- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06466044
Effekt og mekanisme av Auricular Point-stimulering på funksjonell dyspepsi med søvnforstyrrelse
Effekt og mekanisme av ørepunktstimulering på funksjonell dyspepsi med søvnforstyrrelse: en randomisert klinisk studie
Funksjonell dyspepsi refererer til en kronisk sykdom i fordøyelsessystemet med øvre abdominale symptomer som stammer fra gastroduodenalregionen, og etter klinisk undersøkelse, inkludert øvre gastrointestinal endoskopi, er de organiske sykdommene som forårsaker symptomene ovenfor utelukket. I henhold til Roma IV-standarden kan funksjonell dyspepsi deles inn i to kategorier: postprandialt ubehagssyndrom og epigastrisk smertesyndrom. FD påvirker ikke bare pasientenes livskvalitet alvorlig, men forårsaker også en tung sosial og økonomisk byrde. Derfor har aktiv forebygging og behandling av FD, spesielt PDS, blitt et uunngåelig problem i klinikken.
Epidemiologisk undersøkelse viser at rundt 30 % FD-pasienter har mange negative følelser som søvnforstyrrelser, angst og depresjon, og mange anti-negative emosjonelle medikamenter i seg selv kan forårsake gastrointestinale bivirkninger, som anses å være de viktigste årsakene til tilbakefall av symptomer. De siste årene har folk viet mer og mer oppmerksomhet til hjerne-tarm-aksen. Mikrobiell-tarm-hjerne-aksen kan også påvirke hjernens funksjon ved å frigjøre nevrotransmittere og inflammatoriske mediatorer. I tillegg kan samspillet mellom gallesyrer og tarmmikroflora også påvirke tarmens normale funksjon. Forholdet mellom spesifikke gallesyrer, mikroflora og funksjonell dyspepsi er imidlertid fortsatt usikker.
For tiden er de effektive og sikre behandlingsmetodene for FD med søvnforstyrrelse fortsatt svært begrenset. De siste årene har auricular point pressing bønneterapi åpenbare fordeler ved behandling av FD med søvnforstyrrelser. Denne studien planlegger å studere den kliniske effekten og mekanismen til aurikulær punktstimulering på funksjonell dyspepsi med søvnforstyrrelser. Gi flere behandlingsmetoder og ideer til klinikere, populariser og bruk grønne diagnose- og behandlingsmetoder, bring gode nyheter til flere pasienter og produsere bemerkelsesverdige økonomiske og sosiale fordeler.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
- Bestem responsraten basert på det forbedrede FDSD-spørreskjemaet og resultatene av den totale behandlingseffekten. Det modifiserte FDSD-spørreskjemaet er definert som andelen pasienter hvis forbedrede FDSD er redusert med ≥5 etter 2 ukers behandling sammenlignet med baseline, og OTE er definert som "ekstremt forbedrede" og "forbedrede" symptomer etter 2 ukers behandling sammenlignet med baseline. . Når det er forskjeller mellom de to, er det definert som å ha terapeutisk effekt.
- Behandlingsresponsrate ved 8 uker
- Evaluer funksjonell dyspepsi hos pasienter med funksjonell dyspepsi og søvnforstyrrelse med 10 elementer av Nipin dyspepsiindeks.
- Pittsburgh Sleep Quality Index, Insomnia Severity Index Questionnaire og Self-assessment Anxiety Scale ble brukt til å evaluere pasientenes kliniske søvn og psykologiske status.
- Registrer objektivt de kliniske søvnendringene til pasientene før og etter behandling med ActiGraph wGT3X-BT.
- Vurder den autonome nervefunksjonen til pasienter før og etter behandling ved overdreven opphisselseskala og hjertefrekvensvariabilitet.
- Å studere den terapeutiske mekanismen til pasienter før og etter behandling ved å påvise mikroøkologisk flora i fekal tarm og serum gallesyrespektrummetabonomikk.
