Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wczesne kontra opóźnione żywienie pozajelitowe u pacjentów chirurgicznych jamy brzusznej (PNASIT)

26 września 2020 zaktualizowane przez: Wang Xinying, Jinling Hospital, China

Wczesne i opóźnione żywienie pozajelitowe u pacjentów po chirurgii jamy brzusznej z ryzykiem żywieniowym i początkową nietolerancją żywienia dojelitowego: badanie kliniczne z randomizacją

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy wczesnej lub późnej PN w 3. dniu po operacji jamy brzusznej. Pacjenci otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe lub nie w ciągu 7 dni po operacji jamy brzusznej. Obie grupy otrzymają SPN, z wyjątkiem 80% energii docelowej dostarczanej przez EN lub doustnie lub pacjentów wypisywanych ze szpitala. Zostaną zebrane wyniki pierwotne i drugorzędne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Chorzy po operacjach w obrębie jamy brzusznej będą próbowali wspomagać żywienie dojelitowe przez 2 dni, jeśli nie będą tolerować 30% docelowej energii, wówczas w 3. dniu zostaną losowo przydzieleni do grupy wczesnej PN lub późnej PN. otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe w 3. dniu, podczas gdy pacjenci w późnej grupie PN otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe dopiero w 8. dniu po operacji jamy brzusznej. Obie grupy otrzymają SPN, z wyjątkiem 80% energii docelowej dostarczanej przez EN lub doustnie lub pacjentów wypisywanych ze szpitala. Zostaną zebrane wyniki pierwotne i drugorzędne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

230

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210002
        • JinlingH

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Świadoma zgoda pacjentów lub ich przedstawicieli prawnych na udział w tym badaniu.
  2. Pacjenci poddawani operacjom selektywnym bez urazu
  3. Pacjenci po średnich lub dużych operacjach jamy brzusznej
  4. NRS 2002≥ 3

Kryteria wyłączenia:

  1. Zaburzenia psychiczne
  2. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  3. Niedożywienie

    1. Utrata masy ciała > 10%-15% w ciągu 6 miesięcy
    2. BMI<18,5
    3. Wynik SGA ze stopniem C
    4. Albumina <30g/L
  4. Niestabilne parametry życiowe lub niestabilna hemodynamika (takie jak skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg lub średnie ciśnienie tętnicze < 70 mmHg po szybkim wlewie 500 ml kryształu lub 200 ml żelu lub 50% wzrost szybkości wlewu substancji czynnej naczyniowo w ciągu godziny itp.)
  5. Odmówić udziału w badaniu
  6. Oczekuje się, że wskaźniki śmiertelności przekroczą 50% w ciągu 6 miesięcy w przypadku chorób złośliwych lub nieodwracalnych

    1. Rak w stadium terminalnym
    2. HIV dodatni w stadium końcowym lub CD4 < 50/mm3
    3. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) przed zatrzymaniem krążenia i funkcja układu nerwowego nie w pełni przywrócona
    4. Cztery poziomy aktywności fizycznej pacjentów określone przez New York Heart Association
    5. Polegaj na aparacie oddechowym z powodu chorób przewlekłych
  7. Oczekiwana długość życia mniej niż 24 godziny umierających pacjentów
  8. Szok ogniotrwały, aby spełnić którykolwiek z poniższych artykułów

    1. Szybkość wlewu dopaminy > 15 ug/kg/min
    2. Szybkość infuzji dobutaminy > 15 μg/kg/min
    3. Szybkość wlewu epinefryny i noradrenaliny > 30 ug/min
    4. Szybkość infuzji fenylefryny > 50 ug/min
    5. Szybkość infuzji milrinonu > 0,5 ug/kg mc./min
    6. Szybkość wlewu wazopresyny > 0,04 j./min
    7. Pompa balonowa międzyaortalna (IABP)
  9. Niewydolność wątroby (transaminaza alaninowa/asparaginianowa 200% powyżej normy)
  10. Niewydolność nerek (kreatynina 200% powyżej normy)
  11. Choroby metaboliczne (nadczynność/niedoczynność tarczycy, zaburzenia kory nadnerczy)
  12. EN może osiągnąć 30% docelowej energii w ciągu 48 godzin po operacji
  13. Obszar oparzenia przekraczający 20% powierzchni ciała pacjenta
  14. Choroby autoimmunologiczne lub dysfunkcja układu odpornościowego lub historia przeszczepów narządów
  15. Międzynarodowy współczynnik normalizacji (INR) powyżej 3,0 lub liczba płytek krwi < 30 000 komórek/mm3 lub inna skaza krwotoczna
  16. Krwotok śródczaszkowy na miesiąc przed rejestracją
  17. Ogólne przeciwwskazania do terapii infuzyjnej lub przebyta ciężka alergia na składniki żywienia dojelitowego i pozajelitowego
  18. Uczestniczył już w innym badaniu klinicznym
  19. Rozpoczął terapię wspomagającą odżywianie przed rejestracją
  20. Cukrzyca (anamnestyczna i/lub w trakcie leczenia)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wczesny PN
Pacjenci, którzy nie tolerują 30% docelowej energii EN, otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe w 3. dniu po operacji jamy brzusznej.
Pacjenci, którzy nie tolerują 30% docelowej energii EN, otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe w dniu 3 lub w dniu 8 po operacji jamy brzusznej.
Eksperymentalny: Opóźniony PN
Pacjenci, którzy nie tolerują 30% docelowej energii EN, otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe w 8. dniu po operacji jamy brzusznej.
Pacjenci, którzy nie tolerują 30% docelowej energii EN, otrzymają dodatkowe żywienie pozajelitowe w dniu 3 lub w dniu 8 po operacji jamy brzusznej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zachorowalność na infekcję
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zakażenia z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 miesięcy.
Inwazja organizmu żywiciela przez mikroorganizmy, które mogą powodować stany patologiczne lub choroby
Od daty randomizacji do daty zakażenia z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 miesięcy.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie laboratoryjne
Ramy czasowe: W dniu włączenia pacjentów i po interwencji oceniano do 2 miesięcy.
Białko skoniugowane z albuminą, prealbuminą, transferyną i retinolem
W dniu włączenia pacjentów i po interwencji oceniano do 2 miesięcy.
Śmiertelność
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu, oceniany do 2 miesięcy po wypisaniu pacjentów ze szpitala.
Wszystkie zgony zgłoszone u wszystkich włączonych pacjentów.
Od daty randomizacji do daty zgonu, oceniany do 2 miesięcy po wypisaniu pacjentów ze szpitala.
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od daty operacji do dnia wypisu chorych ze szpitala, oceniano do 12 miesięcy.
Długość pobytu pacjentów w szpitalu po operacji
Od daty operacji do dnia wypisu chorych ze szpitala, oceniano do 12 miesięcy.
Skaluj częstość występowania nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Podczas interwencji oceniano do 2 miesięcy.
Biegunka, wymioty, wzdęcia lub skurcze brzucha i ból brzucha
Podczas interwencji oceniano do 2 miesięcy.
Skaluj rzeczywiste spożycie kalorii
Ramy czasowe: Podczas interwencji oceniano do 2 miesięcy.
Całkowita energia otrzymana przez pacjentów podczas interwencji
Podczas interwencji oceniano do 2 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Xinying Wang, MD, Jinling Hospital, China

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 lutego 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 kwietnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 201502022-22

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Nowotwory Układu Pokarmowego

Badania kliniczne na Żywienie pozajelitowe

Wyszukaj podobne próby