- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00057603
Głęboka stymulacja mózgu w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych opornych na leczenie
Badanie pilotażowe DBS w leczeniu OCD opornego na leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo postępów w farmakologicznych i behawioralnych terapiach OCD, u znacznej liczby pacjentów nie następuje znaczna poprawa po latach konwencjonalnych i eksperymentalnych interwencji. Dla niektórych pacjentów neurochirurgia stereotaktyczna jest jedyną dostępną obiecującą opcją. Chociaż ta procedura ma stosunkowo niewiele skutków ubocznych u większości pacjentów z OCD i może prowadzić do trwałych korzyści, jej wpływ na tkankę mózgową i funkcje jest nieodwracalny. Obustronna głęboka stymulacja mózgu (DBS) to regulowana i częściowo odwracalna procedura, która może być skuteczniejszym sposobem leczenia pacjentów z OCD. Badanie to określi skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję DBS u pacjentów z OCD opornym na leczenie.
Uczestnicy otrzymują leczenie DBS przez 30 miesięcy. Do oceny uczestników stosuje się skale obsesyjno-kompulsywne, skale depresji, oceny neuropsychologiczne i ankiety.
Uczestnicy są monitorowani przez 2 lata po leczeniu DBS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nieuleczalne, złośliwe i oporne na leczenie zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne powodujące znaczne cierpienie i ograniczenie psychospołecznego funkcjonowania pacjenta przez ponad 5 lat
- Złe rokowanie bez interwencji neurochirurgicznej
- Nie udało się przeprowadzić odpowiedniej próby z klomipraminą i co najmniej dwoma z następujących selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): fluoksetyna, fluwoksamina, citalopram, sertralina i paroksetyna. Dodatkowo, pacjenci muszą mieć nieudane leczenie augmentacyjne co najmniej jednym z powyższych leków przez 1 miesiąc z co najmniej dwoma z następujących: klonazepam, haloperidol, risperidon, olanzapina i gabapentyna.
- Chęć poddania się leczeniu augmentacyjnemu niskodawkowym neuroleptykiem, jeśli tiki występują przed operacją
- Nie udało się przeprowadzić odpowiedniej próby terapii poznawczo-behawioralnej/zapobiegania reakcji na ekspozycję podczas przyjmowania klomipraminy i SSRI
Kryteria wyłączenia:
- Obecna lub życiowa diagnoza osi I, która znacznie komplikuje funkcjonowanie, leczenie lub zdolność pacjenta do przestrzegania procedur badania lub może prowadzić do poważnych zdarzeń niepożądanych, takich jak przedawkowanie, próba samobójcza lub inne potencjalnie zagrażające zachowania
- Rozpoznanie i/lub leczenie depresji w ciągu ostatniego roku. Pacjenci z bardziej odległą historią depresji nie będą wykluczeni.
- Przebyty zabieg neurochirurgiczny lub diagnoza patologii mózgu wg AXIS III
- Implanty zawierające obwody elektryczne, generujące sygnały elektryczne i/lub zawierające metalowe części
- Nieusuwalna biżuteria ciała
- Antykoagulanty lub inne leki, które narażają pacjentów na ryzyko powikłań związanych z operacją
- Diatermia w fizjoterapii
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Głęboka stymulacja mózgu
Uczestnicy otrzymują głęboką stymulację mózgu przez 30 miesięcy.
|
Głęboka stymulacja mózgu wysyła sygnały elektryczne do określonych części mózgu, które blokują impulsy powodujące dysfunkcję neurologiczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Skale obsesyjno-kompulsyjne, skale depresji, oceny neuropsychologiczne i ankieta
Ramy czasowe: Mierzone przed i po interwencji
|
Mierzone przed i po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Herbert Ward, MD, University of Florida
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vora AK, Ward H, Foote KD, Goodman WK, Okun MS. Rebound symptoms following battery depletion in the NIH OCD DBS cohort: clinical and reimbursement issues. Brain Stimul. 2012 Oct;5(4):599-604. doi: 10.1016/j.brs.2011.10.004. Epub 2011 Nov 4.
- Goodman WK, Foote KD, Greenberg BD, Ricciuti N, Bauer R, Ward H, Shapira NA, Wu SS, Hill CL, Rasmussen SA, Okun MS. Deep brain stimulation for intractable obsessive compulsive disorder: pilot study using a blinded, staggered-onset design. Biol Psychiatry. 2010 Mar 15;67(6):535-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.11.028. Epub 2010 Feb 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R21MH064161 (Grant/umowa NIH USA)
- DATR A5-ETMA (Inny identyfikator: NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nerwica natręctw
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Głęboka stymulacja mózgu
-
Hopeful AgingJeszcze nie rekrutacja
-
Hadassah Medical OrganizationZakończony
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
University of CopenhagenZakończonyZdrowe przedmiotyDania
-
CorinAktywny, nie rekrutującyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Całkowita alloplastyka stawu kolanowego | Całkowita wymiana kolana | Choroba kolanaFrancja
-
BeerYaakov Mental Health CenterNieznany
-
University of Electronic Science and Technology...ZakończonyAktywność przedniej części wyspy podczas regulacji | Odpowiedzi empatyczne po regulacji przedniej wyspy
-
Indiana UniversityZakończonyNiewydolność serca II klasy NYHA | Niewydolność serca NYHA klasa III | Niewydolność serca NYHA klasa IStany Zjednoczone
-
University Medicine GreifswaldBDH-Klinik GreifswaldRekrutacyjnyUderzenie | Niedowład | Zaniedbanie, półprzestrzennyNiemcy
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaZunyi Medical College; Ningbo HwaMei Hospital, Zhejiang, China; The First Affiliated...RekrutacyjnyGruczolakorak płuc | Cały obraz slajdu | Nowatorski system ocenianiaChiny