- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00530803
Skuteczność kremu EMLA w porównaniu z plastrem Synera w zmniejszaniu bólu podczas nakłucia żyły u dzieci
Skuteczność kremu z eutektyczną mieszanką środków miejscowo znieczulających (EMLA) w porównaniu z plastrem Synera w łagodzeniu bólu podczas nakłucia żyły u dzieci
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nakłucia żyły są powszechnymi i niezbędnymi elementami pediatrycznej opieki zdrowotnej. Niestety, wiele dzieci ma „fobię przed igłami”, a nawet prosta procedura, taka jak nakłucie żyły, może powodować znaczny stres i niepokój u pacjenta i zaangażowanych rodziców. Badania wykazały, że igły są najgorszą częścią wizyt dzieci w szpitalu/opiece zdrowotnej.
Plaster Synera wykorzystuje kontrolowany system ogrzewania do przezskórnego dostarczania mieszaniny lidokainy/tetrakainy w celu uzyskania efektu przeciwbólowego. Żadne opublikowane badania nie porównują skuteczności plastra Synera z innymi miejscowymi środkami znieczulającymi u dzieci. Celem pracy jest porównanie skuteczności plastra Synera stosowanego przez 20 minut ze skutecznością kremu EMLA stosowanego przez 60 minut w zmniejszaniu bólu związanego z nakłuciem żyły u dzieci.
Pacjenci, dzieci w wieku 4-12 lat wymagające wkłuć dożylnych w klinikach, zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej Synera przez 20 minut lub EMLA przez 60 minut. Zaślepiony obserwator rejestrował oceny bólu za pomocą numerycznej skali ocen (NRS). Dziecko i rodzic oceniali ból odpowiednio za pomocą skali Wong-Baker FACES Scale i NRS. Pierwszorzędowym wynikiem była liczba osób zgłaszających „brak bólu”. Drugorzędnymi wynikami były pomiary bólu dziecka przez rodziców i obserwatorów oraz obecność reakcji skórnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci w ambulatoriach wymagające nakłucia żyły w ramach opieki medycznej
- Wiek 4-12 lat
- Umiejętność zademonstrowania właściwego zrozumienia Skali Rankingu Bólu TWARZY Wonga-Bakera
- Rodzice zapisanych dzieci muszą być obecni podczas zabiegu i wyrazić gotowość do oceny bólu dziecka
Kryteria wyłączenia:
- Uszkodzona lub zapalna skóra w wyznaczonym miejscu aplikacji
- Znana wrażliwość na składniki Synera lub EMLA (lidokaina, tetrakaina lub miejscowe środki znieczulające typu amidowego lub estrowego, pochodne paraaminobenzoesowe (PABA))
- Przeciwwskazania do stosowania SYnery lub EMLA (Ciężka choroba wątroby, methemoglobinemia polekowa w wywiadzie, przyjmowanie leków antyarytmicznych I klasy)
- Stosowanie leków przeciwbólowych w ciągu ostatnich 24 godzin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Krem EMLA
Uczestnicy otrzymają dawkę kremu EMLA nałożoną na miejsce nakłucia żyły na 1 godzinę przed zabiegiem.
Dawkowanie w zależności od wieku i wagi: 4-6 lat i więcej niż 10kg otrzymają 10g EMLA; 7-12 lat i więcej niż 20kg otrzyma 20g EMLA.
|
60 minut x1
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Łatka Synery
Uczestnicy otrzymają plaster Synera Patch w miejscu wkłucia dożylnego 20 minut przed zabiegiem.
|
20 minut x1
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Uczestnicy samodzielnie oceniają ból za pomocą skali oceny bólu TWARZY Wonga-Bakera.
Ramy czasowe: bezpośrednio po zakończeniu nakłucia żyły
|
Uczestnicy zostali poproszeni o zgłoszenie poziomu bólu za pomocą 6-punktowej skali oceny bólu Wong-Baker FACES od 0 „brak bólu” do 5 „największy ból, jaki można odczuwać”.
