Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wzmocnienie efektu przeszczepu w porównaniu z białaczką poprzez blokadę punktu kontrolnego za pomocą pembrolizumabu

24 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: University of Michigan Rogel Cancer Center

Wzmocnienie efektu przeszczepu w porównaniu z białaczką poprzez blokadę punktu kontrolnego pembrolizumabem w przypadku nawrotu pierwotnego nowotworu złośliwego po allogenicznym przeszczepie hematopoetycznych komórek macierzystych: studium wykonalności

Jest to jednoramienne, otwarte badanie fazy 1b pembrolizumabu u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym (MDS), ostrą białaczką szpikową (AML) i ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL), u których doszło do nawrotu choroby po otrzymaniu allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • University of Michigan Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ostra białaczka szpikowa (AML), ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) lub zespół mielodysplastyczny (MDS) w potwierdzonym nawrocie
  • Potwierdzenie „mierzalnej choroby”
  • Pacjent mógł nie otrzymać ostatecznej chemioterapii ratunkowej z powodu nawrotu choroby po przeszczepie w ciągu ostatnich 21 dni.
  • Być chętnym i zdolnym do wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na badanie
  • Mieć ukończone ≥ 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody
  • Bądź chętny do dostarczenia tkanki z biopsji szpiku kostnego
  • Mieć stan sprawności od 0 do 1 w skali ECOG Performance Scale. Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group: próba ilościowego określenia ogólnego samopoczucia pacjentów z rakiem i ich codziennych czynności. Wynik mieści się w zakresie od 0 do 5, gdzie 0 oznacza brak objawów, a 5 oznacza śmierć.
  • Wykazać odpowiednią funkcję narządów
  • Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik ciąży w moczu lub surowicy w ciągu 72 godzin przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą chcieć stosować odpowiednią metodę antykoncepcji
  • Mężczyźni w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji

Kryteria wyłączenia:

  • Miał nawrót przed pierwotnym wszczepieniem neutrofili lub ≤21 dni po HCT.
  • Otrzymał >1 linię chemioterapii lub innego leczenia ukierunkowanego na nawrót po przeszczepie przed włączeniem do badania
  • Szybko postępujący nawrót wymagający pilnej chemioterapii, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
  • Obecnie uczestniczy i otrzymuje badaną terapię badanym środkiem i otrzymał badaną terapię w ciągu 2 tygodni od pierwszej dawki leczenia.
  • Ma rozpoznanie aktywnej GvHD (≥ Stopień I)
  • Otrzymywanie ogólnoustrojowej terapii steroidowej > 10 mg prednizonu dziennie lub równoważnej*
  • Otrzymał GM-CSF w ciągu 14 dni od pierwszej dawki pembrolizumabu
  • Ma znaną historię czynnej gruźlicy (Bacillus tuberculosis) Nadwrażliwość na pembrolizumab lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Miał wcześniej przeciwnowotworowe przeciwciało monoklonalne (mAb) w ciągu 4 tygodni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych
  • Miał wcześniej chemioterapię w ciągu 21 dni lub radioterapię w ciągu 14 dni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych
  • Ma znany dodatkowy (wtórny) nowotwór złośliwy, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia
  • Ma znane lub podejrzewane aktywne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  • Ma historię (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało sterydów, lub obecne zapalenie płuc
  • Ma historię lub obecne dowody na jakiekolwiek schorzenie, terapię lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą zafałszować wyniki badania, zakłócać udział uczestnika przez cały czas trwania badania lub udział w nim nie leży w najlepszym interesie uczestnika, w opinii prowadzącego badanie.
  • Ma znane zaburzenia psychiczne lub nadużywanie substancji, które mogłyby kolidować ze współpracą z wymogami badania
  • Jest w ciąży lub karmi piersią lub spodziewa się poczęcia lub spłodzenia dzieci w przewidywanym czasie trwania badania
  • Otrzymał wcześniej terapię środkiem anty-PD-1, anty-PD-L1 lub anty-PD-L2
  • Ma znaną historię ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
  • Znane aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
  • Otrzymał żywą szczepionkę w ciągu 30 dni od planowanego rozpoczęcia badanej terapii

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pembrolizumab
200 mg IV co 21 dni
Inne nazwy:
  • KEYTRUDA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów, którzy wykazują korzyść kliniczną z leczenia
Ramy czasowe: Dzień 77

To badanie oceni, czy badany lek jest obiecujący do dalszych badań. Badany lek zostanie uznany za obiecujący, jeśli co najmniej 4 pacjentów otrzyma korzyść kliniczną lub jeśli zaobserwuje się jakakolwiek pełna odpowiedź. Korzyść kliniczna jest definiowana jako stabilna choroba, częściowa remisja lub całkowita remisja na leczenie.

Całkowita remisja (CR) zostanie zdefiniowana jako osiągnięcie morfologicznego stanu wolnego białaczki poprzez osiągnięcie wszystkich następujących kryteriów: mieloblasty szpiku kostnego <5% poprzez ocenę morfologiczną; Oraz brak krążących wybuchów z cechami fenotypowymi lub morfologicznymi białaczki (np. Pręty auer) i brak dowodów choroby pozaprzewnnej.

Częściowa remisja (PR) zostanie zdefiniowana jako ≥ 50% zmniejszenie procentowego podmuchu szpiku kostnego do 5-25% lub wybuchów szpiku <5% z trwałymi prętami Auer, chorobą cytometryczną lub cytogenetyczną.

SD zostanie zdefiniowany jako ≤ 5% wzrost wybuchów lub zmniejszony procent wybuchu w szpiku kostnym, który nie spełnia kryteriów PR.

Dzień 77
Liczba pacjentów reagujących na leczenie
Ramy czasowe: Dzień 77

To badanie oceni liczbę pacjentów reagujących na leczenie według ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR). ORR jest definiowany, ponieważ liczba pacjentów zakończy remisję i częściową remisję.

Całkowita remisja (CR) zostanie zdefiniowana jako osiągnięcie morfologicznego stanu wolnego białaczki poprzez osiągnięcie wszystkich następujących kryteriów: mieloblasty szpiku kostnego <5% poprzez ocenę morfologiczną; Oraz brak krążących wybuchów z cechami fenotypowymi lub morfologicznymi białaczki (np. Pręty auer) i brak dowodów choroby pozaprzewnnej.

Częściowa remisja (PR) zostanie zdefiniowana jako ≥ 50% zmniejszenie procentowego podmuchu szpiku kostnego do 5-25% lub wybuchów szpiku <5% z trwałymi prętami Auer, chorobą cytometryczną lub cytogenetyczną.

Dzień 77
Choroba przeszczep kontra gospodarz (GVHD) lub inne znaczące toksyczność za pośrednictwem odporności
Ramy czasowe: 30 dni po leczeniu
Liczba pacjentów doświadczających przeszczepu w porównaniu z chorobą gospodarza (GVHD) lub innych znaczących toksyczności za pośrednictwem odporności
30 dni po leczeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: 1 rok
Liczba pacjentów żyjących po 1 roku
1 rok
Bezpłatne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok
Liczba pacjentów żyjących po 1 roku bez choroby
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: John Magenau, M.D., University of Michigan Rogel Cancer Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 października 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UMCC 2017.056
  • HUM00129255 (Inny identyfikator: University of Michigan)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa

Badania kliniczne na Pembrolizumab

Wyszukaj podobne próby