Zgodność diagnostyczna iFR i QFR. (DETECTISCHEMIA)
OKREŚLANIE FUNKCJONALNEGO ZNACZENIA Zwężeń pośrednich w CHEMICZNEJ CHOROBIE SERCA (DETECT ISCHEMIA): Zgodność diagnostyczna iFR i QFR.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas koronarografii zwężenia pośrednie nie mogą być odpowiednio ocenione wyłącznie na podstawie oceny wzrokowej. Konieczna jest ocena znaczenia funkcjonalnego, aby kierować ich leczeniem.
Fractional Flow Reserve (FFR) jest obecnie złotym standardem określania tego znaczenia funkcjonalnego, ale jego zastosowanie w praktyce klinicznej pozostaje niewielkie. Chwilowy współczynnik bez fali (iFR) jest alternatywnym sposobem określania cech ograniczających przepływ w zwężeniu naczyń wieńcowych za pomocą drutu uciskowego, ale bez konieczności indukowania przekrwienia. Duże randomizowane badania potwierdziły równoważność iFR w stosunku do FFR pod względem wyników.
Ilościowy współczynnik przepływu (QFR) to kolejna nowa metoda oceny funkcjonalnego znaczenia zwężenia tętnicy wieńcowej. Jest to oparta na oprogramowaniu analiza konwencjonalnych obrazów angiograficznych w celu oszacowania spadku ciśnienia spowodowanego zwężeniem tętnicy wieńcowej. Zgodność diagnostyczna z FFR wydawała się obiecująca w badaniu pilotażowym FAVOR, a większe badanie jest rejestrowane w celu potwierdzenia.
Stopniowe podejście do QFR i iFR mogłoby sprawić, że ocena czynnościowa zwężeń pośrednich byłaby bardziej praktyczna i opłacalna. Jednak przed zastosowaniem kombinacji w codziennej praktyce, QFR musi zostać zweryfikowane w odniesieniu do iFR.
Głównym celem próby jest zbadanie zgodności diagnostycznej między QFR a iFR opartym na przewodzie ciśnieniowym w rzeczywistych warunkach
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christoph Jensen, MD, PHD
- Numer telefonu: 0049-201-897-86222
- E-mail: c.jensen@contilia.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Pieter Ghijselinck, MD
- Numer telefonu: 0049-201-897-86273
- E-mail: p.ghijselinck@contilia.de
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Essen, NRW, Niemcy, 45138
- Rekrutacyjny
- Contilia heart and vascular center
-
Kontakt:
- Christoph J Jensen, MD
- Numer telefonu: 86222 00492018970
- E-mail: c.jensen@contilia.de
-
Kontakt:
- Pieter Ghijselinck, MD
- Numer telefonu: 86274 00492018970
- E-mail: p.ghijselinck@contilia.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci poddawani angiografii z powodu objawów niedokrwienia mięśnia sercowego i dławicy piersiowej lub dławicy równoważnej (ból w klatce piersiowej, nieprawidłowe testy wysiłkowe lub nieprawidłowe testy nieinwazyjne) i u których wskazana jest ocena hemodynamiczna zwężenia pośredniego, powinni zostać poddani badaniu przesiewowemu i rozważeni do udziału w badaniu
Projekt badania jest tak skonstruowany, aby był reprezentatywny dla populacji pacjentów, która zgodnie z aktualnymi wytycznymi powinna być oceniana za pomocą FFR. Dlatego kryteria wykluczenia są ograniczone do przeciwwskazań do adenozyny i wcześniejszego CABG, które nie pozwalają na dokładną ocenę odpowiednio FFR i QFR.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat z objawami niedokrwienia mięśnia sercowego i dławicą piersiową lub dławicą piersiową równoważną (ból w klatce piersiowej, nieprawidłowe testy wysiłkowe, nieprawidłowe testy nieinwazyjne)
- Pacjenci z półdawnym (>3 dni) ostrym zespołem wieńcowym mogą być włączeni, ale tylko w przypadku naczyń niebędących winowajcą i poza pierwotną interwencją podczas ostrego zawału mięśnia sercowego.
- Chęć uczestnictwa i umiejętność zrozumienia, przeczytania i podpisania dokumentu świadomej zgody przed planowanym zabiegiem
- Kwalifikujący się do koronarografii i/lub przezskórnej interwencji wieńcowej
- Choroba wieńcowa z co najmniej 1 lub więcej zwężeniem tętnicy wieńcowej ocenionym wizualnie de novo (zwężenie o średnicy 30-90%) w natywnym dużym naczyniu nasierdziowym lub jego odgałęzieniach na podstawie angiografii wieńcowej.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do podania adenozyny
- Poprzednia operacja pomostowania aortalno-wieńcowego z drożnymi przeszczepami do badanego naczynia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa FFR-iFR-QFR
|
iFR® (oznaczony znakiem CE) jest opartym na ciśnieniu, wolnym od przekrwienia wskaźnikiem służącym do oceny istotności zwężenia naczyń wieńcowych. Ta opcja składa się z modułu interfejsu pacjenta specyficznego dla FFR-iFR® (PIM-FFR), który można podłączyć do systemu Volcano — platformy VOLCANO s5 lub s5i™ wyposażonej w opcję iFR®. QFR® (znak CE) to oszacowanie FFR na podstawie angio przy użyciu oprogramowania analitycznego QAngio XA 3D firmy Medis Medical Imaging B.V., Holandia |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność diagnostyczna QFR w porównaniu z iFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawany jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności QFR według iFR
|
1 godzina
|
|
Obliczanie szarej strefy diagnostycznej QFR-iFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice QFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z iFR
|
1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność diagnostyczna QFR w porównaniu z FFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawany jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności QFR według FFR
|
1 godzina
|
|
Obliczenia diagnostyczne szarej strefy QFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice QFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z FFR
|
1 godzina
|
|
Skuteczność diagnostyczna iFR w porównaniu z FFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawana jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności iFR zgodnie z FFR
|
1 godzina
|
|
Diagnostyczne obliczanie szarej strefy iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice iFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z FFR
|
1 godzina
|
|
wpływ charakterystyki 3D QCA na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Wpływ minimalnej powierzchni światła (MLA), procentowego zwężenia powierzchni, długości zmiany i minimalnej średnicy światła (MLD) oraz procentowej średnicy zwężenia w przewidywaniu niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
|
Wpływ lokalizacji zmiany na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Ocena lokalizacji zmiany w predykcji niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
|
Wpływ wyniku p20-DAC2 w proksymalnym i środkowym zwężeniu LAD na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Ocena wyniku p20-DAC2 w proksymalnym i środkowym zwężeniu LAD w przewidywaniu niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Oszczędności wynikające z wyeliminowania zapotrzebowania na adenozynę dzięki zastosowaniu iFR.
Ocena kosztów przez nadwyżkę/zmniejszoną potrzebę stentowania, gdy iFR i FFR nie zgadzają się
|
1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christoph j Jensen, MD, Contilia heart and vascular center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- U1111-1199-4364
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na QFR i iFR
-
NCT03298659Aktywny, nie rekrutującyOstry zawał mięśnia sercowego | Wielonaczyniowa choroba wieńcowa
-
NCT03084367ZakończonyChoroba wieńcowa | Angina, stabilna | Angina, niestabilna | Zwężenie naczyń wieńcowych
-
NCT02166736ZakończonyAngina Pectoris | Ostry zawał mięśnia sercowego
-
NCT06305572ZakończonyChoroba wieńcowa
-
NCT02053038Nieznany
-
NCT03791788ZakończonyChoroba niedokrwienna serca
-
NCT02959814Zakończony
-
NCT04102917ZakończonyChoroba niedokrwienna serca
-
NCT07074847Rejestracja na zaproszenieMiażdżyca tętnic wieńcowych natywnej tętnicy wieńcowej
-
NCT02795585Zakończony