Skala oceny bólu FACES Wong-Baker to zatwierdzone narzędzie do pomiaru bólu u pacjentów w wieku od 3 lat.
Ocena bólu TWARZY mniejsza lub równa 2 jest uznawana za brak bólu do łagodnego bólu i jest klinicznie akceptowalna.
Badania wykazały, że średnie oceny bólu w FACES u dzieci otrzymujących dostęp naczyniowy z placebo wynoszą od 2,2 do 3,5.
|
bezpośrednio po zakończeniu nakłucia żyły
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Rodzicielska ocena bólu dziecka za pomocą 6-punktowej skali NRS
Ramy czasowe: natychmiast po zakończeniu nakłucia żyły
|
Numeryczna Skala Oceny (NRS) to 6-punktowa skala ocen, gdzie 0 = brak bólu, a 5 = najgorszy ból.
Rodzice zgłaszali własną subiektywną ocenę poziomu bólu uczestników.
Każdy uczestnik miał tylko jedną ocenę rodzicielską.
Całkowita liczba ocen dokonanych przez rodziców dla każdego poziomu bólu w 6-punktowej skali NRS jest podana jako całkowita liczba uczestników doświadczających tego poziomu bólu.
|
natychmiast po zakończeniu nakłucia żyły
|
Subiektywne oceny poziomu bólu uczestników podczas zakładania opaski uciskowej przez zaślepionego obserwatora przy użyciu 6-punktowej skali NRS
Ramy czasowe: przed nakłuciem żyły
|
NRS (Numerical Rating Scale) to 6-punktowa skala ocen, gdzie 0 = brak bólu, a 5 = najgorszy ból.
Zaślepieni obserwatorzy zgłaszali własną subiektywną ocenę poziomu bólu doświadczanego przez uczestników podczas zakładania opaski uciskowej.
Podana jest całkowita liczba uczestników subiektywnie ocenianych jako doświadczających każdego poziomu bólu.
|
przed nakłuciem żyły
|
Subiektywna ocena poziomu bólu uczestnika podczas wkłucia igły dokonana przez zaślepionego obserwatora przy użyciu 6-punktowej skali NRS
Ramy czasowe: podczas wkłuwania igły
|
NRS (Numerical Rating Scale) to 6-punktowa skala ocen, gdzie 0 = brak bólu, a 5 = najgorszy ból.
Zaślepieni obserwatorzy zgłaszali własną subiektywną ocenę poziomu bólu odczuwanego przez uczestników podczas wkłuwania igły.
Podana jest całkowita liczba uczestników subiektywnie ocenianych jako doświadczających każdego poziomu bólu.
|
podczas wkłuwania igły
|
Subiektywna ocena poziomu bólu uczestnika dokonana przez zaślepionego obserwatora po 5 minutach od zabiegu wkłucia żyły przy użyciu 6-punktowej skali NRS
Ramy czasowe: 5 minut po nakłuciu żyły
|
NRS (Numerical Rating Scale) to 6-punktowa skala ocen, gdzie 0 = brak bólu, a 5 = najgorszy ból.
Zaślepieni obserwatorzy zgłaszali własną subiektywną ocenę poziomu bólu odczuwanego przez uczestników 5 minut po zakończeniu nakłucia żyły.
Podana jest całkowita liczba uczestników subiektywnie ocenianych jako doświadczających każdego poziomu bólu.
|
5 minut po nakłuciu żyły
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Catherine C Skae, MD, Children's Hospital at Montefiore
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Cummings EA, Reid GJ, Finley AG, McGrath PJ, Ritchie JA. Prevalence and source of pain in pediatric inpatients. Pain. 1996 Nov;68(1):25-31. doi: 10.1016/S0304-3959(96)03163-6.
- Arts SE, Abu-Saad HH, Champion GD, Crawford MR, Fisher RJ, Juniper KH, Ziegler JB. Age-related response to lidocaine-prilocaine (EMLA) emulsion and effect of music distraction on the pain of intravenous cannulation. Pediatrics. 1994 May;93(5):797-801.
