Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Plinabulina vs. Pegfilgrastim w zapobieganiu neutropenii indukowanej przez TAC

13 stycznia 2021 zaktualizowane przez: BeyondSpring Pharmaceuticals Inc.

Randomizowane badanie fazy 3 oceniające działanie plinabuliny w porównaniu z pegfilgrastymem w zapobieganiu ciężkiej neutropenii u pacjentów z rakiem piersi otrzymujących chemioterapię mielosupresyjną z użyciem docetakselu, doksorubicyny i cyklofosfamidu (TAC) (ochrona 2)

Głównym celem tego badania jest porównanie odsetka pacjentów z czasem trwania ciężkiej neutropenii (DSN) = 0 u pacjentów leczonych:

Docetaksel, doksorubicyna i cyklofosfamid (TAC) + pegfilgrastym w porównaniu z docetakselem, doksorubicyną i cyklofosfamidem (TAC) + połączenie plinabuliny/pegfilgrastymu

Ciężka neutropenia to bezwzględna liczba neutrofili (ANC)

Docetaksel, doksorubicyna i cyklofosfamid (TAC) będą stosowane jako chemioterapia w tym badaniu.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to wieloośrodkowe randomizowane badanie fazy 3 z podwójnie ślepą próbą. Do fazy 3 planuje się włączenie około 222 pacjentów.

Docetaksel, doksorubicyna i cyklofosfamid (TAC) będą stosowane jako chemioterapia w tym badaniu. Środki te należą do najbardziej aktywnych i powszechnie stosowanych środków chemioterapeutycznych stosowanych w leczeniu pacjentów z rakiem sutka. W szczególności, chemioterapię TAC stosowano w leczeniu adjuwantowym pacjentów z wczesnym rakiem piersi HER2-ujemnym z zajętymi węzłami chłonnymi, jak również pacjentek z rakiem piersi bez przerzutów do węzłów chłonnych, u których występuje wysokie ryzyko nawrotu.

Plinabulina to nowa mała cząsteczka, która jest opracowywana w celu łagodzenia neutropenii wywołanej chemioterapią. Podawana we wlewie dożylnym tego samego dnia (około 1 godziny po) chemioterapii (TAC), plinabulina będzie podawana w pojedynczej dawce na cykl. Plinabulina jest badana, aby sprawdzić, czy jest wygodną alternatywą dla G-CSF, pegfilgrastymu, w zapobieganiu neutropenii wywołanej chemioterapią.

W tym badaniu leczenie będzie podwójnie ślepe, oczekuje się, że zostanie włączonych około 222 pacjentek z rakiem piersi. Pacjenci są losowo przydzielani do jednego z ramion leczenia, po 111 pacjentów w każdym ramieniu, z oznaczeniem ramienia i planowaną interwencją w następujący sposób:

Ramię 1: TAC + pegfilgrastym (6,0 mg) + placebo pasujące do plinabuliny.

Ramię 2: TAC + pegfilgrastym (6,0 mg) + plinabulina (40 mg).

Cykle od 1 do 4 będą składać się z TAC (lub TC dla cykli od 2 do 4) podawanego dożylnie w dniu 1 co 21 dni. Pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę plinabuliny lub placebo dożylnie w ciągu 30 minut (±5 minut) metodą podwójnie ślepej próby, 30 minut po zakończeniu infuzji TAC (lub TC dla cykli 2 do 4). W 2. dniu każdego cyklu (≥24 godziny po zakończeniu chemioterapii) wszyscy pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę pegfilgrastymu (6,0 mg).

