Vorhersage des akuten Koronarsyndroms bei akutem ischämischem SchlaganfallE (PRAISE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine Erhöhung des kardialen Troponins kann bei etwa 30 % der Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall festgestellt werden (je nach verwendetem Assay). Erhöhtes Troponin weist auf eine erhöhte Sterblichkeit bei Schlaganfallpatienten hin. Zur idealen Versorgung dieser Patienten gibt es derzeit wenig Evidenz. Die Forscher wissen aus früheren Studien, dass etwa 25 % der akuten Schlaganfallpatienten mit erhöhten kardialen Troponinspiegeln schuldige Läsionen im Koronarangiogramm aufweisen.
Das primäre Ziel der PRAISE-Studie ist die Entwicklung eines diagnostischen Algorithmus, der die Vorhersage eines akuten Koronarsyndroms bei Schlaganfallpatienten erlaubt. Dazu werden klinische Symptome, Troponinspiegel sowie Befunde von EKG, Echokardiographie und Koronarangiographie systematisch ausgewertet. Die PRAISE-Studie ist eine multizentrische Studie mit mehr als 20 Standorten in Deutschland. Die Finanzierung erfolgt gemeinsam durch DZHK (Deutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung) und DZNE (Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen). Akute ischämische Schlaganfallpatienten mit erhöhtem Troponin sind für die Teilnahme an der Studie geeignet. Der primäre Endpunkt ist die Diagnose eines akuten Koronarsyndroms, wie von einem unabhängigen Endpunkt-Komitee festgestellt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bad Neustadt An Der Saale, Deutschland
- Rhön-Klinikum Campus Bad Neustadt
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Berlin, Deutschland, 10117
- Charité-Campus Mitte
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Berlin, Deutschland, 12203
- Charitè-Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Deutschland, 13353
- Charité-Campus Virchow Klinikum
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Berlin, Deutschland
- Jüdisches Krankenhaus
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Bonn, Deutschland
- Universitätsklinikum Bonn
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Celle, Deutschland
- Allgemeines Krankenhaus Celle
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Dresden, Deutschland
- Universitätsklinikum Dresden
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Erlangen, Deutschland
- Universitätsklinikum Erlangen
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Frankfurt, Deutschland
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Friedrichshafen, Deutschland
- Klinikum Friedrichshafen
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Fulda, Deutschland
- Klinikum Fulda
-
Greifswald, Deutschland
- Universitätsklinikum Greifswald
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Göttingen, Deutschland
- Universitätsmedizin Göttingen
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Hamburg, Deutschland
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Heidelberg, Deutschland
- Universitätsklinikum Heidelberg
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Jena, Deutschland
- Universitätsklinikum Jena
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Leipzig, Deutschland
- Universitätsklinikum Leipzig
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Lübeck, Deutschland
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
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Magdeburg, Deutschland
- Universitätsklinikum Magdeburg
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Mannheim, Deutschland
- Universitätsklinikum Mannheim
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Munich, Deutschland
- Universitätsklinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München
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München, Deutschland
- Technische Universität München (TUM)
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Nürnberg, Deutschland
- Klinikum Nurnberg Sud
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Osnabrück, Deutschland
- Klinikum Osnabrück
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Rostock, Deutschland
- Universitätsmedizin Rostock
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Tübingen, Deutschland
- Universitatsklinikum Tubingen
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Ulm, Deutschland
- Universitatsklinikum Ulm
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls basierend auf klinischen und bildgebenden Informationen (CT oder MRT)
- Diagnose einer transitorischen ischämischen Attacke, wenn das anfängliche fokale neurologische Defizit von einem Neurologen untersucht wurde und der ABCD2-Score ≥ 4 ist
- Erhöhung von hochsensiblen kardialen Troponinen nach dem Rule-in/Rule-out-Algorithmus der ESC-Leitlinie 2015 für NSTE-ACS, d. h. hoch auffälliges Troponin bei 0 Stunden (> 52 ng/l bei hs-cTnT, Elecsys-Assay, bzw > 52 ng/l, wenn hs-cTnI, Architect-Assay, oder > 107 ng/l, wenn hs-cTnI. Dimension Vista Assay) oder dynamische Veränderung > 20 % des Ausgangswerts bei Wiederholungstest nach 3 Stunden mit mindestens einem Wert über dem 99. Perzentil einer gesunden Referenzpopulation
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Beginn der Symptome < 72 Stunden vor Krankenhausaufnahme
Ausschlusskriterien:
- Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min/m²)
- Kontraindikationen für die Koronarangiographie (z. manifeste Hyperthyreose, Kontrastmittelallergie)
- Läsionsgröße > 100 ml (entweder bei diffusionsgewichteter Bildgebung auf cMRT oder bei CT, wenn CT > 24 Stunden nach Beginn durchgeführt wird) oder ASPECTS-Score < 7 (bei CT, wenn CT < 24 Stunden nach Beginn durchgeführt wird)
- Prämorbider Abhängigkeitsgrad (mRS > 3)
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- begrenzte Lebenserwartung < 1 Jahr
- Zustimmung zur Studienteilnahme > 72 Stunden nach Krankenhausaufnahme
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Schlaganfallpatienten mit erhöhtem Troponin
Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall (bestätigt durch zerebrale Bildgebung) und kardialen Troponinwerten > 52 ng/l oder Troponinwerten > 14 ng/l und dynamischer Veränderung > 20 % werden einer Koronarangiographie unterzogen
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Bei Patienten, die für die Teilnahme an der Studie in Frage kommen, werden systematisch Koronarangiographie, Echokardiographie und EKG durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorhandensein von Myokardinfarkt
Zeitfenster: Innerhalb von sieben Tagen nach dem Eintritt ins Krankenhaus
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Die Diagnose wird von einem unabhängigen Endpunktausschuss festgelegt
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Innerhalb von sieben Tagen nach dem Eintritt ins Krankenhaus
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mortalität
Zeitfenster: nach einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis nach 12 Monaten.
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Die Sterblichkeit wird während des Aufenthalts im Krankenhaus sowie nach drei und zwölf Monaten aufgezeichnet
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nach einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis nach 12 Monaten.
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Funktionales Ergebnis
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis, meldeten 12 Monate
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Das Funktionsergebnis wird unter Verwendung der modifizierten Rankin-Skala bewertet (0-6 mit größeren Bewertungen, was auf ein schlechteres Funktionsergebnis hinweist)
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Zu Studienbeginn, nach einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis, meldeten 12 Monate
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Herz -Kreislauf -Ereignisse
Zeitfenster: In einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis meldeten 12 Monate nach dem ersten Ereignis
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Zu den kardiovaskulären Ereignissen gehören neuer Schlaganfall, vorübergehender ischämischer Angriff sowie Myokardinfarkt und Mortalität
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In einer Woche und drei und zwölf Monaten nach dem ersten Ereignis meldeten 12 Monate nach dem ersten Ereignis
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Matthias Endres, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Hauptermittler: Ulf Landmesser, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Hauptermittler: Christian Nolte, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Scheitz JF, Leistner DM, Blankenberg S, Dichgans M, Katus H, Petzold GC, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Wegscheider K, Zeiher AM, Landmesser U, Endres M. PRediction of acute coronary syndrome in acute ischemic StrokE (PRAISE) - protocol of a prospective, multicenter trial with central reading and predefined endpoints. BMC Neurol. 2020 Aug 27;20(1):318. doi: 10.1186/s12883-020-01903-0.
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Leistner DM, Szabo K, Baumann S, Mengel A, Michalski D, Siepmann T, Blankenberg S, Petzold GC, Dichgans M, Katus H, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Braemswig TB, Rangus I, Pepic A, Vettorazzi E, Zeiher AM, Scheitz JF, Wegscheider K, Landmesser U, Endres M. Type 1 Myocardial Infarction in Patients With Acute Ischemic Stroke. JAMA Neurol. 2024 Jul 1;81(7):703-711. doi: 10.1001/jamaneurol.2024.1552.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Erkrankung
- Myokardischämie
- Ischämischer Schlaganfall
- Streicheln
- Syndrom
- Ischämie
- Akutes Koronar-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EA1/057/18
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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NCT07146516RekrutierungStickler-Syndrom Typ 2 | Stickler-Syndrom Typ 1
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NCT07141420Anmeldung auf Einladung
Klinische Studien zur Koronarangiographie
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NCT07472634Abgeschlossen
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NCT07010029RekrutierungANOCA | Angina ohne obstruktive Koronararterienerkrankung | Coronary Sinus Reduder
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NCT05464147Aktiv, nicht rekrutierendKoronare Herzkrankheit | Chronischer Totalverschluss der Koronararterie | Koronararterienerkrankung mit mehreren Gefäßen | Bifurkation der Koronararterie | Lange Läsionen Koronare Herzkrankheit
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NCT02086045Abgeschlossen