- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07284615
Perikapsulær Nervegruppe (PENG)-blokk kombinert med Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN)-blokk eller sårinfiltrasjon for postoperativ analgesi ved total hofteartroplastikk med anterior tilnærming: En randomisert kontrollert studie (Peng_lfcn/WI)
Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN)-blokk eller Wound Infiltration (WI) kombinert med Pericapsular Nerve Group (PENG)-blokk for analgesi ved elektiv anterior tilnærming total hofteartroplastikk: En randomisert kontrollert studie
Denne prospektive, randomiserte kontrollerte studien har som mål å sammenligne to multimodal regionale anestesistrategier for postoperativ analgesi ved elektiv total hofteartroplastikk (THA) utført via anterior tilnærming. Pasienter vil bli randomisert til å motta enten en Pericapsular Nerve Group (PENG)-blokk kombinert med en Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN)-blokk, eller en PENG-blokk kombinert med sårinfiltrasjon (WI).
Primært utfallsmål er postoperativ smerteintensitet i hvile, målt ved Numerical Rating Scale (NRS) 6 timer etter operasjon. Sekundære utfallsmål inkluderer dynamiske smerteskårer ved 6, 24 og 48 timer, totalt opioidforbruk, tid til første redningsanalgesi, quadricepsstyrke, hoftefleksjonsvinkel, liggetid og bivirkninger.
Alle prosedyrer er rutinemessig brukt i klinisk praksis og innebærer minimal ekstra risiko. Sikkerhet vil kontinuerlig overvåkes av hovedforskeren og studieteamet i henhold til en intern sikkerhetsovervåkingsplan.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Angelo Pezzi, MD
- Telefonnummer: 8293 0039025799
- E-post: angelo.pezzi@asst-nordmilano.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Matteo Coccolo, MD
- Telefonnummer: 8271 0039025799
- E-post: matteo.coccolo@asst-nordmilano.it
Studiesteder
-
-
Milano
-
Cinisello Balsamo, Milano, Italia, 20092
- Rekruttering
- Ospedale Edoardo Bassini
-
Ta kontakt med:
- Matteo Coccolo, MD
- Telefonnummer: 8271 +39025799
- E-post: matteo.coccolo@asst-nordmilano.it
-
Ta kontakt med:
- Angelo Pezzi, MD
- Telefonnummer: 8293 +39025799
- E-post: angelo.pezzi@asst-nordmilano.it
-
Hovedetterforsker:
- Matteo Coccolo, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Elektiv total hofteartroplastikk
- Spinal (subaraknoidal) anestesi
- Skriftlig samtykke gitt av pasienten eller verge, hvis utnevnt
Eksklusjonskriterier:
- INR > 1,5
- aPTT > 1,5
- Platelettall < 75 000/mm³
- Tegn som tyder på infeksjon ved punkteringsstedet
- Manglende samtykke til prosedyren
- Dokumentert eller mistenkt allergi mot lokalanestetika
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PENG - LFCN-blokk
gruppe der PENG- og LFCN-blokk ble utført.
Etter å ha utført neuraksial anestesi, vil PENG assosiert med LFCN-blokk bli utført.
Under ultralydveiledning vil henholdsvis 20 ml og 10 ml Ropivacain 0,5% administreres
|
Den eksperimentelle armen vil bli utsatt for en kombinasjon av perifere blokker: den interfasciale blokken av PENG og den perinervøse blokken av LFCN. PENG-blokken innebærer injisering av lokalbedøvelse i fascieplanet mellom psoas-muskelen og den øvre pubiske ramus.
LFCN-blokken består i å påføre lokalbedøvelse nær nerven.
LFCN ligger i subkutantplanet dypt til fascia lata under den fremre øvre iskiatiske ryggraden.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: PENG-WI
I gruppen der PENG og WI (sårinfiltrasjon) utføres, etter neuraksial anestesi, vil en PENG-blokk administreres under ultralydveiledning med 20 mL 0,5% ropivacain.
