Trening o wysokiej intensywności, samokontrola i cukrzyca 2

Celem pracy jest zbadanie, w jakim stopniu krótki okres HIT może poprawić stan sercowo-metaboliczny mierzony prostymi metodami, takimi jak OGTT (glukoza na czczo i 2h-glukoza), ciśnienie krwi, masa ciała i procent tkanki tłuszczowej u pacjentów z cukrzycą typu 2 cukrzyca

Protokół:

W dniu -2 wykonano test VO2max w celu zaznajomienia się z testem przed właściwym testem w dniu 0. Test wstępny w dniu 0 przeprowadzono co najmniej dwa dni przed pierwszą sesją treningową, aby umożliwić pacjentom regenerację po test Vo2max przed treningiem. Po 8-krotnym treningu posttest przeprowadzono w dniu 21, dwa dni po ostatniej sesji treningowej, aby uniknąć ostrego efektu treningu. Zarówno pre-, jak i posttest przeprowadzono w piątki, a dniami treningowymi były poniedziałki, środy i piątki.

Test pre- i posttest obejmował: doustny test obciążenia glukozą (OGTT), pomiar ciśnienia krwi, pomiar masy ciała i procentowej zawartości tłuszczu oraz test VO2max. Pretesting zawierał również kwestionariusz dotyczący aktywności fizycznej i ich historii medycznej oprócz testów fizjologicznych.

Doustny test tolerancji glukozy (OGTT): Uczestnicy zostali poinstruowani, aby kontynuować normalną dietę w dniach poprzedzających test. W dniu badania powinni zachować post (co najmniej 10 godzin) i poproszono ich, aby nie przyjmowali żadnych leków, które mogłyby wpływać na poziom glukozy we krwi w godzinach postu (dwóch zapomniało i poinstruowano ich, aby przyjmowali leki również przed posttestem) ). Na początku badania pobrano małą próbkę krwi za pomocą nakłucia palca w celu określenia poziomu glukozy we krwi włośniczkowej na czczo (produkt). Opuszek palca został zdezynfekowany przed nakłuciem palca, a pierwsza kropla krwi została usunięta przed nałożeniem kropli krwi do glukometru. Uczestników następnie poinstruowano, aby wypili 75 mg glukozy rozpuszczonej w 300 ml wody. Próbki krwi pobierano po 30, 60, 90 i 120 minutach za pomocą nakłucia palca.

Ciśnienie krwi: Ciśnienie krwi mierzono po 10 min odpoczynku w pozycji siedzącej. Zastosowano automatyczny ciśnieniomierz (producent) i wykonano trzy pomiary. Do obliczeń przyjęto najniższą z trzech wartości.

Masę i procent tłuszczu: Masę i procent tłuszczu zmierzono na cyfrowej wadze Tanita z impedancją bioelektryczną. Uczestników poinstruowano, aby wchodzili na wagę boso i trzymali ręce z uchwytami lekko uniesionymi od tułowia.

VO2max: Test rowerowy na ergometrze Lode do wyczerpania z bezpośrednim pomiarem zużycia tlenu metodą Oddech po oddechu na Masterscreen CPX. Uczestnicy zostali poinstruowani o protokole przed zastosowaniem sprzętu użytego do badania. Potem była rozgrzewka 5 min. na 50-75 watów, a następnie stopniowo zwiększaj intensywność o 25 watów na minutę, aż do wyczerpania. Test uznano za VO2max, jeśli wartość RER przekroczyła 1,10. W przeciwnym razie został sklasyfikowany jako test VO2peak.

Aktywność fizyczna: Aktywność fizyczną oceniano za pomocą kwestionariusza Skali Aktywności Fizycznej (PAS) (19). PAS1 zastosowano zamiast PAS2, ponieważ nie wszyscy uczestnicy pracowali w ciągu dnia. Uczestnicy zostali poproszeni o podanie czasu spędzonego na różnych czynnościach w przeciętny dzień powszedni przed interwencją. Aktywności te są podzielone na dziewięć różnych kategorii z odpowiadającym im ekwiwalentem metabolicznym (1 MET ~ 1 kcal/kg/h) w zakresie od niskiej do wysokiej intensywności. Całkowity wynik MET został obliczony jako czas spędzony nad każdą kategorią pomnożony przez odpowiedni MET, a następnie wszystkie dziewięć kategorii zostało zsumowanych. Kategorie to sen (0,9 MET), oglądanie/czytanie telewizji (1,0 MET), siedzenie/praca (1,5 MET), wstawanie (2,0 MET), lekka praca (3,0 MET), lekka i umiarkowana aktywność (4,0 MET) umiarkowana aktywność (5,0 MET), aktywność umiarkowana do wysokiej (6,0 MET) i aktywność o wysokiej intensywności (> 6 MET). Jeśli chodzi o wysoką intensywność, w tym badaniu wybrano 7 MET.

Trening: Trening składał się z 10 x 60 sekund pracy na rowerze stacjonarnym z intensywnością ~90% maksymalnego tętna przeplatanego 60 sekundami odpoczynku 3 razy w tygodniu (pn.-śr.-pt.) w sumie 8 treningów sesje. Protokół ten był taki sam, jak stosowany przez Little i wsp. (2011). Kadencję pedałowania ustawiano indywidualnie w zakresie 80 -110 obr./min. Podczas regeneracji uczestnicy pedałowali powoli z mniejszą intensywnością (~ 50 watów). HR użyte do treningu zostało obliczone na podstawie maksymalnego HR znalezionego w teście VO2max przed testem. Każdy interwał był oceniany na Skali Borga (wskaźnik postrzeganego wyczerpania, RPE), która jest subiektywną skalą, w której doświadczanie wyczerpania przez uczestników wyrażane jest liczbą od 6 do 20. 14-15 oznacza, że ​​mówienie zdaniami jest przerywane oddechem a przy 16-17 występuje wyraźna hiperwentylacja. Postrzeganą przyjemność z HIT o małej objętości oceniano, pytając uczestników, jak przyjemne byłoby dla nich angażowanie się w 1) pojedynczy atak HIT (10 x 1 min) i 2) HIT co najmniej 3 razy w tygodniu przez następne 4 tygodnie przy użyciu 9 -punktowa skala Likerta od 1 (w ogóle nie jest przyjemna) do 9 (bardzo przyjemna).