Forholdet mellom alvorlig depresjon og periodontale sykdommer (LeakyBraInCS)

Bakgrunn: Det er epidemiologiske og prekliniske studier in vivo som støtter den biologiske sannsynligheten for sammenhengen mellom periodontale sykdommer og alvorlig depresjon (DM), gjennom hypotesen om en "lekk munn" ved periodontitt som en kilde til nevroinflammasjon. Derfor bør denne assosiasjonen studeres i dybden i nøye utformede tverrsnittsstudier på mennesker for å spesifikt vurdere dette forholdet.

Mål: Primær: avgjøre om periodontitt kan assosieres med utvikling av DM. Sekundært: (1) å estimere prevalensen av periodontale sykdommer (gingivitt og periodontitt) hos pasienter med og uten DM; (2) for å bestemme om orale, periodontale og fekale (bakterielle, virale og sopp) metagenomiske mikrobiomer, inflammatoriske mediatorer og integritet av tarmbarriere er assosiert med periodontale og mentale helsevariabler.

Materiale og metode:

En tverrsnittsanalytisk studie med to grupper er designet:

• Kontrollgruppe (uten DM): forsøkspersoner uten kjente psykiske helsepatologier vil bli inkludert, som har en PHQ-9-indeks på 5 eller mindre. De vil bli rekruttert fra kontrollgruppen til en populasjonsbasert studie PsychoBioma TRIAD (C.P. PSQ-19-2 - C.I. 19/474-E). De vil bli matchet etter alder, kjønn og sosioøkonomisk status.
• Gruppe av tilfeller (MD-pasienter): forsøkspersoner med moderat DM vil bli valgt, karakterisert ved HPQ9-indeksverdier på 9 eller høyere. De vil bli valgt blant de pasientene som deltar på konsultasjonene for mental helse knyttet til San Carlos Clinical Hospital.

Studien vil bestå av tre besøk:

• Besøk i psykisk helsekonsultasjoner: i dette besøket vil emnet bli evaluert for å avgjøre om han oppfyller kvalifikasjonskriteriene. Du vil bli informert om formålet med studien, og du vil bli invitert til å delta og signere det informerte samtykket. Etter det vil et strukturert klinisk intervju for DSM-IV (SCID) bli gjennomført og emnet vil fylle ut en serie spesifikke skalaer på en studiespesifikk elektronisk enhet [Beck Depression Inventory (BDI); UCLA Loneliness Scale, Center for Epidemiologic Studies Depresjonsskala [CES-D]; Childhood Trauma Questionnaire kortform (CTQ-SF); World Health Organization Quality of Life-spørreskjema (WHOQOL); Hamilton-skala (HAM-D17); Global Assessment of Functioning (GAF) Scale].
• Tannlegeskolebesøk: Emnet vil motta en omfattende periodontalundersøkelse. Det vil også bli tatt en subgingival mikrobiologisk prøve, en spyttprøve og en blodprøve. Pasienten vil få et spesifikt hetteglass for å samle avføringsprøver.
• Hjemme hos deltakeren: avføringsprøvene vil bli deponert av deltakerne hjemme i den spesifikke innsamlingsampullen.