- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003375
Obserwacja lub radioterapia z chemioterapią skojarzoną lub bez niej w leczeniu pacjentów z glejakiem o niskim stopniu złośliwości
Badanie fazy II dotyczące obserwacji korzystnego glejaka o niskim stopniu złośliwości oraz badanie fazy II dotyczące naświetlania z lub bez chemioterapii PCV w niekorzystnym glejaku o niskim stopniu złośliwości
UZASADNIENIE: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Leki stosowane w chemioterapii na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały. Nie wiadomo jeszcze, czy radioterapia połączona z chemioterapią jest skuteczniejsza niż sama radioterapia w leczeniu pacjentów z glejakiem o niskim stopniu złośliwości.
CEL: Badanie fazy II/III mające na celu ocenę obserwacji i porównanie skuteczności radioterapii z lub bez chemioterapii skojarzonej w leczeniu chorych na glejaka o niskim stopniu złośliwości.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Zidentyfikować całkowite przeżycie dorosłych pacjentów niskiego ryzyka z glejakiem nadnamiotowym o niskim stopniu złośliwości, których obserwuje się po operacji.
- Porównanie całkowitego przeżycia dorosłych pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z glejakiem nadnamiotowym o niskim stopniu złośliwości, którzy otrzymują pooperacyjną radioterapię wiązką zewnętrzną z lub bez chemioterapii prokarbazyną, lomustyną i winkrystyną (PCV).
- Porównanie toksycznych skutków radioterapii pooperacyjnej z chemioterapią PCV lub bez niej u pacjentów z niekorzystnym glejakiem o niskim stopniu złośliwości.
ZARYS: Jest to badanie z randomizacją. Pacjentów stratyfikuje się według podtypu nowotworu (gwiaździak [gwiaździak [mieszany dominujący astro lub równorzędny mix astro/oligo] vs skąpodrzewiak [mieszany oligodominujący]), wiek (młodszy niż 40 vs co najmniej 40), stan sprawności Karnofsky'ego (60-80% vs 90-100%) i wzmocnienie kontrastu na skanie przedoperacyjnym (obecne vs nieobecne). Pacjenci z chorobą niskiego ryzyka (w wieku poniżej 40 lat, u których guzy zostały usunięte chirurgicznie) są przydzielani do ramienia I. Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka (w wieku co najmniej 40 lat lub po niecałkowitym usunięciu guza) są losowo przydzielani do ramienia II lub III.
- Ramię I (pacjenci niskiego ryzyka): Pacjenci są obserwowani. Pacjenci mogą otrzymać leczenie w przypadku nawrotu guza.
- Ramię II (pacjenci wysokiego ryzyka): Pacjenci otrzymują codziennie radioterapię wiązką zewnętrzną przez 5 dni w tygodniu przez 6 tygodni.
- Ramię III (pacjenci wysokiego ryzyka): Pacjenci otrzymują radioterapię jak w ramieniu II, a następnie chemioterapię 1 miesiąc później. Chemioterapia składa się z doustnej lomustyny w 1. dniu, winkrystyny iv. w dniach 8 i 29 oraz doustnej prokarbazyny w dniach 8-21. Każdy cykl chemioterapii trwa 8 tygodni. Pacjenci mogą otrzymać do 6 kursów chemioterapii.
Pacjentów obserwuje się co 4 miesiące przez rok, co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Około 252 pacjentów zostanie zgromadzonych w ciągu 5,25 roku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Histologicznie potwierdzony jednoogniskowy lub wieloogniskowy gwiaździak nadnamiotowy stopnia II wg WHO (rozlany włóknisty, protoplazmatyczny lub gemistocytarny), skąpodrzewiak lub skąpodrzewiakogwiaździak
- Kwalifikują się pacjenci z nerwiakowłókniakowatością
Brak innych histologii niskiego stopnia, w tym:
- Gwiaździak pilocytarny
- Podwyściółkowy gwiaździak olbrzymiokomórkowy stwardnienia guzowatego
- podwyściółczak
- Pleomorficzny xanthoastrocytoma
- Obecność elementu neuronalnego, takiego jak ganglioglioma
- Dysneuroembrioplastyczny guz nabłonkowy
Brak obecności glejaka o wysokim stopniu złośliwości, w tym:
- Gwiaździak anaplastyczny
- Glejak wielopostaciowy
- Skąpodrzewiak anaplastyczny
- Anaplastyczny skąpodrzewiakogwiaździak
- Brak guzów w miejscach innych niż nadnamiotowe lub w innych lokalizacjach, w tym w skrzyżowaniu nerwów wzrokowych, nerwach wzrokowych, mostach, rdzeniu przedłużonym, móżdżku lub rdzeniu kręgowym
- Brak dowodów na rozprzestrzenianie się do opon mózgowo-rdzeniowych lub nieciągłych opon czaszkowych (tj. glejomatoza opon mózgowo-rdzeniowych)
- Brak glejomatozy mózgowej
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- 18 lat i więcej
Stan wydajności:
- Karnowski 60-100%
hematopoetyczny:
Dla pacjentów wysokiego ryzyka:
- Liczba granulocytów co najmniej 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi w normie
Wątrobiany:
- Bilirubina nie większa niż 2 razy normalna
- SGOT lub SGPT nie większe niż 4 razy normalne
- Fosfataza alkaliczna nie większa niż 2 razy normalna
Nerkowy:
- Kreatynina nie większa niż 2 razy norma
Płucny:
- Brak przewlekłej choroby płuc (chyba że DLCO co najmniej 60%)
neurologiczne:
- Wynik funkcji neurologicznej nie większy niż 3
Inne:
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy lub nieczerniakowego raka skóry
- Brak aktywnej infekcji
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna:
- Nieokreślony
Chemoterapia:
- Bez wcześniejszej chemioterapii
Terapia hormonalna:
- Nieokreślony
Radioterapia:
- Brak wcześniejszej radioterapii głowy lub szyi (chyba że mózg jest wyraźnie wykluczony, na przykład radioterapia miejscowego raka strun głosowych)
Chirurgia:
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Obserwacja
Tylko obserwacja.
