- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05986097
Frokoststudien
Frokoststudien: Et lite skritt, lavt leseferdighet, frokostfokusert kostholdsintervensjon for selvkontroll for voksne med dårlig kontrollert type 2-diabetes
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Mer enn 15 % av amerikanske voksne med type 2-diabetes har dårlig kontrollert blodsukker, her definert som et nivå av glykert hemoglobin (HbA1c) på 8,0 % eller høyere. Disse voksne har en forhøyet helserisiko av en rekke utfall, inkludert amputasjon og dødelighet av hjerte- og karsykdommer og av alle årsaker. Ernæringsfokuserte intervensjoner kan være effektive for å forbedre glykemisk kontroll, redusere antihyperglykemiske medisiner og redusere kroppsvekt, som alle er kritiske resultater for voksne med type 2-diabetes. Imidlertid kan typiske ernæringsfokuserte intervensjoner være tyngende, og krever ofte komplekse instruksjoner og en fullstendig overhaling av ens kosthold. I tillegg er det mer sannsynlig at voksne med dårlig kontrollert type 2-diabetes har lave leseferdigheter, noe som kan være en barriere for etterlevelse av komplekse intervensjoner. Derfor er en effektiv intervensjon for voksne med dårlig kontrollert diabetes som kan ha lavere helsekunnskapsnivåer nødvendig for å redusere både HbA1c-nivåer og antihyperglykemiske medisiner. Karbohydratinntak har den sterkeste innvirkningen på post-prandial glykemi av enhver diettfaktor, og et svært lavt karbohydratkosthold - på grunn av dets evne til å forbedre glykemisk kontroll - anbefales nå av American Diabetes Association (ADA) for behandling av type 2 diabetes. Etterforskerne antar at noen av fordelene med en diett med svært lav karbohydrat kan være tilgjengelig for personer som bare endrer frokosten til å være svært lavkarbo, i stedet for å endre hele dietten.
Derfor vil etterforskerne gjennomføre en akseptabilitet, gjennomførbarhet, foreløpig effektivitetsprøve av et 4-måneders, online, små trinn, lav-litteracy, svært lav-karbohydrat frokost-fokusert program hos 120 voksne med dårlig kontrollert type 2 diabetes. Etterforskerne vil måle aksept og gjennomførbarhet, pluss kritiske effektutfall, som endringer i HbA1c, antihyperglykemiske medisiner, glykemisk variasjon, kroppsvekt, blodtrykk og lipider.
Etterforskerne vil også teste om faktorer som kjønn, helsekunnskapsnivå og baseline insulinresistens signifikant modererer effekten av intervensjonen på endring i HbA1c og endring i antihyperglykemiske medisiner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HbA1c 8 % eller høyere
- 18-80 år gammel
- Evne til å forstå muntlig og skriftlig engelsk
- Vilje til å følge den foreskrevne dietten
- Kunne samtykke og følge instruksjoner
- Vilje til regelmessig å kontrollere blodsukkernivået etter behov
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Gravid, ammende eller planlegger enten de neste 6 månedene eller <6 måneder etter fødselen
- Lavt C-peptid og mulig påfølgende GAD 65-nivå som tyder på type 1 diabetes, kliniske faktorer som tyder på type 1 diabetes (mager, mangel på familiehistorie og diabetisk ketoacidose i fortiden) eller en tidligere diagnose av type 1 diabetes eller latent autoimmun diabetes
- Kreft, hjertesvikt eller nyresvikt
- Vegansk
- Ubehandlet psykisk helsetilstand
- Følger for tiden en diett med svært lite karbohydrater eller frokoster
- Skjoldbruskkjertelnivåer utenfor rekkevidde
- Alkoholisme
- Tidligere fedmekirurgi
- Vanskeligheter med å tygge eller svelge
- Avhengighet av andre for matlaging
- Er for tiden påmeldt i en annen undersøkende studie som kan være i konflikt med denne forskningen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Very low-carbohydrate breakfast
Materials encouraged eating a very low-carbohydrate breakfast (or first meal of the day), with no more than about 5-10 non-fiber (net) grams of carbohydrates each.
|
Participant were provided recipes and information to support this dietary change.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intervention satisfaction
Tidsramme: At 4 months
|
A 1-item measure about intervention satisfaction.
