Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

PEP-CMV w nawracającym MEdulloblastoma/glejaku złośliwym (PRiME)

4 lipca 2025 zaktualizowane przez: Daniel Landi

Badanie PRiME: PEP-CMV w nawracającym MEdulloblastoma/glejaku złośliwym

Głównym celem tego prospektywnego badania klinicznego jest ocena bezpieczeństwa PEP-CMV u pacjentów z nawracającym rdzeniakiem zarodkowym i glejakiem złośliwym. Pacjenci z potwierdzonym histologicznie rdzeniakiem lub glejakiem złośliwym, którzy otrzymali wcześniej leczenie w celu wstępnego rozpoznania, a następnie mieli nawrót/progresję nowotworu, mogą zostać włączeni do badania w dowolnym momencie po nawrocie/progresji, niezależnie od wcześniejszej terapii uzupełniającej. PEP-CMV to szczepionka składająca się ze składnika A, syntetycznego długiego peptydu (SLP) o 26 resztach aminokwasowych z ludzkiego pp65. W maju 2021 r. rekrutacja do badania została tymczasowo zawieszona z powodu opóźnień w fiolce badanej szczepionki PEP-CMV.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Po włączeniu pacjenta do tego badania wcześniejsza terapia zostanie zakończona, a pacjenci będą otrzymywać temozolomid w dawce 200 mg/m2/dobę przez 5 dni. Jeśli otrzymują bewacyzumab w momencie rejestracji, będą kontynuować bewacyzumab w dawce 10 mg/kg co 14 dni.

Pacjenci w wieku ≥ 18 lat otrzymają dawkę przypominającą przeciw tężcowi (Td) w momencie włączenia do badania. Immunoterapię rozpoczyna się od prekondycjonującej szczepionki przeciwko tężcowi (Td), podanej śródskórnie (i.d.) w prawą pachwinę w miejscu wstrzyknięcia szczepionki 6-24 godziny przed pierwszą szczepionką w dniu 21. Szczepionka PEP-CMV będzie podawana w następujący sposób: PEP-CMV Składnik A zmieszany z Montanide ISA-51 (stosunek objętościowy 1:1) podany śródskórnie połowę w PRAWĄ pachwinę i połowę w LEWĄ pachwinę.

Pierwsze 3 szczepionki PEP-CMV będą podawane co 2 tygodnie, następnie szczepionki PEP-CMV będą kontynuowane co miesiąc (+/- 2 tygodnie) przez nie więcej niż 10 lat. Krew zostanie pobrana do monitorowania układu odpornościowego.

W maju 2021 r. rekrutacja do badania została tymczasowo zawieszona z powodu opóźnień w fiolce badanej szczepionki PEP-CMV.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 35 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci w wieku od 3 do 35 lat
  2. Potwierdzone histopatologicznie wcześniejsze rozpoznanie rdzeniaka lub glejaka stopnia III lub IV.
  3. Radiologiczne dowody nawrotowego rdzeniaka (reMB) lub nawracającego glejaka stopnia III i IV. Biopsja lub resekcja guza nawracającego/postępującego zostanie rozważona według uznania prowadzącego neurochirurga i neuroonkologa.
  4. MRI mózgu w ciągu jednego miesiąca przed rejestracją.
  5. Otrzymali wcześniejszą terapię w celu wstępnej diagnozy przed nawrotem/progresją lub którzy nie mogą otrzymać radioterapii z powodu zaburzeń genetycznych, które narażają ich na znaczne ryzyko wtórnych nowotworów złośliwych wywołanych promieniowaniem (tj. zespół Gorlina lub mutacja NF1).
  6. Pacjenci z deficytami neurologicznymi powinni mieć stabilne deficyty przez co najmniej 2 tygodnie przed rejestracją.
  7. Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 60% (KPS dla > 10 lat) lub Lansky performance Score (LPS) ≥ 60 (LPS dla ≤ 10 lat) oceniony w ciągu 2 tygodni przed rejestracją. Pacjenci, którzy nie mogą chodzić z powodu paraliżu, ale poruszają się na wózku inwalidzkim, zostaną uznani za pacjentów poruszających się na potrzeby oceny sprawności.
  8. Szpik kostny:

    • ANC (bezwzględna liczba neutrofilów) ≥ 1000/µl (nieobsługiwane)*.
    • Płytki krwi ≥ 100 000/µl (bez wsparcia)*.
    • Hemoglobina > 8 g/dl (może być wspierana).
  9. Nerkowy:

    • Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ górna granica normy obowiązującej w placówce.

  10. Wątrobiany:

    • Bilirubina ≤ 1,5 razy górna granica normy dla wieku.
    • SGPT (ALT) ≤ 3-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy dla wieku.
    • SGOT (AST) ≤ 3-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy dla wieku.
  11. Pacjenci w wieku rozrodczym lub mogący zostać ojcem muszą być chętni do stosowania medycznie akceptowalnej formy kontroli urodzeń, która obejmuje abstynencję, podczas leczenia w ramach tego badania.
  12. Przed rejestracją należy uzyskać podpisaną świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi instytucji.
  13. Dozwolona jest jakakolwiek wcześniejsza chemioradioterapia.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciąża lub konieczność karmienia piersią w okresie badania (wymagany ujemny wynik testu ciążowego z surowicy).
  2. Aktywna infekcja wymagająca leczenia lub niewyjaśniona choroba przebiegająca z gorączką (> 101,5 stopnia F).
  3. Znana choroba immunosupresyjna lub zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności.
  4. Pacjenci z czynną chorobą nerek, serca (zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego) lub płuc.
  5. Pacjenci otrzymujący jednocześnie leki immunosupresyjne ze względu na stan chorobowy.
  6. Pacjenci, którzy potrzebują definitywnej radioterapii w leczeniu nawrotu MB lub nawrotu glejaka stopnia III lub IV.
  7. Pacjenci otrzymujący jakąkolwiek inną eksperymentalną terapię lekową.
  8. Pacjenci przyjmujący kortykosteroidy > 0,1 mg/kg mc./dobę (tj. > maksymalna dawka 4 mg/dobę).
  9. Pacjenci z jakąkolwiek klinicznie istotną niezwiązaną chorobą ogólnoustrojową (poważne zakażenia lub istotna dysfunkcja serca, płuc, wątroby lub innych narządów).
  10. Pacjenci z niemożnością powrotu na wizyty kontrolne lub uzyskania badań kontrolnych wymaganych do oceny toksyczności terapii.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: PEP-CMV
Szczepionka peptydowa specyficzna dla wirusa cytomegalii (CMV) (PEP-CMV)
Pacjenci otrzymują temozolomid (TMZ) 200 mg/m2/dobę przez 5 dni. W 20. dniu pacjenci otrzymają szczepienie wstępne przeciw tężcowi i błonicy za pomocą Td (tężec, toksoid błoniczy, adsorbowany). Immunoterapię rozpoczyna się następnego dnia, w dniu 21, wstrzyknięciem szczepionki PEP-CMV w następujący sposób: PEP-CMV Składnik A zmieszany z Montanide ISA-51 wstrzyknięty śródskórnie połowę w PRAWĄ pachwinę i połowę w LEWĄ pachwinę.
Inne nazwy:
  • Szczepionka PEP-CMV

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z niedopuszczalną toksycznością
Ramy czasowe: 2 tygodnie po trzeciej szczepionce PEP-CMV ostatniego włączonego pacjenta
Ocena bezpieczeństwa PEP-CMV u pacjentów pediatrycznych z nawrotem MB lub glejakiem nawrotowym stopnia III/IV
2 tygodnie po trzeciej szczepionce PEP-CMV ostatniego włączonego pacjenta

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia lub mediana zmiany od wartości początkowej podczas każdej oceny kontrolnej w teście ELISPOT (IFN-γ)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Oceń ilościowo odpowiedź immunologiczną na składniki szczepionki PEP-CMV metodą ELISPOT
24 miesiące
Średnia lub mediana zmiany od wartości początkowej podczas każdej oceny kontrolnej w teście ELISA (gB-KLH)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Oceń ilościowo odpowiedź immunologiczną na składniki szczepionki PEP-CMV za pomocą testu ELISA
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Daniel Landi, MD, Duke University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 czerwca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 października 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00079843

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Złośliwy glejak

Badania kliniczne na PEP-CMV

Wyszukaj podobne próby