Długoterminowa kontrola bezpieczeństwa poprzez kontakty z pacjentami za pośrednictwem rozmów telefonicznych, listów lub środków elektronicznych; lub przeglądy dokumentacji medycznej będą przeprowadzane u wszystkich pacjentów mniej więcej co 6 miesięcy do 5 lat w celu monitorowania długoterminowego bezpieczeństwa plinabuliny.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

221

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Gongshu District
      • Hangzhou, Gongshu District, Chiny
        • No. 1 Banshandong Road
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny
        • Cancer Center of Guangzhou Medical University
    • Guangzhou
      • Guangzhou, Guangzhou, Chiny, 510000
        • Cancer Center of Guangzhou Medical University Breast Oncology
    • Harbin
      • Harbin, Harbin, Chiny, 150000
        • Harbin Medical University Cancer Hospital
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Chiny, 500000
        • Fourth Hospital of Hebei Medical University Breast cancer department
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chiny, 130000
        • China-Japan Union Hospital of Jilin University Tumor department of Hematology
    • Shenyang
      • Shenyang, Shenyang, Chiny, 110000
        • Liaoning cancer Hospital & Institute
      • Dnepropetrovsk, Ukraina, 49102
        • Dnipropetrovsk City Multifunctional Hospital #4 Oncology Department
      • Ivano-Frankivs'k, Ukraina
        • Prykarpatskiy Regional Oncological Center
      • Kharkiv, Ukraina
        • Regional Clinical Oncology Center
      • Kharkiv, Ukraina
        • V.T. Zaycev Institute
      • Krivoy Bereg, Ukraina, 50048
        • Public Institution Kryvyi Rih Oncology Center
      • Kropyvnytskyi, Ukraina, 25011
        • Kirovograd Regional Oncological Center
      • Kyiv, Ukraina
        • Hemotherapy Department
      • Kyiv, Ukraina
        • Kyiv City Clinical Oncological Center
      • Lviv, Ukraina
        • Lviv State Oncological Regional
      • Odessa, Ukraina, 65025
        • Odessa regional clinical hospital Thoracic Surgery Department Academician Zabolotnoho
      • Uzhgorod, Ukraina
        • Zakarpattia Regional Clinical Oncology Center
      • Vinnytsia, Ukraina
        • Vinnytsya Regional Clinical Oncology Dispensary
      • Zaporizhzhya, Ukraina
        • Zaporizhia Regional Clinical Oncology Dispensary

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Kobiety, które w momencie podpisania formularza świadomej zgody mają co najmniej 18 lat.
  2. W ocenie prowadzącego je badacza onkologicznego są kandydatami do co najmniej 4 cykli chemioterapii TAC (docetaksel, doksorubicyna, cyklofosfamid).
  3. Pacjenci, którzy są kandydatami do leczenia adiuwantowego lub neoadiuwantowego TAC, spełniają wszystkie poniższe kryteria:

    • Potwierdzony biopsją rak piersi we wczesnym stadium (stadium I i II) i stadium III oraz
    • Nie miał wcześniejszej chemioterapii.
  4. Wymagane jest patologiczne potwierdzenie raka.
  5. Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
  6. Mają oczekiwaną długość życia 3 miesiące lub więcej.
  7. Wyniki laboratoryjne dostarczone przez laboratorium centralne w ciągu 14 dni przed podaniem badanego leku w określonych zakresach, zgodnie z protokołem badania (lokalne laboratoria mogą być akceptowane w indywidualnych przypadkach po omówieniu z monitorem medycznym; jednak w tym przypadku laboratoria centralne muszą być również wykonane w oknie czasowym badania przesiewowego)
  8. Czas protrombinowy (PT) i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,5 ​​× GGN, czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (PTT) ≤1,5 ​​× GGN, na podstawie wyników laboratorium centralnego.
  9. Kobiety w wieku rozrodczym mają negatywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego.

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia białaczki szpikowej, zespołu mielodysplastycznego lub niedokrwistości sierpowatokrwinkowej.
  2. Stosowanie silnych inhibitorów i induktorów CYP3A4, CYP2D6 lub P-glikoproteiny (P-gp) w ciągu 14 dni od pierwszego podania badanego leku i przez cały czas trwania badania.
  3. Otrzymał badany środek lub szczepionkę przeciwnowotworową w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku; pacjenci muszą ustąpić po toksyczności wcześniejszego leczenia i nie mogą wystąpić zdarzenia niepożądane leczenia (TEAE) > stopnia 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (v4.03).
  4. Otrzymywanie jakichkolwiek równoczesnych terapii przeciwnowotworowych (w tym jednoczesne stosowanie leków przeciw HER2/neu, takich jak trastuzumab [Herceptin®], trastuzumab emtanzyna [TDM 1, Kadcyla®], pertuzumab [Perjeta®], lapatynib [Tykerb®]).
  5. Otrzymał wcześniej przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych.
  6. Mają współistniejącą aktywną infekcję lub otrzymują ogólnoustrojowe leczenie przeciwinfekcyjne w ciągu 72 godzin przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
  7. Jednoczesna lub wcześniejsza radioterapia w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku.
  8. Przewlekłe stosowanie filgrastymu, pegfilgrastymu lub jakiegokolwiek leku biorównoważnego (biopodobnego) w przypadku ciężkiej przewlekłej neutropenii lub innego zespołu przewlekłej neutropenii.
  9. Obecność jakiejkolwiek poważnej lub niekontrolowanej choroby, w tym między innymi: niekontrolowanej cukrzycy, trwającej lub czynnej infekcji, objawowej zastoinowej niewydolności serca, niestabilnej dławicy piersiowej, niekontrolowanej arytmii serca, niekontrolowanej zakrzepicy tętniczej, objawowej zatorowości płucnej i choroby psychicznej, która mogłaby ograniczyć przestrzeganie wymagania dotyczące badania lub wszelkie inne warunki, które wykluczałyby pacjenta z leczenia w ramach badania, według uznania Badacza.
  10. Istotny wywiad sercowo-naczyniowy:

    • Dysfunkcja komór serca uniemożliwiająca pacjentowi przyjęcie 4 cykli doksorubicyny.
    • Historia zawału mięśnia sercowego lub choroby niedokrwiennej serca w ciągu 1 roku (w przedziale do 18 dni krótszym niż 1 rok) przed pierwszym podaniem badanego leku
    • Niekontrolowana arytmia
    • Historia wrodzonego wydłużenia odstępu QT
    • Wyniki elektrokardiogramu (EKG) zgodne z czynną chorobą niedokrwienną serca
    • choroba serca klasy III lub IV według New York Heart Association;
    • Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze: stałe ciśnienie skurczowe > 150 mm Hg i rozkurczowe > 100 mm Hg pomimo leków przeciwnadciśnieniowych
  11. Historia biegunki krwotocznej, choroby zapalnej jelit lub czynnej niekontrolowanej choroby wrzodowej. (Dopuszczalne jest jednoczesne leczenie ranitydyną lub jej odpowiednikiem i/lub omeprazolem lub jego odpowiednikiem). Historia niedrożności jelit lub innych istotnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, o których wiadomo, że predysponują do niedrożności jelit lub przewlekłej niedoczynności jelit.
  12. Każdy inny aktywny nowotwór wymagający aktywnej terapii.
  13. Znana seropozytywność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV).
  14. Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), które wymaga leczenia przeciwwirusowego lub pacjent ma wykrywalny antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg); przeciwciała powierzchniowe przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBs) bez wykrywalnego HBsAg nie wykluczają pacjentów z badania. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (reaktywne przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C), które wymaga leczenia, również wyklucza pacjentów z badania.
  15. Pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią.
  16. Stosowanie profilaktycznych antybiotyków.
  17. Nie chcą lub nie mogą zastosować się do procedur wymaganych w niniejszym protokole.
  18. Historia alergii na którykolwiek z badanych leków.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: TAC + pegfilgrastym

Faza 3: TAC + Pegfilgrastim (6 mg) + D5W placebo

D5W Placebo: 250 ml D5W w celu dopasowania do podania plinabuliny rozcieńczonej w 250 ml D5W

PEGFILGRASTYM jest długo działającym czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów, który stymuluje wzrost neutrofili, w celu zmniejszenia częstości występowania gorączki i zakażeń u pacjentów z niektórymi typami nowotworów poddawanych chemioterapii, która wpływa na szpik kostny.
Inne nazwy:
  • G-CSF
  • Neulasta
Placebo 250 ml D5W w celu dopasowania do podania plinabuliny rozcieńczonej w 250 ml D5W
Docetaksel to rodzaj leku stosowanego w chemioterapii zwany taksanem. Doksorubicyna jest rodzajem leku stosowanego w chemioterapii, zwanym antracykliną. Cyklofosfamid jest rodzajem leku stosowanego w chemioterapii, zwanym środkiem alkilującym.
Inne nazwy:
  • Taxotere
  • Cytoksan
  • Adriamycyna
Eksperymentalny: TAC + Pegfilgrastym + Plinabulina
Faza 3: TAC+ Plinabulina (40 mg) + Pegfilgrastim (6 mg)
Plinabulina (BPI-2358) to syntetyczna, niskocząsteczkowa, nowa jednostka chemiczna należąca do klasy związków diketopiperazynowych. Plinabulina jest przeznaczona do infuzji dożylnej (IV), jest rozcieńczana w D5W i podawana przez 30 minut (± 5 minut).
Inne nazwy:
  • BPI-2358
  • NPI-2358
Docetaksel to rodzaj leku stosowanego w chemioterapii zwany taksanem. Doksorubicyna jest rodzajem leku stosowanego w chemioterapii, zwanym antracykliną. Cyklofosfamid jest rodzajem leku stosowanego w chemioterapii, zwanym środkiem alkilującym.
Inne nazwy:
  • Taxotere
  • Cytoksan
  • Adriamycyna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z czasem trwania ciężkiej neutropenii (DSN) = 0
Ramy czasowe: Czas trwania neutropenii stopnia 4 oceniany podczas pierwszego cyklu (21 dni)
DSN definiuje się jako dni neutropenii stopnia 4 (ANC poniżej 0,5 X 109/l)
Czas trwania neutropenii stopnia 4 oceniany podczas pierwszego cyklu (21 dni)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia ocena DSN
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 8 w pierwszym cyklu (21 dni)
DSN definiuje się jako dni neutropenii stopnia 4 (ANC poniżej 0,5 X 109/l)
Od dnia 1 do dnia 8 w pierwszym cyklu (21 dni)
Średni nadir ANC
Ramy czasowe: Czas trwania pierwszego cyklu (21 dni)
zanotuj i oceń najniższą wartość ANC
Czas trwania pierwszego cyklu (21 dni)
Odsetek pacjentów bez neutropenii 3. i 4. stopnia
Ramy czasowe: Czas trwania pierwszego cyklu (21 dni)
ANC poniżej 1 x 109/l i powyżej 0,5 x 109/l definiuje się jako neutropenię 3. stopnia. ANC poniżej 0,5 X 109/l definiuje się jako neutropenię 4. stopnia.
Czas trwania pierwszego cyklu (21 dni)
Średnia ocena DSN w ciągu 15 dni
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 15 w pierwszym cyklu (21 dni)
Aby ocenić wpływ Plinabuliny w odniesieniu do DSN w ciągu 15 dni
Od dnia 1 do dnia 15 w pierwszym cyklu (21 dni)
Średnia zmiana w bólu kości
Ramy czasowe: Od -1 dnia w okresie obserwacji
Zapisz punktację bólu kości z numerycznej skali oceny (NRS)
Od -1 dnia w okresie obserwacji
Wskaźnik ryzyka złożonego
Ramy czasowe: Czas trwania wszystkich 4 cykli (21 dni)
Ryzyko złożone obejmuje infekcję, FN, hospitalizację, znaczną niepełnosprawność, zagrożenie życia i śmierć
Czas trwania wszystkich 4 cykli (21 dni)
Odsetek pacjentów ze względną intensywnością dawki < 85%
Ramy czasowe: Czas trwania wszystkich 4 cykli (21 dni)
Oszacuj odsetek pacjentów z RDI < 85%
Czas trwania wszystkich 4 cykli (21 dni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Douglas Blayney, M.D., Stanford University School of Medicine - Cancer Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 października 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 września 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

25 września 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 stycznia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 stycznia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BPI-2358-106 phase 3

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Neutropenia wywołana chemioterapią

Badania kliniczne na Pegfilgrastym

Wyszukaj podobne próby