|
|
Eksperymentalny: Radioterapia
Tylko radioterapia.
|
|
Eksperymentalny: Radioterapia plus chemioterapia PCV
Radioterapia i chemioterapia prokarbazyną/CCNU/winkrystyną (PCV).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od randomizacji do daty śmierci lub ostatniej obserwacji. Analiza następuje po tym, jak wszyscy pacjenci byli potencjalnie obserwowani przez 5 lat lub po zgłoszeniu 80 zgonów.
|
Od randomizacji do daty śmierci lub ostatniej obserwacji. Analiza następuje po tym, jak wszyscy pacjenci byli potencjalnie obserwowani przez 5 lat lub po zgłoszeniu 80 zgonów.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od randomizacji do daty progresji, zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej. Analiza nasza w tym samym czasie, co główna analiza wyników.
|
Od randomizacji do daty progresji, zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej. Analiza nasza w tym samym czasie, co główna analiza wyników.
|
Ciężka lub gorsza toksyczność (>= stopień 3) niekorzystnych pacjentów
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia obserwacji
|
Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Minesh P. Mehta, MD, University of Wisconsin, Madison
- Krzesło do nauki: Geoffrey R. Barger, MD, Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
- Krzesło do nauki: Edward G. Shaw, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Prabhu RS, Won M, Shaw EG, Hu C, Brachman DG, Buckner JC, Stelzer KJ, Barger GR, Brown PD, Gilbert MR, Mehta MP. Effect of the addition of chemotherapy to radiotherapy on cognitive function in patients with low-grade glioma: secondary analysis of RTOG 98-02. J Clin Oncol. 2014 Feb 20;32(6):535-41. doi: 10.1200/JCO.2013.53.1830. Epub 2014 Jan 13.
- Shaw EG, Wang M, Coons SW, Brachman DG, Buckner JC, Stelzer KJ, Barger GR, Brown PD, Gilbert MR, Mehta MP. Randomized trial of radiation therapy plus procarbazine, lomustine, and vincristine chemotherapy for supratentorial adult low-grade glioma: initial results of RTOG 9802. J Clin Oncol. 2012 Sep 1;30(25):3065-70. doi: 10.1200/JCO.2011.35.8598. Epub 2012 Jul 30.
- Shaw EG, Berkey B, Coons SW, Bullard D, Brachman D, Buckner JC, Stelzer KJ, Barger GR, Brown PD, Gilbert MR, Mehta M. Recurrence following neurosurgeon-determined gross-total resection of adult supratentorial low-grade glioma: results of a prospective clinical trial. J Neurosurg. 2008 Nov;109(5):835-41. doi: 10.3171/JNS/2008/109/11/0835.
- Shaw EG, Wang S, Coons S, et al.: Final report of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) protocol 9802: radiation therapy (RT) versus RT + procarbazine, CCNU, and vincristine (PCV) chemotherapy for adult low-grade glioma (LGG). [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-2006, 2008.
- Shaw EG, Berkey B, Coons SW, et al.: Initial report of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) 9802: prospective studies in adult low-grade glioma (LGG). [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-1500, 2006.
- Bell EH, Zhang P, Shaw EG, Buckner JC, Barger GR, Bullard DE, Mehta MP, Gilbert MR, Brown PD, Stelzer KJ, McElroy JP, Fleming JL, Timmers CD, Becker AP, Salavaggione AL, Liu Z, Aldape K, Brachman DG, Gertler SZ, Murtha AD, Schultz CJ, Johnson D, Laack NN, Hunter GK, Crocker IR, Won M, Chakravarti A. Comprehensive Genomic Analysis in NRG Oncology/RTOG 9802: A Phase III Trial of Radiation Versus Radiation Plus Procarbazine, Lomustine (CCNU), and Vincristine in High-Risk Low-Grade Glioma. J Clin Oncol. 2020 Oct 10;38(29):3407-3417. doi: 10.1200/JCO.19.02983. Epub 2020 Jul 24.
- Buckner JC, Shaw EG, Pugh SL, Chakravarti A, Gilbert MR, Barger GR, Coons S, Ricci P, Bullard D, Brown PD, Stelzer K, Brachman D, Suh JH, Schultz CJ, Bahary JP, Fisher BJ, Kim H, Murtha AD, Bell EH, Won M, Mehta MP, Curran WJ Jr. Radiation plus Procarbazine, CCNU, and Vincristine in Low-Grade Glioma. N Engl J Med. 2016 Apr 7;374(14):1344-55. doi: 10.1056/NEJMoa1500925.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Winkrystyna
- Lomustyna
- Prokarbazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- RTOG-9802
- CDR0000066367
- E-R9802
- NCCTG-R9802
- SWOG-R9802
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na radioterapia
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówAustralia, Niemcy, Francja, Włochy, Portugalia, Zjednoczone Królestwo
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy