- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00530803
Účinnost krému EMLA vs. Synera náplasti pro snížení bolesti během venepunkce u dětí
Účinnost krému eutektické směsi lokálních anestetik (EMLA) versus náplast Synera pro snížení bolesti během venepunkce u dětí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Venepunkce jsou běžnou a nezbytnou součástí dětské zdravotní péče. Bohužel mnoho dětí má „fóbii z jehly“ a dokonce i jednoduchý postup, jako je venepunkce, může pacientovi a zúčastněným rodičům způsobit značný stres a úzkost. Studie ukázaly, že jehly jsou nejhorší součástí návštěv dětí v nemocnici/zdravotnictví.
Náplast Synera využívá systém řízeného zahřívání k transkutánní aplikaci směsi lidokainu/tetrakainu pro analgetický účinek. Žádné publikované studie neporovnávají účinnost náplasti Synera s jinými topickými anestetiky u dětí. Cílem této studie je porovnat účinnost náplasti Synera aplikované po dobu 20 minut s účinností krému EMLA aplikovaného po dobu 60 minut při snižování bolesti spojené s venepunkcemi u dětí.
Pacienti, děti ve věku 4-12 let vyžadující venepunkci na klinikách, byli randomizováni k podávání Synera po dobu 20 minut nebo EMLA po dobu 60 minut. Zaslepený pozorovatel zaznamenával skóre bolesti pomocí numerické hodnotící škály (NRS). Dítě a rodič hodnotili bolest pomocí Wong-Baker FACES Scale a NRS. Primárním výsledkem byl počet subjektů uvádějících „žádnou bolest“. Sekundárními výstupy byla měření bolesti dítěte a přítomnost kožních reakcí rodiči a pozorovateli.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti v ambulancích vyžadující venepunkci pro lékařskou péči
- Věk 4-12 let
- Schopnost prokázat správné porozumění Wong-Baker FACES Pain Ranking Scale
- Rodiče zapsaných dětí musí být přítomni během procedury a být ochotni ohodnotit bolest svého dítěte
Kritéria vyloučení:
- Poškozená nebo zanícená kůže na určeném místě aplikace
- Známá citlivost na složky Synera nebo EMLA (lidokain, tetrakain nebo lokální anestetika amidového nebo esterového typu, deriváty paraaminobenzoové kyseliny (PABA))
- Kontraindikace užívání přípravku SYnera nebo EMLA (závažné onemocnění jater, methemoglobinémie vyvolaná léky v anamnéze, užívání antiarytmik 1. třídy)
- Užívání analgetik během posledních 24 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Krém EMLA
Účastníkům bude na místo venepunkce aplikována dávka krému EMLA 1 hodinu před výkonem.
Dávkování podle věku a hmotnosti: 4-6 let a těžší než 10 kg dostanou 10 g EMLA; 7-12 let a více než 20 kg obdrží 20 g EMLA.
|
60 minut x 1
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Patch Synera
Účastníkům bude aplikována náplast Synera na místo venepunkce 20 minut před výkonem.
|
20 minut x 1
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci Sebehodnocení bolesti pomocí Wong-Baker FACES hodnotící stupnice bolesti.
Časové okno: ihned po dokončení venepunkce
|
Účastníci byli požádáni, aby nahlásili úroveň své bolesti pomocí 6-bodové Wong-Baker FACES hodnotící stupnice bolesti v rozsahu od 0, „žádná bolest“ do 5, „největší bolest, jakou můžete mít“.
Wong-Baker FACES Pain Rating Scale je ověřený nástroj pro měření bolesti u pacientů ve věku 3 let.
Skóre bolesti FACES menší nebo rovné 2 se považuje za žádnou bolest až mírnou bolest a je klinicky přijatelné.
Studie ukázaly, že průměrné skóre bolesti FACES u dětí dostávajících cévní přístup s placebem je 2,2 až 3,5.
|
ihned po dokončení venepunkce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rodičovské hodnocení bolesti dítěte pomocí 6bodového NRS
Časové okno: ihned po dokončení venepunkce
|
Numerical Rating Scale (NRS) je 6-bodová hodnotící stupnice, kde 0 = žádná bolest a 5 = nejhorší bolest.
Rodiče uvedli své vlastní subjektivní hodnocení úrovně bolesti účastníků.
Každý účastník měl pouze jedno rodičovské hodnocení.
Celkový počet rodičovských hodnocení pro každou úroveň bolesti na 6bodovém NRS se uvádí jako celkový počet účastníků, kteří zažili tuto úroveň bolesti.
|
ihned po dokončení venepunkce
|
|
Subjektivní hodnocení úrovně bolesti účastníků při umístění turnaje zaslepeným pozorovatelem pomocí 6bodového NRS
Časové okno: před venepunkcí
|
NRS (Numerical Rating Scale) je 6bodová hodnotící stupnice, kde 0 = žádná bolest a 5 = nejhorší bolest.
Zaslepení pozorovatelé uvedli své vlastní subjektivní hodnocení úrovně bolesti, kterou účastníci pociťovali při umístění turniketu.
