Predizione della sindrome coronarica acuta nell'ictus ischemico acuto (PRAISE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'aumento della troponina cardiaca può essere riscontrato in circa il 30% dei pazienti con ictus ischemico acuto (a seconda del test utilizzato). La troponina elevata indica un aumento della mortalità nei pazienti con ictus. Al momento ci sono poche prove riguardo alla cura ideale di questi pazienti. I ricercatori sanno da studi precedenti che circa il 25% dei pazienti con ictus acuto con livelli elevati di troponina cardiaca presenta lesioni colpevoli all'angiogramma coronarico.
L'obiettivo principale dello studio PRAISE è sviluppare un algoritmo diagnostico che consenta la previsione della sindrome coronarica acuta nei pazienti con ictus. Per raggiungere questo obiettivo, saranno sistematicamente valutati i sintomi clinici, i livelli di troponina, nonché i risultati dell'ECG, dell'ecocardiografia e dell'angiografia coronarica. Lo studio PRAISE è uno studio multicentrico con più di 20 siti in Germania. Il finanziamento congiunto sarà fornito da DZHK (Centro tedesco di ricerca cardiovascolare) e DZNE (Centro tedesco per le malattie neurodegenerative). I pazienti con ictus ischemico acuto con troponina elevata sono eleggibili per la partecipazione allo studio. L'endpoint primario è la diagnosi di sindrome coronarica acuta stabilita da un comitato endpoint indipendente.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bad Neustadt An Der Saale, Germania
- Rhön-Klinikum Campus Bad Neustadt
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Berlin, Germania, 10117
- Charité-Campus Mitte
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Berlin, Germania, 12203
- Charitè-Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Germania, 13353
- Charité-Campus Virchow Klinikum
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Berlin, Germania
- Jüdisches Krankenhaus
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Bonn, Germania
- Universitätsklinikum Bonn
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Celle, Germania
- Allgemeines Krankenhaus Celle
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Dresden, Germania
- Universitätsklinikum Dresden
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Erlangen, Germania
- Universitätsklinikum Erlangen
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Frankfurt, Germania
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Friedrichshafen, Germania
- Klinikum Friedrichshafen
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Fulda, Germania
- Klinikum Fulda
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Greifswald, Germania
- Universitätsklinikum Greifswald
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Göttingen, Germania
- Universitätsmedizin Göttingen
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Hamburg, Germania
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Heidelberg, Germania
- Universitätsklinikum Heidelberg
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Jena, Germania
- Universitätsklinikum Jena
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Leipzig, Germania
- Universitätsklinikum Leipzig
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Lübeck, Germania
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
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Magdeburg, Germania
- Universitätsklinikum Magdeburg
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Mannheim, Germania
- Universitätsklinikum Mannheim
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Munich, Germania
- Universitätsklinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München
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München, Germania
- Technische Universität München (TUM)
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Nürnberg, Germania
- Klinikum Nurnberg Sud
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Osnabrück, Germania
- Klinikum Osnabrück
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Rostock, Germania
- Universitätsmedizin Rostock
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Tübingen, Germania
- Universitatsklinikum Tubingen
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Ulm, Germania
- Universitatsklinikum Ulm
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di ictus ischemico basata su informazioni cliniche e di imaging (TC o RM)
- diagnosi di attacco ischemico transitorio se il deficit neurologico focale iniziale è stato esaminato da un neurologo e se il punteggio ABCD2 è ≥ 4
- Aumento delle troponine cardiache ad alta sensibilità secondo l'algoritmo rule-in/rule-out delle linee guida ESC 2015 per NSTE-ACS, ovvero troponina altamente anormale a 0 ore (> 52 ng/l se hs-cTnT, Elecsys-Assay o > 52 ng/l, se hs-cTnI; Architect-Assay, o > 107 ng/l, se hs-cTnI. Dimension Vista Assay) o variazione dinamica > 20% del valore iniziale alla ripetizione del test dopo 3 ore con almeno un valore superiore al 99° percentile di una popolazione di riferimento sana
- capacità di dare il consenso informato
- insorgenza dei sintomi < 72 ore prima del ricovero ospedaliero
Criteri di esclusione:
- insufficienza renale (VFG < 30 ml/min/m²)
- controindicazioni per l'angiografia coronarica (ad es. ipertiroidismo manifesto, allergia al mezzo di contrasto)
- dimensione della lesione > 100 ml (su Diffusion Weighted Imaging su cMRI o su TC se la TC viene eseguita > 24 ore dopo l'insorgenza) o ASPECTS score < 7 (su TC se la TC viene eseguita < 24 ore dopo l'insorgenza)
- Grado di dipendenza premorbosa (mRS > 3)
- gravidanza o allattamento
- aspettativa di vita limitata < 1 anno
- consenso a partecipare allo studio fornito > 72 ore dopo il ricovero ospedaliero
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti con ictus con troponina elevata
I pazienti con ictus ischemico acuto (confermato dall'imaging cerebrale) e valori di troponina cardiaca > 52 ng/l o valori di troponina > 14 ng/l e variazione dinamica > 20% saranno sottoposti ad angiografia coronarica
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Nei pazienti eleggibili per la partecipazione allo studio verranno eseguiti sistematicamente angiografia coronarica, ecocardiografia ed ECG.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza di infarto miocardico
Lasso di tempo: Entro sette giorni dall'ammissione in ospedale
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La diagnosi sarà stabilita da un comitato endpoint indipendente
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Entro sette giorni dall'ammissione in ospedale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità
Lasso di tempo: A una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, a 12 mesi riportati.
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La mortalità verrà registrata durante il soggiorno in ospedale e dopo tre e dodici mesi
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A una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, a 12 mesi riportati.
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Risultato funzionale
Lasso di tempo: al basale, a una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, 12 mesi riportati
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Il risultato funzionale verrà valutato utilizzando la scala Rankin modificata (0-6 con punteggi maggiori che indicano un risultato funzionale più scarso)
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al basale, a una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, 12 mesi riportati
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Eventi cardiovascolari
Lasso di tempo: A una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, 12 mesi riportati
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Gli eventi cardiovascolari includono nuovo ictus, attacco ischemico transitorio e infarto del miocardio e mortalità
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A una settimana e a tre e dodici mesi dopo l'evento iniziale, 12 mesi riportati
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Matthias Endres, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Investigatore principale: Ulf Landmesser, Prof, Charite University, Berlin, Germany
- Investigatore principale: Christian Nolte, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Scheitz JF, Leistner DM, Blankenberg S, Dichgans M, Katus H, Petzold GC, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Wegscheider K, Zeiher AM, Landmesser U, Endres M. PRediction of acute coronary syndrome in acute ischemic StrokE (PRAISE) - protocol of a prospective, multicenter trial with central reading and predefined endpoints. BMC Neurol. 2020 Aug 27;20(1):318. doi: 10.1186/s12883-020-01903-0.
- Nolte CH, von Rennenberg R, Litmeier S, Leistner DM, Szabo K, Baumann S, Mengel A, Michalski D, Siepmann T, Blankenberg S, Petzold GC, Dichgans M, Katus H, Pieske B, Regitz-Zagrosek V, Braemswig TB, Rangus I, Pepic A, Vettorazzi E, Zeiher AM, Scheitz JF, Wegscheider K, Landmesser U, Endres M. Type 1 Myocardial Infarction in Patients With Acute Ischemic Stroke. JAMA Neurol. 2024 Jul 1;81(7):703-711. doi: 10.1001/jamaneurol.2024.1552.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EA1/057/18
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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NCT07513519Reclutamento
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