Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Winorelbina w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi, którzy nie odpowiedzieli na leczenie i zaburzeniami czynności wątroby

24 czerwca 2025 zaktualizowane przez: City of Hope Medical Center

Pilotażowe badanie farmakokinetyczne dostosowania dawki winorelbiny u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o różnym stopniu nasilenia

UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak winorelbina, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział.

CEL: To badanie pilotażowe ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki winorelbiny w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi, którzy nie zareagowali na leczenie i zaburzeniami czynności wątroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

  • Skorelowanie metabolizmu zieleni indocyjaninowej i lidokainy z farmakokinetyką diwinianu winorelbiny u pacjentów z zaawansowanymi, opornymi na leczenie guzami litymi i różnymi stopniami dysfunkcji wątroby.
  • Określenie farmakokinetyki diwinianu winorelbiny u tych pacjentów.
  • Sprawdzenie planu dostosowania dawki diwinianu winorelbiny u tych pacjentów.

ZARYS: Pacjentów podzielono na straty w zależności od stopnia klinicznej dysfunkcji wątroby (normalna vs łagodna vs umiarkowana vs ciężka).

Pacjenci otrzymują dożylnie diwinian winorelbiny w dawce dostosowanej przez 10 minut raz w tygodniu w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których uzyskano obiektywną całkowitą odpowiedź, otrzymują 2 dodatkowe kursy badanej terapii.

Pacjenci poddawani są okresowemu pobieraniu próbek krwi podczas badania do badań farmakokinetycznych i farmakodynamicznych korelacji. Krew jest również pobierana po tym, jak pacjenci otrzymują lidokainę IV push i zieleń indocyjaninową (ICG) IV push. Próbki analizuje się pod kątem stężeń diwinianu winorelbiny i jej metabolitów we krwi pełnej iw osoczu metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (15) lub metodą chromatografii cieczowej/tandemowej spektrometrii mas. Próbki są również analizowane pod kątem klirensu ICG i zdolności metabolicznej chlorowodorku lidokainy za pomocą testu immunologicznego z polaryzacją fluorescencyjną.

Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są okresowo obserwowani.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

47

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010-3000
        • City of Hope Medical Center
      • Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91105
        • City of Hope Medical Group

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 120 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

  • Histologicznie potwierdzony zaawansowany guz lity

    • Dowolna histologia dozwolona
  • Oporny na standardową terapię LUB nie istnieje żadna standardowa terapia

    • Dopuszczalny wcześniej nieleczony niedrobnokomórkowy rak płuca, pod warunkiem obecności zaburzeń czynności wątroby, określonych jako umiarkowane (grupa 3) lub ciężkie (grupa 4)
  • Mierzalna choroba nie jest wymagana

    • Obecna mierzalna choroba wymaga pomiarów wyjściowych w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania
  • Pacjenci z ostrym zapaleniem wątroby o etiologii wirusowej lub lekowej powinni powrócić do stabilnej wartości początkowej przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
  • Dozwolona historia przerzutów do mózgu, pod warunkiem spełnienia następujących kryteriów:

    • Przerzuty były kontrolowane przez radioterapię lub operację
    • Pacjent nie przyjmuje obecnie kortykosteroidów
    • Stan neurologiczny stabilny

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

  • Stan wydajności Karnofsky'ego 70-100%
  • Oczekiwana długość życia ≥ 2 miesiące
  • ANC = 1500/mm³
  • Liczba płytek krwi = 100 000/mm³
  • Hemoglobina = 10 g/dL (transfuzja do tego poziomu jest dozwolona)
  • Kreatynina < 1,5 mg/dl LUB klirens kreatyniny > 60 ml/ min
  • Pacjenci z EKG potwierdzonym blokiem przedsionkowo-komorowym pierwszego lub drugiego stopnia lub blokiem lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa nie kwalifikują się do bolusa lidokainy, ale mogą być leczeni zgodnie z tym protokołem
  • Nie w ciąży ani nie karmi
  • Negatywny test ciążowy
  • Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
  • Brak współistniejących chorób (np. sercowo-naczyniowych, płucnych lub ośrodkowego układu nerwowego), które są słabo kontrolowane lub mają takie nasilenie, że badacz uzna za nierozsądne włączenie pacjenta do protokołu
  • Musi być w stanie zastosować się do badanego leczenia i wymaganych testów
  • Żółtaczka zaporowa wymaga zabiegu drenażu przed podaniem badanego leku

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Odzyskany z wcześniejszej terapii
  • Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni w przypadku terapii mitomycyną lub nitrozomocznikiem)
  • Brak wcześniejszej radioterapii do > 30% szpiku kostnego lub więcej niż standardowa uzupełniająca radioterapia miednicy z powodu raka odbytnicy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Normalna czynność wątroby
0,5 mg/kg zostanie podane przez IV push w celu określenia klirensu
Zostanie podane 1 mg/kg w celu określenia zdolności metabolicznej
Różne dawki w zakresie od 30 mg/m2 do 7,5 mg/m2 będą podawane w zależności od czynności wątroby
Służy do oznaczania stężenia winorelbiny w osoczu
Służy do określania stężenia zdolności metabolicznej lidokainy
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Oznaczanie stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Eksperymentalny: Łagodna dysfunkcja wątroby
0,5 mg/kg zostanie podane przez IV push w celu określenia klirensu
Zostanie podane 1 mg/kg w celu określenia zdolności metabolicznej
Różne dawki w zakresie od 30 mg/m2 do 7,5 mg/m2 będą podawane w zależności od czynności wątroby
Służy do oznaczania stężenia winorelbiny w osoczu
Służy do określania stężenia zdolności metabolicznej lidokainy
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Oznaczanie stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Eksperymentalny: Umiarkowana dysfunkcja wątroby
0,5 mg/kg zostanie podane przez IV push w celu określenia klirensu
Zostanie podane 1 mg/kg w celu określenia zdolności metabolicznej
Różne dawki w zakresie od 30 mg/m2 do 7,5 mg/m2 będą podawane w zależności od czynności wątroby
Służy do oznaczania stężenia winorelbiny w osoczu
Służy do określania stężenia zdolności metabolicznej lidokainy
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Oznaczanie stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Eksperymentalny: Ciężka dysfunkcja wątroby
0,5 mg/kg zostanie podane przez IV push w celu określenia klirensu
Zostanie podane 1 mg/kg w celu określenia zdolności metabolicznej
Różne dawki w zakresie od 30 mg/m2 do 7,5 mg/m2 będą podawane w zależności od czynności wątroby
Służy do oznaczania stężenia winorelbiny w osoczu
Służy do określania stężenia zdolności metabolicznej lidokainy
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Służy do oznaczania stężeń winorelbiny i jej metabolitów
Oznaczanie stężeń winorelbiny i jej metabolitów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obszar pod krzywą
Ramy czasowe: 2 miesiące po leczeniu
Farmakokinetykę oceniano u pacjentów z wystarczającymi informacjami na temat dawkowania i stężenia w osoczu w funkcji czasu w ciągu 0-24 godzin po infuzji winorelbiny, aby umożliwić obliczenie pola pod krzywą od zera do 24 godzin po infuzji (AUC0-24). Ponadto przeprowadzono normalizację dawki AUC0-24 do standardowej dawki 30 mg/m2, aby umożliwić ocenę związku między czynnością wątroby a AUC winorelbiny. Dane zebrano w 0 i 24 godziny po podaniu dawki.
2 miesiące po leczeniu
Liczba uczestników z toksycznością stopnia 3 i 4
Ramy czasowe: 3 tygodnie po zakończeniu leczenia
Toksyczność stopnia 3 i 4, co najmniej możliwa, związana z badanymi lekami podczas dowolnego cyklu leczenia. Toksyczność sklasyfikowana zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events wersja 2.0.
3 tygodnie po zakończeniu leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Joseph Chao, City of Hope Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 lutego 1997

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 maja 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 maja 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 października 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 października 2007

Pierwszy wysłany (Szacowany)

8 października 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 96032
  • P30CA033572 (Grant/umowa NIH USA)
  • CHNMC-96032
  • CDR0000567457 (Identyfikator rejestru: NCI PDQ)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak płuc

Badania kliniczne na zieleń indocyjaninowa

Wyszukaj podobne próby