Przewidywanie ostrego zespołu wieńcowego w ostrym udarze niedokrwiennym (PRAISE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podwyższenie stężenia troponiny sercowej stwierdza się u około 30% pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym (w zależności od zastosowanego oznaczenia). Podwyższona troponina wskazuje na zwiększoną śmiertelność u pacjentów z udarem mózgu. Obecnie istnieje niewiele dowodów dotyczących idealnej opieki nad tymi pacjentami. Badacze wiedzą z wcześniejszych badań, że około 25% pacjentów z ostrym udarem mózgu z podwyższonym poziomem troponiny sercowej ma zmiany odpowiedzialne za koronarografię.
Podstawowym celem badania PRAISE jest opracowanie algorytmu diagnostycznego, który pozwoli na przewidywanie wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego u pacjentów po udarze mózgu. W tym celu systematycznie oceniane będą objawy kliniczne, poziomy troponin, a także wyniki badań EKG, echokardiografii i koronarografii. Badanie PRAISE jest wieloośrodkowym badaniem obejmującym ponad 20 ośrodków w Niemczech. Wspólne finansowanie zapewnią DZHK (niemiecki ośrodek badań sercowo-naczyniowych) i DZNE (niemiecki ośrodek chorób neurodegeneracyjnych). Do badania kwalifikują się pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu, u których występuje podwyższona troponina. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego ustalone przez niezależny komitet ds. punktów końcowych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bad Neustadt An Der Saale, Niemcy
- Rhön-Klinikum Campus Bad Neustadt
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Charité-Campus Mitte
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Charitè-Campus Benjamin Franklin
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Charité-Campus Virchow Klinikum
-
Berlin, Niemcy
- Jüdisches Krankenhaus
-
Bonn, Niemcy
- Universitätsklinikum Bonn
-
Celle, Niemcy
- Allgemeines Krankenhaus Celle
-
Dresden, Niemcy
- Universitätsklinikum Dresden
-
Erlangen, Niemcy
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Frankfurt, Niemcy
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Friedrichshafen, Niemcy
- Klinikum Friedrichshafen
-
Fulda, Niemcy
- Klinikum Fulda
-
Greifswald, Niemcy
- Universitätsklinikum Greifswald
-
Göttingen, Niemcy
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Hamburg, Niemcy
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Heidelberg, Niemcy
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Jena, Niemcy
- Universitatsklinikum Jena
-
Leipzig, Niemcy
- Universitätsklinikum Leipzig
-
Lübeck, Niemcy
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Magdeburg, Niemcy
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Mannheim, Niemcy
- Universitätsklinikum Mannheim
-
Munich, Niemcy
- Universitätsklinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München
-
München, Niemcy
- Technische Universität München (TUM)
-
Nürnberg, Niemcy
- Klinikum Nurnberg Sud
-
Osnabrück, Niemcy
- Klinikum Osnabrück
-
Rostock, Niemcy
- Universitätsmedizin Rostock
-
Tübingen, Niemcy
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Ulm, Niemcy
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka udaru niedokrwiennego mózgu na podstawie danych klinicznych i obrazowych (CT lub MRI)
- rozpoznanie przemijającego napadu niedokrwiennego, jeśli początkowy ogniskowy ubytek neurologiczny został zbadany przez neurologa i jeśli wynik ABCD2 wynosi ≥ 4
- Podwyższenie poziomu wysokoczułych troponin sercowych zgodnie z algorytmem reguła-in/wykluczenie z wytycznych ESC 2015 dla NSTE-ACS, tj. wysoce nieprawidłowa troponina w godzinie 0 (> 52 ng/l, jeśli hs-cTnT, Elecsys-Assay lub > 52 ng/l, jeśli hs-cTnI; Architect-Assay lub > 107 ng/l, jeśli hs-cTnI. Dimension Vista Assay) lub zmiana dynamiczna > 20% wartości początkowej przy ponownym teście po 3 godzinach z co najmniej jedną wartością powyżej 99 percentyla zdrowej populacji referencyjnej
- umiejętność wyrażenia świadomej zgody
- wystąpienie objawów < 72 godziny przed przyjęciem do szpitala
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność nerek (GFR < 30 ml/min/m²)
