Umiddelbar tannprotesefunksjonaliseringsprotokoll hos personer over 70 år

I det offentlige helsevesenet henvises eldre voksne som trenger nye tannproteser fra primærhelsetjenesten til rehabiliteringsspesialisten på ungdomstrinnet. I mange tilfeller bruker de gamle, ødelagte, ikke-funksjonelle proteser og går på ventelister i flere måneder på sykehusnivå. I løpet av den tiden fortsetter de en prosess med oral hypofunksjon, som gradvis utvikler seg til en prosess med oral dysfunksjon og nedsatt systemisk funksjon. Når de blir oppringt fra ungdomstrinnet for å gå inn i behandling, må de vente på rehabiliteringsprosessen, som tar omtrent to måneder, en periode hvor de fortsetter med oral hypofunksjon. Denne funksjonelle patofysiologiske tilstanden opprettholder nøye den negative påvirkningen på ernæring. Vårt forslag består i å gjennomføre en tannintervensjon, allmenntannlegens kompetanse når pasienten starter den konvensjonelle behandlingsprosessen, når du kommer inn i sekundæromsorgen. Denne intervensjonen er ment å umiddelbart gjenopprette bilaterale, homogene og samtidige okklusale kontakter og gjenopprette de protetiske biomekaniske egenskapene ved å forbedre protesestøtte, retensjon og stabilitet. Dette vil bli laget med forsyninger som vanligvis brukes i tannklinikken, helsetjenester og universitetsundervisningsklinikker. For å evaluere denne intervensjonens effekt på muskulært nivå, vil pasientens manuelle grepsstyrke og ganghastighet måles før intervensjonen og femten dager senere. Deretter, når de nye protesene er laget, vil det bli foretatt en ny måling. Livskvalitetsundersøkelse knyttet til munnhelse vil bli brukt på begge grupper før og etter intervensjon og behandling. Basert på internasjonale vitenskapelige bevis og på en undersøkelse utført av dette forskerteamet (presentert på den chilenske nasjonale kongressen for geriatri og gerontologi), mellom oktober 2018 og april 2019 i 60 åtteårige eldre voksne som ikke hadde på seg proteser som tannproteser ble bygget i - hvis Målet var å finne ut om det var en assosiasjon mellom bruk av proteser som returnerer premolarer og molarer og gripekraften til hånden. Håndstrammingskraft ble målt før og 15 dager etter proteserehabilitering med manuelt hydraulisk dynamometer (Jamar MR). For kohorten i studien økte bruk av proteser håndens gripekraft med en statistisk signifikant verdi.

Denne forskningen tar sikte på å bidra til den chilenske befolkningen siden umiddelbar gjenoppretting av oral funksjonalitet kan bidra til å redusere tilstander som øker skrøpelighet, som i tilfeller av å gå inn på langsiktige lister forventes å ha en mer betydelig innvirkning på det systemiske nivået og høyere helsekostnader .

I noen tilfeller vil utgiftene til tannlegeutstyr også reduseres fordi eldre mennesker ved å gjenopprette biomekaniske proteser ikke trenger å investere ressurser i kremer og limpulver for å "forbedre" protesevedheft. Med dette er det også mulig å bidra til å forbedre livskvaliteten til disse pasientene på grunn av gjenoppretting av funksjoner: tygge og sosiale. Det vil også gi bedre integrering av tannleger i det tverrfaglige teamet i omsorgsmodellen foreslått av Helsedepartementet. Det vil tillate utvikling og implementering av en omsorgsprotokoll i primærhelsetjenesten, med tanke på at intervensjonen vil vurdere handlinger som er allmenntannlegers ansvar.

Uten utviklingen av denne forskningen vil omsorgssystemet opprettholde sine lange ventetider for denne aldersgruppen på behandling, en situasjon som vil fortsette å øke med tanke på at globale anslag knyttet til en større økning i eldre innbyggere og også kostnadene som allerede er beskrevet.