Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forøgelse af transplantatet vs. leukæmieffekten via kontrolpunktblokade med Pembrolizumab

24. april 2025 opdateret af: University of Michigan Rogel Cancer Center

Forøgelse af transplantatet vs. leukæmieffekten via kontrolpunktblokade med Pembrolizumab for tilbagefald af primær malignitet efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation: en gennemførlighedsundersøgelse

Dette er et enkeltarms, åbent fase 1b-studie af pembrolizumab til patienter med myelodysplastisk syndrom (MDS), akut myeloid leukæmi (AML) og akut lymfatisk leukæmi (ALL), hvis sygdom er vendt tilbage efter at have modtaget allogen hæmatopoetisk stamcelletransplantation.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Akut myeloid leukæmi (AML), akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller myelodysplastisk syndrom (MDS) i bekræftet tilbagefald
  • Bekræftelse af 'målbar sygdom'
  • Patienten har muligvis ikke modtaget endelig redningskemoterapi for deres tilbagefald efter transplantationen inden for de seneste 21 dage.
  • Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget
  • Være ≥ 18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke
  • Vær villig til at give væv fra knoglemarvsbiopsier
  • Har en præstationsstatus på 0 til 1 på ECOG Performance Scale. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status: et forsøg på at kvantificere kræftpatienters generelle velbefindende og daglige aktiviteter. Scoren går fra 0 til 5, hvor 0 er asymptomatisk og 5 er død.
  • Demonstrere tilstrækkelig organfunktion
  • Kvinde i den fødedygtige alder bør have en negativ urin- eller serumgraviditet inden for 72 timer før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesmedicin.
  • Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode
  • Mandlige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en passende præventionsmetode

Ekskluderingskriterier:

  • Har haft tilbagefald før primær neutrofilengraftment eller ≤21 dage efter HCT.
  • Har modtaget >1 linje kemoterapi eller anden behandling rettet mod tilbagefald efter transplantation før studiestart
  • Hurtigt progressivt tilbagefald, der kræver akut kemoterapi som bestemt af behandlende læge
  • Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesbehandling af et forsøgsmiddel og modtog undersøgelsesterapi inden for 2 uger efter den første dosis af behandlingen.
  • Har en diagnose af aktiv GvHD (≥ Grad I)
  • Modtager systemisk steroidbehandling på > 10 mg prednison dagligt eller tilsvarende*
  • Har modtaget GM-CSF inden for 14 dage efter første dosis pembrolizumab
  • Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus Tuberculosis) Overfølsomhed over for pembrolizumab eller et eller flere af dets hjælpestoffer
  • Har tidligere haft et monoklonalt anti-cancer antistof (mAb) inden for 4 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig efter bivirkninger
  • Har tidligere haft kemoterapi inden for 21 dage eller strålebehandling inden for 14 dage før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger
  • Har en kendt yderligere (sekundær) malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling
  • Har kendte eller mistænkte aktive centralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karcinomatøs meningitis
  • Har en historie med (ikke-infektiøs) lungebetændelse, der krævede steroider eller aktuel pneumonitis
  • Har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
  • Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget
  • Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget
  • Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel
  • Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV)
  • Har kendt aktiv Hepatitis B eller Hepatitis C
  • Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pembrolizumab
200 mg IV hver 21. dag
Andre navne:
  • KEYTRUDA

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antallet af patienter, der demonstrerer klinisk fordel ved behandling
Tidsramme: Dag 77

Denne undersøgelse vil vurdere, om undersøgelsesmedicinen er lovende for videre undersøgelse. Undersøgelsesmedicinen vil blive betragtet som lovende, hvis mindst 4 patienter får en klinisk fordel, eller hvis der ses noget komplet respons. Klinisk fordel defineres som enten stabil sygdom, delvis remission eller fuldstændig remission til behandling.

Komplet remission (CR) vil blive defineret som opnåelse af en morfologisk leukæmi -fri tilstand ved at opnå alle følgende kriterier: knoglemarvsmyeloblaster <5% ved morfologisk vurdering; Og fravær af cirkulerende sprængninger med fænotypiske eller morfologiske træk ved leukæmi (f.eks. Auer stænger) og intet bevis for ekstramedulær sygdom.

Delvis remission (PR) defineres som en ≥ 50% reduktion i knoglemarvsprocentprocent til 5-25% eller marv sprænger <5% med vedvarende auer-stænger, flowcytometrisk eller cytogenetisk sygdom.

SD defineres som ≤ 5% stigning i sprængninger eller nedsat eksplosionsprocent i knoglemarven, der ikke opfylder kriterierne for PR.

Dag 77
Antallet af patienter, der reagerer på behandling
Tidsramme: Dag 77

Denne undersøgelse vil vurdere antallet af patienter, der reagerer på behandling ved den samlede responsrate (ORR). ORR defineres som antallet af patienter vil fuldføre remission og delvis remission.

Komplet remission (CR) vil blive defineret som opnåelse af en morfologisk leukæmi -fri tilstand ved at opnå alle følgende kriterier: knoglemarvsmyeloblaster <5% ved morfologisk vurdering; Og fravær af cirkulerende sprængninger med fænotypiske eller morfologiske træk ved leukæmi (f.eks. Auer stænger) og intet bevis for ekstramedulær sygdom.

Delvis remission (PR) defineres som en ≥ 50% reduktion i knoglemarvsprocentprocent til 5-25% eller marv sprænger <5% med vedvarende auer-stænger, flowcytometrisk eller cytogenetisk sygdom.

Dag 77
Graft versus værtssygdom (GVHD) eller andre signifikante immunmedierede toksiciteter
Tidsramme: 30 dage efter behandling
Antallet af patienter, der oplever transplantat versus værtssygdom (GVHD) eller andre signifikante immunmedierede toksiciteter
30 dage efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
Antallet af patienter i live efter 1 år
1 år
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
Antallet af patienter i live efter 1 år uden sygdom
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: John Magenau, M.D., University of Michigan Rogel Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. december 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. oktober 2020

Studieafslutning (Faktiske)

28. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. september 2017

Først opslået (Faktiske)

18. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UMCC 2017.056
  • HUM00129255 (Anden identifikator: University of Michigan)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi

Kliniske forsøg med Pembrolizumab

Søg i lignende forsøg