- przeciwwskazania do koronarografii (m.in. jawna nadczynność tarczycy, alergia na środek kontrastowy)
- rozmiar zmiany > 100 ml (w obrazowaniu dyfuzyjnym ważonym metodą cMRI lub w CT, jeśli CT wykonano > 24 godziny po wystąpieniu) lub wynik ASPECTS < 7 (w CT, jeśli CT wykonano < 24 godziny po wystąpieniu)
- Przedchorobowy stopień uzależnienia (mRS > 3)
- ciąża lub karmienie piersią
- ograniczona oczekiwana długość życia < 1 rok
- zgoda na udział w badaniu wyrażona > 72 godziny po przyjęciu do szpitala
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci po udarze z podwyższoną troponiną
Chorzy z ostrym udarem niedokrwiennym (potwierdzonym badaniem obrazowym mózgu) i stężeniem troponin sercowych > 52 ng/l lub > 14 ng/l i dynamiczną zmianą > 20% zostaną poddani koronarografii
|
U pacjentów kwalifikujących się do udziału w badaniu systematycznie wykonywane będą koronarografia, echokardiografia oraz EKG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: w ciągu siedmiu dni od przyjęcia do szpitala
|
Diagnoza zostanie ustalona przez niezależny komitet punktu końcowego
|
w ciągu siedmiu dni od przyjęcia do szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Po tygodniu oraz o trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu, po 12 miesiącach.
|
Śmiertelność będzie rejestrowana podczas pobytu w szpitalu, a także po trzech i dwunastu miesiącach
|
Po tygodniu oraz o trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu, po 12 miesiącach.
|
|
Wynik funkcjonalny
Ramy czasowe: Na początku, w ciągu tygodnia oraz o trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu, zgłosiło 12 miesięcy
|
Wynik funkcjonalny zostanie oceniony przy użyciu zmodyfikowanej skali Rankina (0-6 z większymi wynikami wskazującymi na gorszy wynik funkcjonalny)
|
Na początku, w ciągu tygodnia oraz o trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu, zgłosiło 12 miesięcy
|
|
Wydarzenia sercowo -naczyniowe
Ramy czasowe: Po tygodniu i trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu zgłosiło 12 miesięcy
|
Zdarzenia sercowo -naczyniowe obejmują nowy udar, przejściowy atak niedokrwienny oraz zawał mięśnia sercowego i śmiertelność
|
Po tygodniu i trzech i dwunastu miesiącach po początkowym wydarzeniu zgłosiło 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthias Endres, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Główny śledczy: Ulf Landmesser, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Główny śledczy: Christian Nolte, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Scheitz JF, Leistner DM, Blankenberg S, Dichgans M, Katus H, Petzold GC, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Wegscheider K, Zeiher AM, Landmesser U, Endres M. PRediction of acute coronary syndrome in acute ischemic StrokE (PRAISE) - protocol of a prospective, multicenter trial with central reading and predefined endpoints. BMC Neurol. 2020 Aug 27;20(1):318. doi: 10.1186/s12883-020-01903-0.
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Leistner DM, Szabo K, Baumann S, Mengel A, Michalski D, Siepmann T, Blankenberg S, Petzold GC, Dichgans M, Katus H, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Braemswig TB, Rangus I, Pepic A, Vettorazzi E, Zeiher AM, Scheitz JF, Wegscheider K, Landmesser U, Endres M. Type 1 Myocardial Infarction in Patients With Acute Ischemic Stroke. JAMA Neurol. 2024 Jul 1;81(7):703-711. doi: 10.1001/jamaneurol.2024.1552.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EA1/057/18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy
-
NCT07290348ZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07567248Jeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT07223190Jeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Koronarografia
-
NCT07348341Jeszcze nie rekrutacjaStabilna choroba wieńcowa | Ostre zespoły wieńcowe
-
NCT05755711Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT02086045Zakończony
-
NCT02650128ZakończonyChoroba wieńcowa
-
NCT05961488RekrutacyjnyPozaszpitalne zatrzymanie krążenia bez uniesienia odcinka ST
-
NCT02539966Zakończony
-
NCT05205499Aktywny, nie rekrutujący