Ved slutten av operasjonen vil en sårinfiltrasjon utføres med 10 mL 0,5% ropivacain.
|
Kontrollgruppen vil motta en kombinasjon av pericapsular nerve group (PENG)-blokkering og sårinfiltrering (WI).
PENG-blokkeringen innebærer injeksjon av lokalbedøvelse i fascieplanet mellom psoassenen og ramus superior pubis, under ultralydveiledning.
Sårinfiltreringen består av administrering av lokalbedøvelse i subkutant vev langs det kirurgiske snittet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte i hvile kontrollert etter 6 timer
Tidsramme: seks timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikken
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0–10 skala, der null betyr «ingen smerte» og 10 betyr «den verste smerte man kan tenke seg»
|
seks timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikken
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRC klokken 6
Tidsramme: seks timer etter å ha utført den regionale anestesiteknikken
|
evaluering av graden av svakhet eller gjenværende parese av quadriceps femoris-muskelen på den operative siden ved bruk av 'Oxford Scale' (aka Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5-skala, med null betydning "ingen sammentrekning" og fem betyr "Fullt bevegelsesområde mot tyngdekraften med full motstand".
|
seks timer etter å ha utført den regionale anestesiteknikken
|
|
MRC klokken 24
Tidsramme: 24 timer etter utførelse av regional anestesiteknikk
|
evaluering av graden av svakhet eller gjenværende parese av quadriceps femoris-muskelen på den operative siden ved bruk av 'Oxford Scale' (aka Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5-skala, med null betydning "ingen sammentrekning" og fem betyr "Fullt bevegelsesområde mot tyngdekraften med full motstand".
|
24 timer etter utførelse av regional anestesiteknikk
|
|
MRC klokken 48
Tidsramme: 48 timer etter utførelse av regional anestesiteknikk
|
evaluering av graden av svakhet eller gjenværende parese av quadriceps femoris-muskelen på den operative siden ved bruk av 'Oxford Scale' (aka Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5-skala, med null betydning "ingen sammentrekning" og fem betyr "Fullt bevegelsesområde mot tyngdekraften med full motstand".
|
48 timer etter utførelse av regional anestesiteknikk
|
|
Smerte i hvile kontrollert etter 24 timer
Tidsramme: 24 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en skala fra 0-10, der null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste tenkelige smerten"
|
24 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
|
Smertekontroll i hvile etter 48 timer
Tidsramme: 48 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, der null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste smerte man kan forestille seg"
|
48 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
|
Smerte ved bevegelseskontroll etter 6 timer
Tidsramme: seks timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikken
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, der null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste tenkelige smerte"
|
seks timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikken
|
|
Smerte ved bevegelse kontrollert etter 24t
Tidsramme: 24 timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikk
|
smertevurdering med numerisk vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, der null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste tenkelige smerte"
|
24 timer etter utførelsen av den regionale anestesiteknikk
|
|
Smerte ved bevegelse kontrollert etter 48 timer
Tidsramme: 48 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikk
|
smertemåling med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, hvor null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste tenkelige smerten"
|
48 timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikk
|
|
tid til første PRN opioidforespørsel
Tidsramme: Tidsramme: Fra operasjonsdato og opptil 48 timer etter
|
Beskrivelse: tid til første PRN (pro re nata) opioidforespørsel uttrykt i minutter
|
