Wzmocnienie efektu przeszczepu w porównaniu z białaczką poprzez blokadę punktu kontrolnego za pomocą pembrolizumabu
Wzmocnienie efektu przeszczepu w porównaniu z białaczką poprzez blokadę punktu kontrolnego pembrolizumabem w przypadku nawrotu pierwotnego nowotworu złośliwego po allogenicznym przeszczepie hematopoetycznych komórek macierzystych: studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostra białaczka szpikowa (AML), ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) lub zespół mielodysplastyczny (MDS) w potwierdzonym nawrocie
- Potwierdzenie „mierzalnej choroby”
- Pacjent mógł nie otrzymać ostatecznej chemioterapii ratunkowej z powodu nawrotu choroby po przeszczepie w ciągu ostatnich 21 dni.
- Być chętnym i zdolnym do wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na badanie
- Mieć ukończone ≥ 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody
- Bądź chętny do dostarczenia tkanki z biopsji szpiku kostnego
- Mieć stan sprawności od 0 do 1 w skali ECOG Performance Scale. Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group: próba ilościowego określenia ogólnego samopoczucia pacjentów z rakiem i ich codziennych czynności. Wynik mieści się w zakresie od 0 do 5, gdzie 0 oznacza brak objawów, a 5 oznacza śmierć.
- Wykazać odpowiednią funkcję narządów
- Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik ciąży w moczu lub surowicy w ciągu 72 godzin przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą chcieć stosować odpowiednią metodę antykoncepcji
- Mężczyźni w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Miał nawrót przed pierwotnym wszczepieniem neutrofili lub ≤21 dni po HCT.
- Otrzymał >1 linię chemioterapii lub innego leczenia ukierunkowanego na nawrót po przeszczepie przed włączeniem do badania
- Szybko postępujący nawrót wymagający pilnej chemioterapii, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
- Obecnie uczestniczy i otrzymuje badaną terapię badanym środkiem i otrzymał badaną terapię w ciągu 2 tygodni od pierwszej dawki leczenia.
- Ma rozpoznanie aktywnej GvHD (≥ Stopień I)
- Otrzymywanie ogólnoustrojowej terapii steroidowej > 10 mg prednizonu dziennie lub równoważnej*
- Otrzymał GM-CSF w ciągu 14 dni od pierwszej dawki pembrolizumabu
- Ma znaną historię czynnej gruźlicy (Bacillus tuberculosis) Nadwrażliwość na pembrolizumab lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Miał wcześniej przeciwnowotworowe przeciwciało monoklonalne (mAb) w ciągu 4 tygodni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych
- Miał wcześniej chemioterapię w ciągu 21 dni lub radioterapię w ciągu 14 dni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał po zdarzeniach niepożądanych
- Ma znany dodatkowy (wtórny) nowotwór złośliwy, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia
- Ma znane lub podejrzewane aktywne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Ma historię (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało sterydów, lub obecne zapalenie płuc
- Ma historię lub obecne dowody na jakiekolwiek schorzenie, terapię lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą zafałszować wyniki badania, zakłócać udział uczestnika przez cały czas trwania badania lub udział w nim nie leży w najlepszym interesie uczestnika, w opinii prowadzącego badanie.
- Ma znane zaburzenia psychiczne lub nadużywanie substancji, które mogłyby kolidować ze współpracą z wymogami badania
- Jest w ciąży lub karmi piersią lub spodziewa się poczęcia lub spłodzenia dzieci w przewidywanym czasie trwania badania
- Otrzymał wcześniej terapię środkiem anty-PD-1, anty-PD-L1 lub anty-PD-L2
- Ma znaną historię ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Znane aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Otrzymał żywą szczepionkę w ciągu 30 dni od planowanego rozpoczęcia badanej terapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pembrolizumab
|
200 mg IV co 21 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, którzy wykazują korzyść kliniczną z leczenia
Ramy czasowe: Dzień 77
|
To badanie oceni, czy badany lek jest obiecujący do dalszych badań. Badany lek zostanie uznany za obiecujący, jeśli co najmniej 4 pacjentów otrzyma korzyść kliniczną lub jeśli zaobserwuje się jakakolwiek pełna odpowiedź. Korzyść kliniczna jest definiowana jako stabilna choroba, częściowa remisja lub całkowita remisja na leczenie. Całkowita remisja (CR) zostanie zdefiniowana jako osiągnięcie morfologicznego stanu wolnego białaczki poprzez osiągnięcie wszystkich następujących kryteriów: mieloblasty szpiku kostnego <5% poprzez ocenę morfologiczną; Oraz brak krążących wybuchów z cechami fenotypowymi lub morfologicznymi białaczki (np. Pręty auer) i brak dowodów choroby pozaprzewnnej. Częściowa remisja (PR) zostanie zdefiniowana jako ≥ 50% zmniejszenie procentowego podmuchu szpiku kostnego do 5-25% lub wybuchów szpiku <5% z trwałymi prętami Auer, chorobą cytometryczną lub cytogenetyczną. SD zostanie zdefiniowany jako ≤ 5% wzrost wybuchów lub zmniejszony procent wybuchu w szpiku kostnym, który nie spełnia kryteriów PR. |
Dzień 77
|
|
Liczba pacjentów reagujących na leczenie
Ramy czasowe: Dzień 77
|
To badanie oceni liczbę pacjentów reagujących na leczenie według ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR). ORR jest definiowany, ponieważ liczba pacjentów zakończy remisję i częściową remisję. Całkowita remisja (CR) zostanie zdefiniowana jako osiągnięcie morfologicznego stanu wolnego białaczki poprzez osiągnięcie wszystkich następujących kryteriów: mieloblasty szpiku kostnego <5% poprzez ocenę morfologiczną; Oraz brak krążących wybuchów z cechami fenotypowymi lub morfologicznymi białaczki (np. Pręty auer) i brak dowodów choroby pozaprzewnnej. Częściowa remisja (PR) zostanie zdefiniowana jako ≥ 50% zmniejszenie procentowego podmuchu szpiku kostnego do 5-25% lub wybuchów szpiku <5% z trwałymi prętami Auer, chorobą cytometryczną lub cytogenetyczną. |
Dzień 77
|
|
Choroba przeszczep kontra gospodarz (GVHD) lub inne znaczące toksyczność za pośrednictwem odporności
Ramy czasowe: 30 dni po leczeniu
|
Liczba pacjentów doświadczających przeszczepu w porównaniu z chorobą gospodarza (GVHD) lub innych znaczących toksyczności za pośrednictwem odporności
|
30 dni po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba pacjentów żyjących po 1 roku
|
1 rok
|
|
Bezpłatne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba pacjentów żyjących po 1 roku bez choroby
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Magenau, M.D., University of Michigan Rogel Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby szpiku kostnego
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCC 2017.056
- HUM00129255 (Inny identyfikator: University of Michigan)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
NCT07223190Jeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
NCT00426205ZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast Crisis
Badania kliniczne na Pembrolizumab
-
NCT07448831Rekrutacyjny
-
NCT07452224Jeszcze nie rekrutacjaMiejscowo Zaawansowany lub Przerzutowy Niedrobnokomórkowy Rak Płuca (NSCLC)
-
NCT07362459RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC)
-
NCT07484139Jeszcze nie rekrutacjaRak Głowy i Szyi | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej
-
NCT07283822RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak z obwodowych komórek T | Nawracająca choroba Hodgkina | Chłoniak szarej strefy | Pierwotny chłoniak z komórek B śródpiersia | Chłoniaki skórne T-komórkowe | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy oporny na leczenie/nawrót
-
NCT07269158Jeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak | Nowotwory dróg żółciowych | Immunoterapia
-
NCT07610525Jeszcze nie rekrutacjaPotrójnie negatywny rak piersi | Faza 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant Therapy
-
NCT07302347RekrutacyjnyChłoniak | Rak, Komórka Merkla | Nowotwór złośliwy
-
NCT07215637RekrutacyjnyZaawansowane guzy lite | Guzy lite z przerzutami
-
NCT05929235RekrutacyjnyZaawansowany rak urotelialny | Otwórz etykietę | Administracja leków doustnych