Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snídaňová studie

2. srpna 2023 aktualizováno: Laura Saslow, University of Michigan

The Breakfast Study: Malé krůčky, nízká gramotnost, snídaně zaměřená dietní samosprávná intervence pro dospělé se špatně kontrolovaným diabetem 2. typu

Vyšetřovatelé provedou zkoušku přijatelnosti, proveditelnosti a předběžné účinnosti čtyřměsíčního online programu zaměřeného na snídani s velmi nízkým obsahem sacharidů u 120 dospělých s diabetem 2. typu. Výzkumníci budou měřit přijatelnost a proveditelnost plus kritické výsledky účinnosti, jako jsou změny HbA1c, antihyperglykemické léky, glykemická variabilita, tělesná hmotnost, krevní tlak a lipidy.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Více než 15 % dospělých v USA s diabetem 2. typu má špatně kontrolovanou hladinu glukózy v krvi, zde definovanou jako hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) 8,0 % nebo vyšší. Tito dospělí mají zvýšené zdravotní riziko různých následků, včetně amputace a úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění a ze všech příčin. Intervence zaměřené na výživu mohou být účinné pro zlepšení kontroly glykémie, snížení antihyperglykemických léků a snížení tělesné hmotnosti, což jsou všechny důležité výsledky pro dospělé s diabetem 2. Typické intervence zaměřené na výživu však mohou být zatěžující, často vyžadují složité pokyny a kompletní přepracování jídelníčku. U dospělých s nedostatečně kontrolovaným diabetem 2. typu je navíc pravděpodobnější, že budou mít nízkou úroveň gramotnosti, což může být překážkou pro dodržování komplexních intervencí. Proto je nutná účinná intervence u dospělých s nedostatečně kontrolovaným diabetem, kteří mohou mít nižší úroveň zdravotní gramotnosti, aby se snížily hladiny HbA1c i antihyperglykemické léky. Příjem sacharidů má nejsilnější dopad na postprandiální glykémii ze všech dietních faktorů a dieta s velmi nízkým obsahem sacharidů – kvůli své schopnosti zlepšit kontrolu glykémie – je nyní doporučena Americkou diabetickou asociací (ADA) pro léčbu 2. typu. cukrovka. Vyšetřovatelé předpokládají, že některé z výhod diety s velmi nízkým obsahem sacharidů mohou být dostupné jedincům, kteří změní pouze své snídaně na velmi nízkosacharidové, spíše než aby upravili celý svůj jídelníček.

Vyšetřovatelé tedy provedou čtyřměsíční online zkoušku přijatelnosti, proveditelnosti a předběžné účinnosti čtyřměsíčního programu zaměřeného na snídani po malých krocích s nízkou gramotností a velmi nízkým obsahem sacharidů u 120 dospělých s nedostatečně kontrolovaným diabetem 2. typu. Výzkumníci budou měřit přijatelnost a proveditelnost plus kritické výsledky účinnosti, jako jsou změny HbA1c, antihyperglykemické léky, glykemická variabilita, tělesná hmotnost, krevní tlak a lipidy.

Vyšetřovatelé budou také testovat, zda faktory jako pohlaví, úroveň zdravotní gramotnosti a výchozí inzulinová rezistence významně zmírňují dopad intervence na změnu HbA1c a změnu antihyperglykemických léků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • HbA1c 8 % nebo vyšší
  • 18-80 let
  • Schopnost porozumět slovem i písmem anglicky
  • Ochota dodržovat předepsanou dietu
  • Umět souhlasit a dodržovat pokyny
  • Ochota pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi dle potřeby

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Těhotné, kojící nebo plánující na příštích 6 měsíců nebo < 6 měsíců po porodu
  • Nízký C-peptid a možná následná hladina GAD 65, která naznačuje diabetes 1. typu, klinické faktory, které naznačují diabetes 1. typu (štíhlá, chybějící rodinná anamnéza a diabetická ketoacidóza v minulosti) nebo předchozí diagnóza diabetu 1. typu nebo latentní autoimunitní diabetes
  • Rakovina, srdeční selhání nebo selhání ledvin
  • Veganské
  • Neléčený stav duševního zdraví
  • V současné době drží velmi nízkosacharidovou dietu nebo snídaně
  • Hladiny štítné žlázy jsou mimo rozsah
  • Alkoholismus
  • Předchozí bariatrická operace
  • Potíže se žvýkáním nebo polykáním
  • Závislost na druhých při přípravě jídla
  • V současné době zařazen do jiné investigativní studie, která by mohla být v rozporu s tímto výzkumem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Snídaně s velmi nízkým obsahem sacharidů
Materiály podpoří konzumaci snídaně s velmi nízkým obsahem sacharidů (nebo prvního jídla dne), přičemž každý z nich nebude obsahovat více než asi 5–10 nevlákninových (čistých) gramů sacharidů.
Účastníkům poskytneme recepty a informace na podporu této dietní změny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna HbA1c
Časové okno: 0 až 4 měsíce
procento glykosylovaného hemoglobinu
0 až 4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna glykemické variability
Časové okno: 0-4 měsíce

To bude měřeno zařízením Abbott Libre Pro pro kontinuální monitorování glukózy na paži účastníků a informace na senzoru jsou pro účastníky zaslepené.

Monitorovací zařízení bude zaznamenávat hladiny glukózy účastníků v intersticiální tekutině metodou glukózooxidázy každých 15 minut, nepřetržitě po dobu 14 dnů v každém časovém bodě.

Variabilita glukózy a podíl času stráveného v euglykemických (3-7,8 milimolů na litr (mmol/l)) a hyperglykemických (≥ 11,1 mmol/l po dobu alespoň 15 minut) podle předchozích standardů pro intersticiální koncentrace glukózy.

0-4 měsíce
Změna procentuálního úbytku tělesné hmotnosti
Časové okno: 0-4 měsíce
procentuální změna
0-4 měsíce
Změna zánětu na základě vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (hsCRP)
Časové okno: 0-4 měsíce
Vysoce citlivý C-reaktivní protein bude měřen nefelometrickými metodami využívajícími latexové částice potažené monoklonálními protilátkami CRP a standardizované oproti referenčnímu přípravku CRP.
0-4 měsíce
Změna lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL)
Časové okno: 0 až 4 měsíce
Tím se posoudí změna úrovně hlášené pro tento výsledek
0 až 4 měsíce
Změna v lipoproteinech s vysokou hustotou (HDL)
Časové okno: 0 až 4 měsíce
Tím se posoudí změna úrovně hlášené pro tento výsledek
0 až 4 měsíce
Změna triglyceridů
Časové okno: 0 až 4 měsíce
Tím se posoudí změna úrovně hlášené pro tento výsledek
0 až 4 měsíce
Změna systolického krevního tlaku
Časové okno: 0 až 4 měsíce
Měřeno sfygmomanometrem, hodnoceno jako změna krevního tlaku (bude měřen systolický i diastolický krevní tlak, ale hlavním předmětem zájmu je systolický krevní tlak)
0 až 4 měsíce
Změna inzulinové rezistence
Časové okno: 0 až 4 měsíce
Na začátku a po 4 měsících použijeme inzulin nalačno a glukózu k odhadu inzulinové rezistence pomocí výpočtu homeostatického modelu hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
0 až 4 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cukrovka typu 2

Klinické studie na Snídaně

3
Předplatit