GnRHa + Letrozol hos overvektige gestagen-ufølsomme endometrieatypiske hyperplasipasienter

Det var flere og flere kvinner med tidlig endometrioid endometriekreft (EEC) og atypisk endometriehyperplasi (EAH) som ønsker å bevare fertiliteten.

Omtrent 70 % til 80 % av kvinner som oppfyller kriteriene for konserveringsbehandling er i stand til å oppnå fullstendig respons (CR) etter gestagenbehandling, med en median tid på 6-7 måneder, men omtrent 20 % til 30 % av pasientene får ingen respons. eller trenger å ta lengre tid å oppnå remisjon (over ett år). Med lang behandlingstid vil det være flere bivirkninger som vektøkning, nedsatt leverfunksjon, endometrieskade, ovarial reservehemming etc. som vil redusere effekten av konservativ behandling. Tidligere undersøkelser har vist at gonadotropinfrigjørende hormonagonist (GnRHa) pluss letrozol kan være en bedre annenlinjebehandling for overvektige progestin-ufølsomme pasienter. Til nå er ingen lignende studier funnet, så etterforskerne utformer denne studien for å utforske effekten av GnRHa pluss letrozol hos overvektige progestin-ufølsomme EAH-pasienter for å gi nye bevis for å forbedre konservativ behandlingseffekt. Etterforskerne definerte overvektige pasienter som disse med BMI ≥ 30 kg/m^2.

Dette vil være en enkeltsentrert prospektiv pilotstudie. Pasienter diagnostisert som overvektige progestin-ufølsomme EAH ved dilatasjon og curettage (D&C) eller hysteroskopi vil bli registrert. Det primære endepunktet er kumulativ CR-rate ved 28 ukers behandling. De sekundære endepunktene inkluderer uønskede hendelser, varighet av fullstendig respons, tilbakevendende frekvens, graviditetsrate og livskvalitet til pasienter.