennomgår standard kirurgisk reseksjon. ADJUVANT VEDLIKEHOLD: Etter fullført neoadjuvant infusjon får pasientene nivolumab IV over 30 minutter på dag 1 og 15. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. |
Gitt IV
Andre navn:
Hjelpestudier, gitt personlig eller online
Andre navn:
Hjelpestudier, gitt personlig eller online
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Bivirkninger vil bli overvåket gjennom hele studien og gradert i alvorlighetsgrad i henhold til retningslinjene skissert i National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0 fra oppstart av studiebehandling til 2 år etter behandlingsavbrudd eller til studiebehandlingsrelaterte bivirkninger forsvinner eller tilbake til baseline, uønskede opplevelser (spesifikke termer så vel som systemorganklassetermer) og forhåndsdefinerte grenser for endring i laboratoriet, og vitale tegnparametere som ikke er forhåndsspesifisert som hendelser av interesse, vil bli oppsummert med beskrivende statistikk (antall, prosent, gjennomsnitt, standardavvik osv.).
|
Inntil 2 år
|
Prosentvis endring i cellesyklusrelatert genetisk signatur
Tidsramme: Fra screening til operasjonsbesøk (neoadjuvante behandlingsgrupper); på tidspunktet for tilbakevendende høygradig gliom (HGG) vevsinnsamling (for arkiverte ikke-behandlede prøver)
|
Vil vurdere den prosentvise endringen i cellesyklusrelatert genetisk signatur etter administrering av neoadjuvante behandlinger sammenlignet med arkivert tilbakevendende pediatrisk HGG-gruppe.
Antall deltakere med høy cellesyklus gensignatur (positiv median gensettvariasjonsanalyse (GSVA) score) vil bli tabellert.
Variabler involvert i primæranalysene vil bli undersøkt grafisk og oppsummert med beskrivende statistikk.
|
Fra screening til operasjonsbesøk (neoadjuvante behandlingsgrupper); på tidspunktet for tilbakevendende høygradig gliom (HGG) vevsinnsamling (for arkiverte ikke-behandlede prøver)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Overlevelse vil bli vurdert til 6 måneder og 12 måneder fra innskrivningstidspunktet til dødstidspunktet.
Kaplan-Meier overlevelsesanalyser vil bli utført.
Medianer sammen med 2-sidige 95 % konfidensintervaller vil bli beregnet ved hjelp av en log-logg transformasjon.
|
Inntil 12 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
PFS er definert som tidspunktet for registrering frem til tidspunktet for progressiv sykdom eller død.
Kaplan-Meier overlevelsesanalyser vil bli utført.
Medianer sammen med 2-sidige 95 % konfidensintervaller vil bli beregnet ved hjelp av en log-logg transformasjon.
|
Inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Tom Davidson (tdavidson@chla.usc.edu), MD, Children's Hospital Los Angeles
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Astrocytom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Tilbakefall
- Glioma
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- Nivolumab
Andre studie-ID-numre
- 190815
- NCI-2020-01502 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- PNOC 0019 (Annen identifikator: University of California, San Francisco)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Glioblastom
-
Celldex TherapeuticsFullførtGlioblastom | Gliosarkom | Tilbakevendende glioblastom | Småcellet glioblastom | Kjempecelleglioblastom | Glioblastom med oligodendroglial komponent | Tilbakefallende glioblastomForente stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGlioblastom | Astrocytom | Tilbakevendende glioblastom | MGMT-Umetylert glioblastom | Glioblastom, IDH-villtypeForente stater
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSBayer S.p.ARekrutteringGlioblastom, IDH-villtype | MGMT-metylert glioblastomItalia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Moleculin Biotech, Inc.Har ikke rekruttert ennåMGMT-Umetylert glioblastom | Glioblastom, IDH-villtypeForente stater
-
Massachusetts General HospitalHar ikke rekruttert ennåGlioblastom tilbakevendende, EGFR vIII mutant | Nydiagnostisert glioblastom, EGFRvIII-mutant | Tilbakevendende glioblastom, EGFR vIII negativForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende glioblastom | Ildfast glioblastomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)SuspendertTilbakevendende glioblastom, IDH-Wildtype | MGMT-metylert glioblastom | Tilbakevendende MGMT-metylert glioblastomForente stater
-
Northwestern UniversityAgenus Inc.; CarTheraRekrutteringGlioblastoma Multiforme | Gliosarkom | Nylig diagnostisert glioblastom | Glioblastom, isositrisk dehydrogenase (IDH)-villtypeForente stater
-
Celldex TherapeuticsFullførtGlioblastom | Gliosarkom | Småcellet glioblastom | Kjempecelleglioblastom | Glioblastom med oligodendroglial komponentForente stater, Canada, Australia, Israel, Taiwan, Storbritannia, Belgia, Frankrike, Spania, Tyskland, Østerrike, Brasil, Colombia, Tsjekkia, Hellas, Ungarn, India, Italia, Mexico, Nederland, New Zealand, Peru, Sveits, Thailand
-
Hideho Okada, MD, PhDNational Cancer Institute (NCI); California Institute for Regenerative...RekrutteringGlioblastom | Tilbakevendende glioblastom | EGFR-genmutasjon | MGMT-Umetylert glioblastomForente stater
Kliniske studier på Nivolumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselHar ikke rekruttert ennå
-
Brown UniversityBristol-Myers Squibb; The Miriam Hospital; Rhode Island Hospital; Women and...AvsluttetLivmorhalskreftForente stater
-
Bristol-Myers SquibbRekrutteringMelanomSpania, Forente stater, Italia, Chile, Hellas, Argentina
-
Baptist Health South FloridaBristol-Myers Squibb; NovoCure Ltd.AvsluttetTilbakevendende glioblastomForente stater
-
Jason J. Luke, MDArray BioPharmaAktiv, ikke rekrutterendeMelanom | Nyrecellekarsinom | Solid svulst | Ikke-småcellet lungekreft | Plateepitelkarsinom i hode og nakkeForente stater
-
HUYABIO International, LLC.Bristol-Myers SquibbRekrutteringUoperabelt eller metastatisk melanom | Progressiv hjernemetastaseSpania, Forente stater, Italia, Japan, Belgia, Frankrike, New Zealand, Brasil, Korea, Republikken, Australia, Tyskland, Singapore, Tsjekkia, Østerrike, Sør-Afrika, Storbritannia, Puerto Rico
-
Michael B. Atkins, MDBristol-Myers Squibb; Hoosier Cancer Research NetworkAktiv, ikke rekrutterendeAvansert nyrecellekarsinomForente stater
-
IRCCS San RaffaeleBristol-Myers SquibbRekruttering
-
Bristol-Myers SquibbFullførtLungekreftItalia, Forente stater, Frankrike, Den russiske føderasjonen, Spania, Argentina, Belgia, Brasil, Canada, Chile, Tsjekkia, Tyskland, Hellas, Ungarn, Mexico, Nederland, Polen, Romania, Sveits, Tyrkia, Storbritannia
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers Squibb; National Cancer Institute (NCI)FullførtHIV/AIDS | Kaposi Sarkom | ImmunsuppresjonForente stater