- Endringene i tunge og puls før og etter behandling ble oppdaget med tunge og pulsmåler
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Wu JianNong, doctor
- Telefonnummer: 13777571598
- E-post: 13777571598@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: shen mengyuan, doctor
- Telefonnummer: 18261812250
- E-post: 1355759459@qq.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310006
- Rekruttering
- First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
-
Ta kontakt med:
- Wu JianNong, doctor
- Telefonnummer: 13777571598
- E-post: 13777571598@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Den oppfyller de diagnostiske kriteriene for funksjonell dyspepsi og søvnforstyrrelse
- Alder 18 år eller eldre
- Følgende legemidler ble ikke tatt i minst 2 uker før påmelding: antibiotika (oral, intramuscical og intravenøs), mikroøkologiske preparater (probiotika, prebiotika og Biostime, etc.) og andre legemidler som påvirker mage-tarmfloraen, eventuelle legemidler eller helseprodukter som forbedrer søvnkvalitet eller hemmer nevral aktivitet i hjernen, legemidler relatert til behandling av funksjonell dyspepsi eller andre relaterte behandlinger
- Godta å delta i studien frivillig og signer det informerte samtykket
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær søvnløshet på grunn av medisiner eller annen sykdom
- Med andre psykiske sykdommer, med alvorlige sykdommer i hjerte, lever, nyre og andre systemer
- Pasienter som tidligere har mottatt denne behandlingen eller deltatt i andre kliniske studier i løpet av de siste seks månedene
- Det er kontraindikasjoner for auricular sticking, som allergi mot hudforberedelse og skade på kontaktstedet for auricular sticking
- Gravide og ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
På grunnlag av grunnleggende behandling ble ørepunktet som inneholdt Vaccaria-frø festet til auricular concha-området rikt på vagusnerven. I henhold til trykkgraden skal pasientens gassform (syre, nummenhet, tyngde, hevelse osv.) råde. ). Frekvens: Trykk ørepunktene tre ganger om dagen innen en halvtime etter måltider i ca. 1-2 minutter, og trykk ørepunktene i ca. 30 ganger. Trykk på auricular concha vekselvis. Behandlingen varte i 2 uker. Gå til sykehuset en gang i uken for å bytte øreplaster. Grunnleggende behandling: I henhold til konsensus om diagnose og behandling av funksjonell dyspepsi med integrert tradisjonell kinesisk og vestlig medisin, ble PDS-pasienter gitt Mosapride Citrate Dispergerbare tabletter, BID, en tablett (5 mg) om gangen, tatt med varmt vann 30 minutter før måltider . |
Metoden for å presse bønner på aurikulære punkter er basert på meridian-teorien og viscera-teorien i den grunnleggende teorien om tradisjonell kinesisk medisin, kombinert med kunnskap om moderne medisinsk anatomi, og fra perspektivet til syndromdifferensiering og behandling velges relevante aurikulære punkter. , og passende stimulering som elting, pressing, klyping og pressing gis til frøene av Vaccaria-frø festet til concha auricularis, slik at ørepunktene kan produsere syre, nummenhet, hevelse og smerte sakte og kontinuerlig.
For terapeutiske formål.
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe
På grunnlag av grunnbehandling ble øret med Vaccaria-frø festet til øreflippen, som er stedet med minst vagal innervasjon. Øretrykkbehandling avhenger av pasientens gasstilstand (syre, nummenhet, tyngde, oppblåsthet, etc.). ). Frekvens: Trykk ørepunktene tre ganger om dagen innen en halvtime etter måltider i ca. 1-2 minutter, og trykk ørepunktene i ca. 30 ganger. Trykk på de tosidige øreflippene vekselvis. Behandlingen varte i 2 uker. Gå til sykehuset for å bytte øreplaster en gang i uken. Grunnleggende behandling: I henhold til konsensus om diagnose og behandling av funksjonell dyspepsi med integrert tradisjonell kinesisk og vestlig medisin, ble PDS-pasienter gitt Mosapride Citrate Dispergerbare tabletter, BID, en tablett (5 mg) om gangen, tatt med varmt vann 30 minutter før måltider . |
Auricular point pressing bean-metoden er basert på meridian-teorien og viscera-teorien i den grunnleggende teorien for tradisjonell kinesisk medisin, kombinert med kunnskapen om moderne medisinsk anatomi, og fra perspektivet til syndromdifferensiering og behandling, velges de relevante aurikulære punktene, og frøene festet til øreflippen, som er den minst innerverte delen av vagusnerven, gis passende stimulering som elting, pressing, klyping og pressing, slik at ørepunktene produserer syre, nummenhet, hevelse og smerte sakte og kontinuerlig.
For terapeutiske formål.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
2 ukers svarprosent
Tidsramme: 2 uker
|
Responsrater ble bestemt basert på resultatene fra det modifiserte spørreskjemaet for funksjonell dyspepsi symptomdagbok og den generelle behandlingseffekten.
Den modifiserte versjonen av det modifiserte spørreskjemaet Functional Dyspepsia Symptom Diary ble definert som andelen pasienter med en reduksjon på ≥5 i det modifiserte Spørreskjemaet Functional Dyspepsia Symptom Diary etter 2 ukers behandling sammenlignet med baseline, og den totale behandlingseffekten ble definert som "ekstremt forbedrede" eller "forbedrede" symptomer etter 2 ukers behandling sammenlignet med baseline.
Når begge er forskjellige, er det definert som å ha en terapeutisk effekt.
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingsresponsrate
Tidsramme: baseline, 1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker, 6 uker, 7 uker, 8 uker
|
Effektiviteten bestemmes basert på resultatene av det modifiserte spørreskjemaet for funksjonell dyspepsisymptomdagbok og den generelle behandlingseffektiviteten.
