Doustne azotyny u pacjentów z nadciśnieniem płucnym i niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową (PH-HFpEF)
Badanie kliniczne fazy II dotyczące doustnego podawania azotynów pacjentom z nadciśnieniem płucnym i niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową (PH-HFpEF)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wiek 18 lat i więcej
Diagnoza PH-HFpEF potwierdzona przez RHC:
- Średnie ciśnienie tętnicze płucne (mPAP) ≥ 25 mmHg ORAZ
- Ciśnienie zaklinowania w naczyniach włosowatych płuc (PWCP) ≥ 15 mmHg ORAZ
- Gradient przezpłucny (TPG) ≥ 12 mmHg
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat;
- SBP > 170 lub < 110 mmHg
- DBP >95 lub < 60 mmHg
- Hemoglobina A1C > 10
- Pozytywny wynik testu ciążowego z moczu lub karmienia piersią;
- Frakcja wyrzutowa (EF) < 40%;
- Demencja
- Schyłkowa złośliwość
- Poważne zdarzenie sercowo-naczyniowe lub zabieg w ciągu 6 tygodni przed włączeniem
- Ciężka choroba zastawkowa
- Znane przewlekłe schorzenia psychiatryczne lub medyczne, które według oceny badacza mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu, sprawią, że uczestnik nie będzie się nadawał do tego badania;
- Palący
- Hemoglobina <9 g/dl
- Stężenie kreatyniny w surowicy > 3,0 mg/dl
- Otrzymanie badanego produktu lub urządzenia lub udział w badaniu leku w ciągu 15 dni; RHC < 2 tygodnie od badania przesiewowego RHC, chyba że istnieją wskazania kliniczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Kontrola
|
Kapsułka placebo, która ma identyczny rozmiar, kształt i kolor jak kapsułka leku eksperymentalnego PO (doustnie) TID (trzy razy dziennie) przez 10 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Azotan sodu
Badanie
|
40 mg PO (doustnie) TID (trzy razy dziennie) przez 10 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie ciśnienie w tętnicy płucnej (mPAP) podczas submaksymalnego wysiłku w porównaniu pomiędzy placebo i azotynami
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 10 tygodni
|
Pomiar średniego ciśnienia w tętnicy płucnej przy wysiłku submaksymalnym w porównaniu pomiędzy placebo i azotynem doustnym po 10 tygodniach.
|
Wartość bazowa i 10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 10 tygodni
|
Test 6-minutowego marszu mierzy odległość, jaką dana osoba jest w stanie przejść w ciągu 6 minut po twardej, płaskiej powierzchni. Pacjent może poruszać się samodzielnie i odpoczywać, jeśli zajdzie taka potrzeba. Liczba pacjentów z dostępnymi 6-minutowymi testami marszu nie odpowiada całkowitej liczbie pacjentów w badaniu ze względu na: złamanie stopy jednego pacjenta i kilku pacjentów, którzy nie dotarli na wizyty ze względu na problemy zdrowotne, co spowodowało niewykonanie 6-minutowego testu marszu. |
Wartość podstawowa do 10 tygodni
|
|
Zmiana hemodynamiki cewnikowania prawego serca (RHC) – ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych
Ramy czasowe: W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
Pomiary hemodynamiczne cewnikowania prawego serca zostaną zagregowane w celu ustalenia, czy ogólna hemodynamika ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych ulegnie poprawie w trakcie leczenia.
|
W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
|
Zmiana ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do tygodnia 10
|
Określane na podstawie poziomu N-końcowego peptydu natriuretycznego typu b (NT-proBNP) w osoczu. Liczba pacjentów z dostępnymi wartościami NT-proBNP nie odpowiada całkowitej liczbie uczestników badania, ponieważ kilku pacjentów opuściło wizyty z powodu problemów zdrowotnych, w wyniku czego nie uzyskano NT-proBNP. |
Wartość wyjściowa do tygodnia 10
|
|
Zmiana hemodynamiki cewnikowania prawego serca (RHC) – gradient przezpłucny
Ramy czasowe: W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
Pomiary hemodynamiczne cewnikowania prawego serca zostaną zagregowane w celu ustalenia, czy ogólna hemodynamika na gradiencie przezpłucnym ulegnie poprawie w trakcie leczenia.
|
W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
|
Zmiana hemodynamiki cewnikowania prawego serca (RHC) – opór naczyń płucnych
Ramy czasowe: W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
Pomiary hemodynamiczne cewnikowania prawego serca zostaną zagregowane w celu ustalenia, czy ogólna hemodynamika wpływająca na opór naczyń płucnych ulegnie poprawie w trakcie leczenia.
|
W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
|
Zmiana hemodynamiki cewnikowania prawego serca (RHC) – pojemność minutowa serca
Ramy czasowe: W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
Pomiary hemodynamiczne cewnikowania prawego serca zostaną zagregowane w celu ustalenia, czy ogólna hemodynamika rzutu serca ulegnie poprawie w trakcie leczenia.
|
W 10. tygodniu kontrola w spoczynku i podczas ćwiczeń
|
|
Liczba uczestników z różnym nasileniem niewydolności serca
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Określone na podstawie zmian w klasyfikacji funkcjonalnej NYHA. Klasa I – Brak objawów i brak ograniczeń w zwykłej aktywności fizycznej, np.: duszność podczas chodzenia, wchodzenia po schodach itp. Klasa II – Łagodne objawy (łagodna duszność i/lub dławica piersiowa) i niewielkie ograniczenie podczas zwykłej aktywności. Klasa III – Znaczne ograniczenie aktywności z powodu objawów, nawet podczas mniej niż zwyczajnej aktywności, np. spacery na krótkich dystansach (20-100 m). Wygodny tylko w spoczynku. Klasa IV – Poważne ograniczenia. Objawy występują nawet w spoczynku. Przeważnie pacjenci leżąci. Chociaż jako punkt końcowy wymieniono zmianę w nasileniu niewydolności serca, ponieważ są to dane porządkowe, nie możemy podać wartości p. Przedstawiamy dane NYHA podczas badań przesiewowych, naprzemiennych i po 10 tygodniach. |
10 tygodni
|
|
Zmiana czasu ćwiczeń wytrzymałościowych
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Czas ćwiczenia wytrzymałościowego będzie mierzony od rozpoczęcia pedałowania z obciążeniem do dobrowolnego wyczerpania i powrotu obciążenia pracą do pedałowania bez obciążenia.
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Risbano, MD, MA, University of Pittsburgh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY20010014
- 5P01HL103455 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
NCT05255172Rejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).
-
NCT04705337ZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association
-
NCT03727646ZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association
-
NCT07343674RekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Badania kliniczne na Azotan sodu
-
NCT07196605ZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilów
-
NCT07339631RekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowy
-
NCT07417215ZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartan
-
NCT04764253Zakończony
-
NCT07398989ZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóra
-
NCT07444398RekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność serca
-
NCT07156656Jeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu A
-
NCT07192341RekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór serca
-
NCT07273539Zakończony