- Bishai R, Taddio A, Bar-Oz B, Freedman MH, Koren G. Relative efficacy of amethocaine gel and lidocaine-prilocaine cream for Port-a-Cath puncture in children. Pediatrics. 1999 Sep;104(3):e31. doi: 10.1542/peds.104.3.e31.
- Chen E, Zeltzer LK, Craske MG, Katz ER. Children's memories for painful cancer treatment procedures: implications for distress. Child Dev. 2000 Jul-Aug;71(4):933-47. doi: 10.1111/1467-8624.00200.
- Eichenfield LF, Funk A, Fallon-Friedlander S, Cunningham BB. A clinical study to evaluate the efficacy of ELA-Max (4% liposomal lidocaine) as compared with eutectic mixture of local anesthetics cream for pain reduction of venipuncture in children. Pediatrics. 2002 Jun;109(6):1093-9. doi: 10.1542/peds.109.6.1093.
- Fitzgerald M, Millard C, McIntosh N. Cutaneous hypersensitivity following peripheral tissue damage in newborn infants and its reversal with topical anaesthesia. Pain. 1989 Oct;39(1):31-36. doi: 10.1016/0304-3959(89)90172-3.
- Halperin DL, Koren G, Attias D, Pellegrini E, Greenberg ML, Wyss M. Topical skin anesthesia for venous, subcutaneous drug reservoir and lumbar punctures in children. Pediatrics. 1989 Aug;84(2):281-4.
- Humphrey GB, Boon CM, van Linden van den Heuvell GF, van de Wiel HB. The occurrence of high levels of acute behavioral distress in children and adolescents undergoing routine venipunctures. Pediatrics. 1992 Jul;90(1 Pt 1):87-91.
- Kapelushnik J, Koren G, Solh H, Greenberg M, DeVeber L. Evaluating the efficacy of EMLA in alleviating pain associated with lumbar puncture; comparison of open and double-blinded protocols in children. Pain. 1990 Jul;42(1):31-34. doi: 10.1016/0304-3959(90)91088-Z.
- Lawson RA, Smart NG, Gudgeon AC, Morton NS. Evaluation of an amethocaine gel preparation for percutaneous analgesia before venous cannulation in children. Br J Anaesth. 1995 Sep;75(3):282-5. doi: 10.1093/bja/75.3.282.
- Ramsook C, Kozinetz CA, Moro-Sutherland D. Efficacy of ethyl chloride as a local anesthetic for venipuncture and intravenous cannula insertion in a pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care. 2001 Oct;17(5):341-3. doi: 10.1097/00006565-200110000-00005. No abstract available.
- Sethna NF, Verghese ST, Hannallah RS, Solodiuk JC, Zurakowski D, Berde CB. A randomized controlled trial to evaluate S-Caine patch for reducing pain associated with vascular access in children. Anesthesiology. 2005 Feb;102(2):403-8. doi: 10.1097/00000542-200502000-00025.
- Wollin SR, Plummer JL, Owen H, Hawkins RM, Materazzo F, Morrison V. Anxiety in children having elective surgery. J Pediatr Nurs. 2004 Apr;19(2):128-32. doi: 10.1016/s0882-5963(03)00146-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki znieczulające, połączone
- Lidokaina
- Prylokaina
- Lidokaina, kombinacja leków prylokainy
- Tetrakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-06-159
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krem EMLA
-
Eun-ji KimZakończonyZmiany skórneRepublika Korei
-
Stiefel, a GSK CompanyZakończonyZapalenie skóry, atopoweStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, CharlotteTeva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Beatrice Olsson DuseZakończony
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZakończonyDziecko, hospitalizowanyChiny
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung mbHRekrutacyjnyRak piersi | Syndrom ręka-stopaNiemcy
-
Damascus UniversityZakończonyWyciskanie zębaRepublika Syryjsko-Arabska