Forøgelse af transplantatet vs. leukæmieffekten via kontrolpunktblokade med Pembrolizumab
Forøgelse af transplantatet vs. leukæmieffekten via kontrolpunktblokade med Pembrolizumab for tilbagefald af primær malignitet efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation: en gennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut myeloid leukæmi (AML), akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller myelodysplastisk syndrom (MDS) i bekræftet tilbagefald
- Bekræftelse af 'målbar sygdom'
- Patienten har muligvis ikke modtaget endelig redningskemoterapi for deres tilbagefald efter transplantationen inden for de seneste 21 dage.
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget
- Være ≥ 18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke
- Vær villig til at give væv fra knoglemarvsbiopsier
- Har en præstationsstatus på 0 til 1 på ECOG Performance Scale. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status: et forsøg på at kvantificere kræftpatienters generelle velbefindende og daglige aktiviteter. Scoren går fra 0 til 5, hvor 0 er asymptomatisk og 5 er død.
- Demonstrere tilstrækkelig organfunktion
- Kvinde i den fødedygtige alder bør have en negativ urin- eller serumgraviditet inden for 72 timer før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesmedicin.
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode
- Mandlige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en passende præventionsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Har haft tilbagefald før primær neutrofilengraftment eller ≤21 dage efter HCT.
- Har modtaget >1 linje kemoterapi eller anden behandling rettet mod tilbagefald efter transplantation før studiestart
- Hurtigt progressivt tilbagefald, der kræver akut kemoterapi som bestemt af behandlende læge
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesbehandling af et forsøgsmiddel og modtog undersøgelsesterapi inden for 2 uger efter den første dosis af behandlingen.
- Har en diagnose af aktiv GvHD (≥ Grad I)
- Modtager systemisk steroidbehandling på > 10 mg prednison dagligt eller tilsvarende*
- Har modtaget GM-CSF inden for 14 dage efter første dosis pembrolizumab
- Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus Tuberculosis) Overfølsomhed over for pembrolizumab eller et eller flere af dets hjælpestoffer
- Har tidligere haft et monoklonalt anti-cancer antistof (mAb) inden for 4 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig efter bivirkninger
- Har tidligere haft kemoterapi inden for 21 dage eller strålebehandling inden for 14 dage før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger
- Har en kendt yderligere (sekundær) malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling
- Har kendte eller mistænkte aktive centralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karcinomatøs meningitis
- Har en historie med (ikke-infektiøs) lungebetændelse, der krævede steroider eller aktuel pneumonitis
- Har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget
- Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel
- Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV)
- Har kendt aktiv Hepatitis B eller Hepatitis C
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pembrolizumab
|
200 mg IV hver 21. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af patienter, der demonstrerer klinisk fordel ved behandling
Tidsramme: Dag 77
|
Denne undersøgelse vil vurdere, om undersøgelsesmedicinen er lovende for videre undersøgelse. Undersøgelsesmedicinen vil blive betragtet som lovende, hvis mindst 4 patienter får en klinisk fordel, eller hvis der ses noget komplet respons. Klinisk fordel defineres som enten stabil sygdom, delvis remission eller fuldstændig remission til behandling. Komplet remission (CR) vil blive defineret som opnåelse af en morfologisk leukæmi -fri tilstand ved at opnå alle følgende kriterier: knoglemarvsmyeloblaster <5% ved morfologisk vurdering; Og fravær af cirkulerende sprængninger med fænotypiske eller morfologiske træk ved leukæmi (f.eks. Auer stænger) og intet bevis for ekstramedulær sygdom. Delvis remission (PR) defineres som en ≥ 50% reduktion i knoglemarvsprocentprocent til 5-25% eller marv sprænger <5% med vedvarende auer-stænger, flowcytometrisk eller cytogenetisk sygdom. SD defineres som ≤ 5% stigning i sprængninger eller nedsat eksplosionsprocent i knoglemarven, der ikke opfylder kriterierne for PR. |
Dag 77
|
|
Antallet af patienter, der reagerer på behandling
Tidsramme: Dag 77
|
Denne undersøgelse vil vurdere antallet af patienter, der reagerer på behandling ved den samlede responsrate (ORR). ORR defineres som antallet af patienter vil fuldføre remission og delvis remission. Komplet remission (CR) vil blive defineret som opnåelse af en morfologisk leukæmi -fri tilstand ved at opnå alle følgende kriterier: knoglemarvsmyeloblaster <5% ved morfologisk vurdering; Og fravær af cirkulerende sprængninger med fænotypiske eller morfologiske træk ved leukæmi (f.eks. Auer stænger) og intet bevis for ekstramedulær sygdom. Delvis remission (PR) defineres som en ≥ 50% reduktion i knoglemarvsprocentprocent til 5-25% eller marv sprænger <5% med vedvarende auer-stænger, flowcytometrisk eller cytogenetisk sygdom. |
Dag 77
|
|
Graft versus værtssygdom (GVHD) eller andre signifikante immunmedierede toksiciteter
Tidsramme: 30 dage efter behandling
|
Antallet af patienter, der oplever transplantat versus værtssygdom (GVHD) eller andre signifikante immunmedierede toksiciteter
|
30 dage efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af patienter i live efter 1 år
|
1 år
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af patienter i live efter 1 år uden sygdom
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Magenau, M.D., University of Michigan Rogel Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Myelodysplastiske syndromer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UMCC 2017.056
- HUM00129255 (Anden identifikator: University of Michigan)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
NCT04196010AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasma
-
NCT06125652RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT05445154RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
-
NCT04354025Trukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT02109627AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT01576185AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitet
-
NCT05488132RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT06252584Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
NCT04904237RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi
-
NCT03796533Rekruttering
Kliniske forsøg med Pembrolizumab
-
NCT07448831Rekruttering
-
NCT07452224Ikke rekrutterer endnuLokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
NCT07362459RekrutteringIkke-småcellet lungekarcinom (NSCLC)
-
NCT07484139Ikke rekrutterer endnuHoved- og halskræft | Mundhule pladecellekarcinom
-
NCT07283822RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Perifert T-celle lymfom | Hodgkins sygdom tilbagevendende | Gråzone lymfom | Primært mediastinalt B-celle lymfom | Kutane T-celle lymfomer | Hodgkins sygdom lymfom | Non-Hodgkin lymfom refraktært/tilbagefaldende
-
NCT07409844Ikke rekrutterer endnuImmunterapi | Pembrolizumab | DMMR tyktarmskræft | Tyktarmskræft fase I | Tyktarmskræft Stadium II/III
-
NCT07269158Ikke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | Immunterapi
-
NCT07610525Ikke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant Therapy
-
NCT07302347RekrutteringLymfom | Karcinom, Merkel Cell | Ondartet neoplasma
-
NCT07215637RekrutteringAvancerede solide tumorer | Metastatiske faste tumorer