Den modifiserte versjonen av det modifiserte Spørreskjemaet Functional Dyspepsia Symptom Diary ble definert som andelen pasienter med en reduksjon på ≥5 i den modifiserte versjonen av det modifiserte Spørreskjemaet Functional Dyspepsia Symptom Diary fra baseline etter 8 ukers behandling, og samlet behandlingseffekt ble definert. som "ekstremt forbedrede" eller "forbedrede" symptomer fra baseline etter 8 ukers behandling.
Når de to er forskjellige, er det definert som å ha en terapeutisk effekt.
|
baseline, 1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker, 6 uker, 7 uker, 8 uker
|
kort form-nepeansk dyspepsiindeks
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Klinisk funksjonell dyspepsi ble vurdert ved kortform-Nepisk dyspepsiindeksskala.
Den korte form-nepean dyspepsiindeksskalaen skåres ved hjelp av en 5-punkts Likert-skala (1-5 poeng), med laveste poengsum på 10 poeng og høyeste poengsum på 50 poeng.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Klinisk søvn ble vurdert av Pittsburgh Sleep Quality Index.
Denne skalaen skåres på en skala fra 0-3, med en kumulativ poengsum på PQSI totalscore (0-21) og en maksimal poengsum på 21.
Jo høyere poengsum, jo dårligere søvnkvalitet.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Selvvurdert angstskala
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Klinisk søvn ble vurdert av Self-rated Anxiety Scal. Angst-selvvurderingsskalaen skåres på en 4-punkts skala, med en maksimal score på 100 og en minimumsscore på 20.
Jo høyere poengsum, desto alvorligere er angstsymptomene.
En poengsum under 50 er normalt; 50-60 er mildt; En poengsum på 70 eller mer anses som alvorlig.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Selvvurdert depresjonsskala
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Klinisk søvn ble vurdert ved hjelp av Self-vated Depression Scale.
Selvvurderingsskalaen for depresjon skåres på en 4-punkts skala, med en maksimal poengsum på 100 og en minimumsscore på 20.
Jo høyere poengsum, desto alvorligere er depressive symptomer.
En skår på 53-62 er mild depresjon, 63-72 er moderat depresjon, og en skåre over 72 er alvorlig depresjon.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Hyperarousal skala
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Endringer i autonom nervefunksjon før og etter behandling ble evaluert på Hyperarousal-skala
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Endringer i autonom nervefunksjon før og etter behandling ble evaluert på Hyperarousal-skala
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Vi vil samle inn søvneffektiviteten til pasienter før og etter behandling av ActiGraph wGT3X-BT.
>85 % indikerer god søvnkvalitet.
85 % eller mindre indikerer dårlig søvnkvalitet.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Total søvntid.
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Vi vil samle inn den totale søvntiden til pasienter før og etter behandling av ActiGraph wGT3X-BT.
En økning i total søvntid indikerer forbedret søvnkvalitet.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Våkn etter innsett søvn
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Vi vil samle opp oppvåkningstiden for pasienter før og etter behandling med ActiGraph wGT3X-BT.
Økt oppvåkning etter innsett søvn tyder på dårligere søvnkvalitet.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Søvnfragmenteringsindeks
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Vi vil samle inn søvnfragmenteringsindeksen til pasienter før og etter behandling med ActiGraph wGT3X-BT.
En økning i søvnfragmenteringsindeksen indikerer dårlig søvnkvalitet.
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer i sammensetningen av tarmmikrobiotaen.
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Avføringsprøver ble samlet inn, og endringene i tarmmikrobiotakomponenter før og etter behandling ble utforsket ved å analysere den mikrobielle sammensetningen, mangfoldsindeksen og artssammensetningen av tarmmikrobiota i avføring
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Endringer i gallesyreprofilsammensetning.
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Blodprøver ble tatt, og endringene i antall og konsentrasjon av kortkjedede og langkjedede gallesyrer i blodet ble analysert for å utforske endringene i sammensetningen av gallesyrespekteret før og etter behandling
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Bivirkningstabell
Tidsramme: baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Pasientsikkerhet under behandling ble vurdert av bivirkningstabellen
|
baseline, 2 uker etter behandling, 8 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wu JianNong, doctor, The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2024-KLS-231-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Funksjonell dyspepsi
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalRekruttering
-
Wuhan Central HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Dong-A ST Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekruttering
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekruttering
-
Zeria PharmaceuticalRekrutteringFunksjonell dyspepsiJapan
-
Hong Kong Baptist UniversityXiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesRekrutteringFunksjonell dyspepsiHong Kong
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført
-
Seoul National University HospitalFullførtEn pilotstudie for å evaluere gjennomførbarheten av den desentraliserte kliniske studien i Sør-KoreaFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Wonju Severance Christian HospitalFullførtFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken