- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03420131
Zgodność diagnostyczna iFR i QFR. (DETECTISCHEMIA)
OKREŚLANIE FUNKCJONALNEGO ZNACZENIA Zwężeń pośrednich w CHEMICZNEJ CHOROBIE SERCA (DETECT ISCHEMIA): Zgodność diagnostyczna iFR i QFR.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas koronarografii zwężenia pośrednie nie mogą być odpowiednio ocenione wyłącznie na podstawie oceny wzrokowej. Konieczna jest ocena znaczenia funkcjonalnego, aby kierować ich leczeniem.
Fractional Flow Reserve (FFR) jest obecnie złotym standardem określania tego znaczenia funkcjonalnego, ale jego zastosowanie w praktyce klinicznej pozostaje niewielkie. Chwilowy współczynnik bez fali (iFR) jest alternatywnym sposobem określania cech ograniczających przepływ w zwężeniu naczyń wieńcowych za pomocą drutu uciskowego, ale bez konieczności indukowania przekrwienia. Duże randomizowane badania potwierdziły równoważność iFR w stosunku do FFR pod względem wyników.
Ilościowy współczynnik przepływu (QFR) to kolejna nowa metoda oceny funkcjonalnego znaczenia zwężenia tętnicy wieńcowej. Jest to oparta na oprogramowaniu analiza konwencjonalnych obrazów angiograficznych w celu oszacowania spadku ciśnienia spowodowanego zwężeniem tętnicy wieńcowej. Zgodność diagnostyczna z FFR wydawała się obiecująca w badaniu pilotażowym FAVOR, a większe badanie jest rejestrowane w celu potwierdzenia.
Stopniowe podejście do QFR i iFR mogłoby sprawić, że ocena czynnościowa zwężeń pośrednich byłaby bardziej praktyczna i opłacalna. Jednak przed zastosowaniem kombinacji w codziennej praktyce, QFR musi zostać zweryfikowane w odniesieniu do iFR.
Głównym celem próby jest zbadanie zgodności diagnostycznej między QFR a iFR opartym na przewodzie ciśnieniowym w rzeczywistych warunkach
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christoph Jensen, MD, PHD
- Numer telefonu: 0049-201-897-86222
- E-mail: c.jensen@contilia.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Pieter Ghijselinck, MD
- Numer telefonu: 0049-201-897-86273
- E-mail: p.ghijselinck@contilia.de
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Essen, NRW, Niemcy, 45138
- Rekrutacyjny
- Contilia heart and vascular center
-
Kontakt:
- Christoph J Jensen, MD
- Numer telefonu: 86222 00492018970
- E-mail: c.jensen@contilia.de
-
Kontakt:
- Pieter Ghijselinck, MD
- Numer telefonu: 86274 00492018970
- E-mail: p.ghijselinck@contilia.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci poddawani angiografii z powodu objawów niedokrwienia mięśnia sercowego i dławicy piersiowej lub dławicy równoważnej (ból w klatce piersiowej, nieprawidłowe testy wysiłkowe lub nieprawidłowe testy nieinwazyjne) i u których wskazana jest ocena hemodynamiczna zwężenia pośredniego, powinni zostać poddani badaniu przesiewowemu i rozważeni do udziału w badaniu
Projekt badania jest tak skonstruowany, aby był reprezentatywny dla populacji pacjentów, która zgodnie z aktualnymi wytycznymi powinna być oceniana za pomocą FFR. Dlatego kryteria wykluczenia są ograniczone do przeciwwskazań do adenozyny i wcześniejszego CABG, które nie pozwalają na dokładną ocenę odpowiednio FFR i QFR.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat z objawami niedokrwienia mięśnia sercowego i dławicą piersiową lub dławicą piersiową równoważną (ból w klatce piersiowej, nieprawidłowe testy wysiłkowe, nieprawidłowe testy nieinwazyjne)
- Pacjenci z półdawnym (>3 dni) ostrym zespołem wieńcowym mogą być włączeni, ale tylko w przypadku naczyń niebędących winowajcą i poza pierwotną interwencją podczas ostrego zawału mięśnia sercowego.
- Chęć uczestnictwa i umiejętność zrozumienia, przeczytania i podpisania dokumentu świadomej zgody przed planowanym zabiegiem
- Kwalifikujący się do koronarografii i/lub przezskórnej interwencji wieńcowej
- Choroba wieńcowa z co najmniej 1 lub więcej zwężeniem tętnicy wieńcowej ocenionym wizualnie de novo (zwężenie o średnicy 30-90%) w natywnym dużym naczyniu nasierdziowym lub jego odgałęzieniach na podstawie angiografii wieńcowej.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do podania adenozyny
- Poprzednia operacja pomostowania aortalno-wieńcowego z drożnymi przeszczepami do badanego naczynia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Grupa FFR-iFR-QFR
|
iFR® (oznaczony znakiem CE) jest opartym na ciśnieniu, wolnym od przekrwienia wskaźnikiem służącym do oceny istotności zwężenia naczyń wieńcowych. Ta opcja składa się z modułu interfejsu pacjenta specyficznego dla FFR-iFR® (PIM-FFR), który można podłączyć do systemu Volcano — platformy VOLCANO s5 lub s5i™ wyposażonej w opcję iFR®. QFR® (znak CE) to oszacowanie FFR na podstawie angio przy użyciu oprogramowania analitycznego QAngio XA 3D firmy Medis Medical Imaging B.V., Holandia |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność diagnostyczna QFR w porównaniu z iFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawany jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności QFR według iFR
|
1 godzina
|
Obliczanie szarej strefy diagnostycznej QFR-iFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice QFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z iFR
|
1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność diagnostyczna QFR w porównaniu z FFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawany jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności QFR według FFR
|
1 godzina
|
Obliczenia diagnostyczne szarej strefy QFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice QFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z FFR
|
1 godzina
|
Skuteczność diagnostyczna iFR w porównaniu z FFR
Ramy czasowe: 1 godzina
|
podawana jako czułość, swoistość, pozytywny i negatywny iloraz wiarygodności iFR zgodnie z FFR
|
1 godzina
|
Diagnostyczne obliczanie szarej strefy iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Granice iFR dla osiągnięcia 95% czułości i swoistości w porównaniu z FFR
|
1 godzina
|
wpływ charakterystyki 3D QCA na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Wpływ minimalnej powierzchni światła (MLA), procentowego zwężenia powierzchni, długości zmiany i minimalnej średnicy światła (MLD) oraz procentowej średnicy zwężenia w przewidywaniu niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
Wpływ lokalizacji zmiany na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Ocena lokalizacji zmiany w predykcji niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
Wpływ wyniku p20-DAC2 w proksymalnym i środkowym zwężeniu LAD na niezgodność QFR-iFR-FFR.
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Ocena wyniku p20-DAC2 w proksymalnym i środkowym zwężeniu LAD w przewidywaniu niezgodności QFR-iFR-FFR.
|
1 godzina
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Oszczędności wynikające z wyeliminowania zapotrzebowania na adenozynę dzięki zastosowaniu iFR.
Ocena kosztów przez nadwyżkę/zmniejszoną potrzebę stentowania, gdy iFR i FFR nie zgadzają się
|
1 godzina
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christoph j Jensen, MD, Contilia heart and vascular center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- U1111-1199-4364
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na QFR i iFR
-
Radboud University Medical CenterBiotronik AG; Volcano Europe BVBA/SPRL; Stichting Life Sciences & Health; Duke Cardiovascular...Aktywny, nie rekrutującyOstry zawał mięśnia sercowego | Wielonaczyniowa choroba wieńcowaHolandia
-
Volcano CorporationDuke Clinical Research Institute; Cardiovascular Research Foundation, New YorkZakończonyChoroba wieńcowa | Angina, stabilna | Angina, niestabilna | Zwężenie naczyń wieńcowychStany Zjednoczone, Holandia, Zjednoczone Królestwo
-
Uppsala UniversityZakończonyAngina Pectoris | Ostry zawał mięśnia sercowegoSzwecja, Dania, Islandia
-
Seoul National University HospitalUlsan University Hospital; Severance Hospital; Keimyung University Dongsan Medical... i inni współpracownicyZakończony
-
Niels Ramsing HolmZakończony
-
Imperial College LondonNieznanyFunkcjonalna ocena uszkodzeń pośredniego zwężenia w celu prowadzenia rewaskularyzacji (DEFINE-FLAIR)Choroba wieńcowaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Australia, Belgia, Egipt, Finlandia, Niemcy, Włochy, Japonia, Republika Korei, Łotwa, Holandia, Portugalia, Arabia Saudyjska, Afryka Południowa, Indyk
-
Samsung Medical CenterSeoul National University Hospital; Inje University; Chosun University Hospital; Dongsan Medical CenterZakończonyChoroba niedokrwienna sercaRepublika Korei
-
Aarhus University Hospital SkejbyZakończonyChoroba wieńcowaZjednoczone Królestwo, Japonia, Dania, Francja, Niemcy, Włochy, Holandia
-
Seoul St. Mary's HospitalNational Research Foundation of Korea; Seoul Saint Mary's Hospital; Incheon Saint... i inni współpracownicyZakończony
-
Kobe UniversityNieznanyChoroba wieńcowa | Zwężenie zastawki aortalnej