Tidsramme: Fra operasjonsdato og opptil 48 timer etter
|
|
MME av PRN opioid totale doser
Tidsramme: Fra operasjonsdato og inntil 48 timer etter
|
Beskrivelse: Morfinmilligramekvivalenter (MME) av "pro re nata" (PRN) opioid totale doser vi vil studere effekten av regional anestesi på opioidsparing med samme forhåndsetablerte smertelindringsprotokoll
|
Fra operasjonsdato og inntil 48 timer etter
|
|
Komplikasjon
Tidsramme: Fra operasjonsdato og opptil 48 timer etter
|
eventuelle komplikasjoner registrert i de første 48 timene inkludert, men ikke begrenset til: postoperativ kvalme og oppkast (PONV), vaskulær punktering, parestesi og LA-toksisitet
|
Fra operasjonsdato og opptil 48 timer etter
|
|
graden av hoftefleksjon etter 6 timer
Tidsramme: seks timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
Hoftefleksjonsgraden på den operative siden måles ved bruk av digital vinkelmåler i ryggleie
|
seks timer etter utførelse av den regionale anestesiteknikken
|
|
graden av hoftefleksjon etter 24 timer
Tidsramme: 24 timer etter utføring av den regionale anestesiteknikken
|
Hoftens fleksjonsgrad på den operative siden måles ved hjelp av Digital Angle Gauge i liggende stilling
|
24 timer etter utføring av den regionale anestesiteknikken
|
|
graden av hoftefleksjon ved 48t
Tidsramme: 48 timer etter å ha utført den regionale anestesiteknikk
|
Hofteflexjonsgraden på den operative siden måles med Digital Angle Gauge i ryggleie
|
48 timer etter å ha utført den regionale anestesiteknikk
|
|
Lengde på sykehusopphold (LOS)
Tidsramme: Fra operasjonsdato til dato for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først, vurdert opptil 10 måneder
|
Lengden på sykehusoppholdet vil bli registrert som antall postoperative midnatter tilbrakt på Ortopedisk avdeling, beregnet fra operasjonsdagen (postoperativ dag 0) til utskrivelsesdatoen eller dødsdatoen (exitus).
|
Fra operasjonsdato til dato for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først, vurdert opptil 10 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 5967
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Regional anestesisykelighet
-
Ospedale Edoardo BassiniFullførtRegional anestesi | Regional anestesiblokk | Total hofteprotesekirurgi | Total hofteprotese \(THA\)Italia
-
Societa Italiana Anestesia Analgesia Rianimazione...Har ikke rekruttert ennåRegional anestesi | Regional anestesiblokk
-
Istanbul University - CerrahpasaHar ikke rekruttert ennåSacral Erector Spinae Plane Blokkering versus Penile Blokkering for Analgesi i Pediatrisk OmskjæringRegional anestesi | Sakral Erector Spinae Plane Block | Pediatrisk regional anestesiTyrkia (Türkiye)
-
Cairo UniversityRekrutteringAdenotonsillektomi | RegionalEgypt
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Har ikke rekruttert ennå
-
Adiyaman UniversityRekruttering
-
Michael Bishay Shehata KerolesHar ikke rekruttert ennå
-
Medical College of WisconsinFullførtRegional anestesiForente stater
Kliniske studier på PENG plus LFCN-blokk
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalFullførtPostoperativ smerte | Hoftebrudd | Postoperativt delirium (POD) | HofteproteserTyrkia (Türkiye)
-
Assiut UniversityFullført
-
Ain Shams UniversityFullført
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåAnestesi for hofteoperasjoner
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiFullførtTotal hoftekirurgi | Perikapsulær nerve | Quadratus LumborumTyrkia
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSmerter, postoperativt | Smerte, akutt | Nerveblokk | OpioidforbrukTyrkia
-
Ain Shams UniversityFullførtHemiartroplastikk i hoften | Perikapsulær nervegruppeblokk | Lateral femoral kutan nerveblokk | Supra-inguinal Fascia Iliaca BlockEgypt
-
Adiyaman University Research HospitalHar ikke rekruttert ennåHoftebrudd | Pericapsular nervegruppeblokk (PENG-blokk) | Suprainguinal Fasya Iliaca Block
-
Mansoura UniversityUkjent
-
Campus Bio-Medico UniversityHar ikke rekruttert ennåTotal hofteprotese (THA) | Postoperativ smertebehandling etter total hofteproteseItalia