We asked participants, "How would you rate your overall satisfaction with the program?"
The item was rated from 1 = very dissatisfied to 6 = very satisfied, with higher scores reflecting greater satisfaction.
|
At 4 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Weekly dietary adherence
Tidsramme: Weekly over 4 months
|
A 1-item measure about dietary adherence.
We asked participants to reflect on the past week and rate whether they ate a low-carbohydrate breakfast.
The item was rated from 1 = not at all to 7 = very much so, with higher scores reflecting greater adherence.
Dietary adherence was collected weekly over the 4-month intervention.
Average adherence across the intervention was reported.
|
Weekly over 4 months
|
|
Change in PROMIS Sleep Disturbance T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS sleep disturbance subscale measures the extent to which patients experience problems with sleep over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting more severe sleep problems.
To assess the effect of dietary change on sleep disturbance, the change in PROMIS sleep disturbance T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Pain Interference T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for pain interference measures the extent to which patients experience problems with pain interference over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting greater pain interference.
To assess the effects of dietary changes on pain, the change in PROMIS sleep T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Anxiety T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for depression measures the extent to which patients experience depressive symptoms over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting greater depression.
To assess the effects of dietary changes on depression, the change in PROMIS depression T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Depression T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for depression measures the extent to which patients experience depressive symptoms over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting greater depression.
To assess the effects of dietary changes on depression, the change in PROMIS depression T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Fatigue T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for fatigue measures the extent to which patients experience problems with fatigue over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting greater fatigue.
To assess the effects of dietary changes on fatigue, the change in PROMIS fatigue T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Physical Function T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for physical function measures the extent to which patients experience problems with physical function over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting better physical function.
To assess the effects of dietary changes on physical function, the change in PROMIS physical function T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Social Roles T-score
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 4-item PROMIS subscale for social roles measures the extent to which patients experience problems with their social roles over the past 7 days using a 5-point Likert scale.
The subscale is measured using T-scores (mean 50, SD 10), with higher scores reflecting better social roles.
To assess the effects of dietary changes on social roles, the change in PROMIS social roles T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in PROMIS Pain Intensity
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The 1-item PROMIS subscale for pain intensity measures average pain intensity over the past 7 days using a 10-point Likert scale, with higher scores reflecting greater pain.
To assess the effects of dietary changes on pain intensity, the change in PROMIS pain intensity T-scores from baseline to 4 months was evaluated.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in HbA1c
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
HbA1c is the proportion of hemoglobin in the blood that has glucose attached to it relative to total hemoglobin.
It reflects average blood glucose levels over approximately the previous 2-3 months.
To assess the effect of dietary change on HbA1c, the change in HbA1c from baseline to 4 months were evaluated.
A negative change indicates an improvement in HbA1c from baseline.
|
Baseline, 4 months
|
|
Change in anti-hyperglycemic medications
Tidsramme: Baseline, 4 months
|
The Medication Effect Score (MES) quantifies the overall intensity of antiglycemic therapy based on potency and dosages of medications (Alexopoulos et al., 2021), with higher scores indicating greater medication intensity.
It is interpreted as the reduction in HbA1c attributable to the medication regime.
For each diabetes medication, the percentage of the maximum recommended daily dose is multiplied by an adjustment factor reflecting its expected hemoglobin A1c-lowering potency; these values are summed to yield the total MES.
Scores range from 0 upward (no fixed maximum), with lower scores reflecting lower medication intensity.
The change in MES from baseline to 4 months was evaluated, with negative values indicating a reduction in medication intensity.
|
Baseline, 4 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HUM00225646
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .