Profilaktyczne doustne antybiotyki na wyniki zatokowo-nosowe po endoskopowej operacji przezklinowej zmian przysadki mózgowej (POET)
Wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie oceniające wpływ profilaktycznych antybiotyków doustnych na wyniki leczenia zatok przynosowych po endoskopowej operacji przezklinowej zmian przysadki mózgowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Heidi Jahnke, RN, MSN
- Numer telefonu: 602-406-6976
- E-mail: heidi.jahnke@dignityhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85013
- Rekrutacyjny
- Barrow Brain and Spine
-
Kontakt:
- Heidi Jahnke, RN,MSN
- Numer telefonu: 602-406-6976
- E-mail: heidi.jahnke@dignityhealth.org
-
Główny śledczy:
- Andrew Little, MD
-
Główny śledczy:
- James Evans, MD
-
Główny śledczy:
- Varun Kshettry, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły pacjent poddawany zabiegowi endoskopowemu w celu resekcji guzów przysadki z powodu nieczynnego gruczolaka, akromegalii lub guza prolaktynowego
- Dorośli >18 lat i
- Mówiący po angielsku i rozumiejący skale ASK Nasal-12 i SNOT-22
- Wolny od wszelkich schorzeń fizycznych, psychicznych lub medycznych, które w opinii badacza czynią niewskazanym udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Anafilaksja/nietolerancja badanych leków
- Marskość, zapalenie wątroby
- Każdy przeszczep narządu miąższowego lub przeszczep szpiku kostnego. Badacze uważali, że każdy pacjent ma obniżoną odporność
- Niewydolność nerek podczas dializy
- Każdy pacjent, który nie chce lub nie może podpisać świadomej zgody na badanie
- Ciąża
- Uwięzieni pacjenci
- Choroba Cushinga
- Torbiel rozszczepu Rathkego lub torbiel przysadki
- Historia przewlekłego zapalenia zatok
- Przewidywane użycie szyn nosowych
- Przewidywane użycie klapki przegrody nosowej
- Aktywne zapalenie zatok
- Polipy nosa
- Przebyta operacja zatok
- Jednoczesne stosowanie antybiotyków w innym wskazaniu (tj. Zakażenie dróg moczowych)
- Niedobór odpornościowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Standardowa pielęgnacja nosa
Jedna dawka dożylnego (iv) antybiotyku przed operacją (np. 1 g cefazoliny lub 1,5 g cefuroksymu lub 300 mg klindamycyny zostanie podana w ciągu 60 minut od rozpoczęcia zabiegu).
Powtórzenie śródoperacyjnego dawkowania antybiotyków jest dozwolone, jeśli długość operacji przekracza zalecany odstęp między kolejnymi dawkami.
Schematy dawkowania antybiotyków dożylnie: Cefazolina 1 g dożylnie co 6 godzin -lub- Cefuroksym 1,5 g dożylnie co 8 godzin -lub- Klindamycyna 300 mg dożylnie co 12 godzin.
Antybiotyki pooperacyjne: Uczestnicy badania otrzymają tylko jedną dawkę dożylnego antybiotyku pooperacyjnego (np. 1 g cefazoliny lub 1,5 g cefuroksymu lub 300 mg klindamycyny [pacjenci uczuleni na cefalosporyny]) zgodnie z zalecanym schematem dawkowania opisanym powyżej.
Ta dawka antybiotyków jest dodatkiem do dawki przedoperacyjnej.
Placebo PO BID (dwa razy dziennie) rozpocznie się rano 1. dnia po operacji i będzie kontynuowane przez 7 dni.
|
PO BID placebo przez 7 dni.
Dni pooperacyjne od 1 do 7: pacjenci będą podawać sól fizjologiczną w aerozolu (np. Ocean spray do nosa) do obu nozdrzy cztery razy dziennie.
Dni pooperacyjne od 8 do 30: pacjenci rozpoczną płukanie zatok dwa razy dziennie (np. Neti-pot) do dnia 30.
Po 30 dniu pacjenci przeprowadzają irygację zatok w razie potrzeby.
Jeśli pacjent nie toleruje płukania nosa, jako alternatywę można zastosować sól fizjologiczną w aerozolu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Standardowa pielęgnacja nosa + antybiotyki doustne
Jedna dawka przedoperacyjnego antybiotyku dożylnego (cefazolina 1 g lub cefuroksym 1,5 g lub klindamycyna 300 mg) zostanie podana w ciągu 60 minut od rozpoczęcia operacji.
Powtórzenie śródoperacyjnego dawkowania antybiotyków jest dozwolone, jeśli długość operacji przekracza zalecany odstęp między kolejnymi dawkami.
Schematy dawkowania antybiotyków dożylnie: Cefazolina 1 g dożylnie co 6 godzin -lub- Cefuroksym 1,5 g dożylnie co 8 godzin -lub- Klindamycyna 300 mg dożylnie co 12 godzin.
Uczestnicy otrzymają tylko 1 dawkę pooperacyjnego antybiotyku dożylnego (cefazolina 1 g lub cefuroksym 1,5 g lub klindamycyna 300 mg [pacjenci uczuleni na cefalosporynę]) zgodnie z zalecanym schematem dawkowania opisanym powyżej.
Ta dawka antybiotyków jest dodatkiem do dawki przedoperacyjnej.
Doustne antybiotyki rozpoczną się rano pierwszego dnia po operacji; ta grupa będzie otrzymywać doustne antybiotyki (cefdinir [Omnicef®] 300 mg PO BID lub trimetoprim/sulfametoksazol [Bactrim DS™] PO BID dla pacjentów nietolerujących cefalosporyn) przez 7 dni.
|
Antybiotyki doustne (cefdinir [Omnicef®] 300 mg doustnie dwa razy na dobę lub trimetoprim/sulfametoksazol [Bactrim DS™] doustnie dwa razy na dobę w przypadku pacjentów nietolerujących cefalosporyn) przez 7 dni. W dniach od 1 do 7 po operacji: pacjentom poda się sól fizjologiczną w aerozolu (np. spray do nosa Ocean) do obu nozdrzy cztery razy dziennie.
Dni pooperacyjne od 8 do 30: pacjenci rozpoczną płukanie zatok dwa razy dziennie (np. Neti-pot) do dnia 30.
Po 30 dniu pacjenci przeprowadzają irygację zatok w razie potrzeby.
Jeśli pacjent nie toleruje płukania nosa, jako alternatywę można zastosować sól fizjologiczną w aerozolu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości życia w porównaniu z wartością wyjściową — Inwentarz nosowy przedniej części czaszki 12 (ASK Nasal-12)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Wypełniane przez pacjenta w klinice lub przez telefon.
Ocenia potrzebę wydmuchania nosa; wydzielina z nosa; gruba wydzielina z nosa; bóle głowy; nos wydaje gwiżdżący dźwięk; strupy w nosie; kłopoty z oddychaniem przez nos w ciągu dnia; kłopoty z oddychaniem przez nos w nocy; nie oddycha równomiernie w obu nozdrzach; zmysł węchu; zmysł smaku; oraz ogólne funkcjonowanie nosa. Możliwości oceny obejmują brak problemu 0; bardzo drobny problem 1; drobny problem 2; umiarkowany problem 3; średnio poważny problem 4; oraz poważny problem 5. Badany wybiera również 5 wymienionych symptomów/pozycji, które mają największy wpływ na życie.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zmiana jakości życia w porównaniu z wartością wyjściową — test zatokowo-nosowy (SNOT-22)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Wypełniane przez pacjenta w klinice lub przez telefon.
Ocenia konieczność wydmuchania nosa; niedrożność nosa; kichanie; katar; kaszel; wydzielina z nosa; gruba wydzielina z nosa; pełność uszu; zawroty głowy; ból ucha; ból/ucisk twarzy; osłabiony zmysł węchu/smaku; trudności z zasypianiem; budzenie się w nocy; brak dobrego snu; obudzić się zmęczonym; zmęczenie; zmniejszona produktywność; zmniejszona koncentracja; sfrustrowany/niespokojny/drażliwy; smutny; i zawstydzony.
Opcje oceny obejmują brak problemu 0; bardzo łagodny problem 1; łagodny lub lekki problem 2; umiarkowany problem 3; poważny problem 4; problem tak poważny, jak to tylko możliwe 5. Badany wybiera również 5 wymienionych symptomów/elementów, które mają największy wpływ na życie.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ostrego bakteryjnego zapalenia zatok
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Zapadalność obejmuje 3 lub więcej z: Przekrwienie błony śluzowej nosa według raportu pacjenta lub badania fizykalnego, ii.
Ropna wydzielina z nosa według raportu pacjenta lub badania fizykalnego, iii.
Ucisk twarzy lub ból lub ból głowy według raportu pacjenta, iv.
Antybiotyki przepisane przez dostawcę w celu leczenia zapalenia zatok.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zmiany w wyglądzie endoskopowym przy użyciu arkusza oceny pooperacyjnego oczyszczenia (zmodyfikowana skala Lund-Kennedy)
Ramy czasowe: 1-2 i 3-4 tygodnie po zabiegu
|
Pooperacyjne wyniki endoskopii nosa oceniane przez chirurga.
Klasyfikacja obejmuje Polipy = brak 0; środkowy przewód 1; poza ujściem środkowym 2. Wyładowanie = brak 0; jasne i cienkie 1; gęsty i ropny 2. Obrzęk = brak 0; łagodny 1; umiarkowany 2; ciężki 3. Bliznowacenie = brak 0; łagodny 1; umiarkowany 2; ciężki 3. Skorupiaki = brak 0; łagodny 1; umiarkowany 2; ciężki 3.
|
1-2 i 3-4 tygodnie po zabiegu
|
|
Zapalenie zatok i oporność na antybiotyki, o czym świadczy przekrwienie błony śluzowej nosa
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Posiewy i wrażliwości, gdy przekrwienie błony śluzowej nosa odnotowane w raporcie pacjenta lub badaniu przedmiotowym.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zapalenie zatok i oporność na antybiotyki, o czym świadczy ropna wydzielina
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Posiewy i wrażliwość, gdy ropna wydzielina z nosa odnotowana w raporcie pacjenta lub badaniu przedmiotowym.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zapalenie zatok i oporność na antybiotyki, o czym świadczy ciśnienie
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Hodowle i wrażliwości, gdy nacisk na twarz odnotowany w raporcie pacjenta.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zapalenie zatok i oporność na antybiotyki, o czym świadczy ból
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Hodowle i wrażliwość, gdy ból twarzy odnotowany w raporcie pacjenta.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
|
Zapalenie zatok i oporność na antybiotyki jako dowód na ból głowy
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Hodowle i wrażliwość, gdy ból głowy odnotowany w raporcie pacjenta.
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 3 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Andrew Little, MD, Barrow Brain and Spine
- Krzesło do nauki: James Evans, MD, Thomas Jefferson University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby podwzgórza
- Nowotwory podwzgórza
- Nowotwory nadnamiotowe
- Nowotwory mózgu
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Gruczolak
- Nowotwory przysadki
- Choroby przysadki
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Środki przeciwinfekcyjne, układ moczowy
- Środki nerkowe
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C8
- Środki przeciwbakteryjne
- Trimetoprim
- Sulfametoksazol
- Cefdinir
- Cefalosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHX-16-0134-30-12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruczolak przysadki
-
NCT07470827Aktywny, nie rekrutującyRak | Gruczolak | Gruczolak jelita grubego | Hiperplastyczny polip | Siedząca ząbkowana zmiana | Nie-Adenoma
-
NCT07472686RekrutacyjnyNowotwór | Syndrom Lyncha | Mutacja MMR | Adenoma jelita cienkiego | Gruczolakorak jelita cienkiego
Badania kliniczne na Placebo
-
NCT03827590NieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowych
-
NCT02177513ZakończonyUżywanie konopi indyjskich
-
NCT06767540Jeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóry
-
NCT02935712ZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)
-
NCT07624383Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT03198624ZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwem
-
NCT01550471ZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosa
-
NCT04388215NieznanyNadciśnienie | Dyslipidemie