Uvádí se celkový počet účastníků subjektivně hodnocených jako prožívající jednotlivé úrovně bolesti.
|
před venepunkcí
|
|
Subjektivní hodnocení úrovně bolesti účastníka při zavádění jehly za použití 6bodového NRS
Časové okno: při zavádění jehly
|
NRS (Numerical Rating Scale) je 6bodová hodnotící stupnice, kde 0 = žádná bolest a 5 = nejhorší bolest.
Zaslepení pozorovatelé uvedli své vlastní subjektivní hodnocení úrovně bolesti, kterou účastníci pociťovali při zavádění jehly.
Uvádí se celkový počet účastníků subjektivně hodnocených jako prožívající jednotlivé úrovně bolesti.
|
při zavádění jehly
|
|
Subjektivní hodnocení úrovně bolesti účastníka zaslepeného pozorovatele 5 minut po proceduře venepunkce pomocí 6bodového NRS
Časové okno: 5 minut po venepunkci
|
NRS (Numerical Rating Scale) je 6bodová hodnotící stupnice, kde 0 = žádná bolest a 5 = nejhorší bolest.
Zaslepení pozorovatelé uvedli své vlastní subjektivní hodnocení úrovně bolesti, kterou účastníci pociťovali 5 minut po dokončení venepunkce.
Uvádí se celkový počet účastníků subjektivně hodnocených jako prožívající jednotlivé úrovně bolesti.
|
5 minut po venepunkci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Catherine C Skae, MD, Children's Hospital at Montefiore
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Cummings EA, Reid GJ, Finley AG, McGrath PJ, Ritchie JA. Prevalence and source of pain in pediatric inpatients. Pain. 1996 Nov;68(1):25-31. doi: 10.1016/S0304-3959(96)03163-6.
- Arts SE, Abu-Saad HH, Champion GD, Crawford MR, Fisher RJ, Juniper KH, Ziegler JB. Age-related response to lidocaine-prilocaine (EMLA) emulsion and effect of music distraction on the pain of intravenous cannulation. Pediatrics. 1994 May;93(5):797-801.
- Bishai R, Taddio A, Bar-Oz B, Freedman MH, Koren G. Relative efficacy of amethocaine gel and lidocaine-prilocaine cream for Port-a-Cath puncture in children. Pediatrics. 1999 Sep;104(3):e31. doi: 10.1542/peds.104.3.e31.
- Chen E, Zeltzer LK, Craske MG, Katz ER. Children's memories for painful cancer treatment procedures: implications for distress. Child Dev. 2000 Jul-Aug;71(4):933-47. doi: 10.1111/1467-8624.00200.
- Eichenfield LF, Funk A, Fallon-Friedlander S, Cunningham BB. A clinical study to evaluate the efficacy of ELA-Max (4% liposomal lidocaine) as compared with eutectic mixture of local anesthetics cream for pain reduction of venipuncture in children. Pediatrics. 2002 Jun;109(6):1093-9. doi: 10.1542/peds.109.6.1093.
- Fitzgerald M, Millard C, McIntosh N. Cutaneous hypersensitivity following peripheral tissue damage in newborn infants and its reversal with topical anaesthesia. Pain. 1989 Oct;39(1):31-36. doi: 10.1016/0304-3959(89)90172-3.
- Halperin DL, Koren G, Attias D, Pellegrini E, Greenberg ML, Wyss M. Topical skin anesthesia for venous, subcutaneous drug reservoir and lumbar punctures in children. Pediatrics. 1989 Aug;84(2):281-4.
- Humphrey GB, Boon CM, van Linden van den Heuvell GF, van de Wiel HB. The occurrence of high levels of acute behavioral distress in children and adolescents undergoing routine venipunctures. Pediatrics. 1992 Jul;90(1 Pt 1):87-91.
- Kapelushnik J, Koren G, Solh H, Greenberg M, DeVeber L. Evaluating the efficacy of EMLA in alleviating pain associated with lumbar puncture; comparison of open and double-blinded protocols in children. Pain. 1990 Jul;42(1):31-34. doi: 10.1016/0304-3959(90)91088-Z.
- Lawson RA, Smart NG, Gudgeon AC, Morton NS. Evaluation of an amethocaine gel preparation for percutaneous analgesia before venous cannulation in children. Br J Anaesth. 1995 Sep;75(3):282-5. doi: 10.1093/bja/75.3.282.
- Ramsook C, Kozinetz CA, Moro-Sutherland D. Efficacy of ethyl chloride as a local anesthetic for venipuncture and intravenous cannula insertion in a pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care. 2001 Oct;17(5):341-3. doi: 10.1097/00006565-200110000-00005. No abstract available.
- Sethna NF, Verghese ST, Hannallah RS, Solodiuk JC, Zurakowski D, Berde CB. A randomized controlled trial to evaluate S-Caine patch for reducing pain associated with vascular access in children. Anesthesiology. 2005 Feb;102(2):403-8. doi: 10.1097/00000542-200502000-00025.
- Wollin SR, Plummer JL, Owen H, Hawkins RM, Materazzo F, Morrison V. Anxiety in children having elective surgery. J Pediatr Nurs. 2004 Apr;19(2):128-32. doi: 10.1016/s0882-5963(03)00146-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Anestetika, kombinovaná
- Lidokain
- Prilokain
- Lidokain, prilokain, kombinace léků
- Tetrakain
Další identifikační čísla studie
- 07-06-159
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Krém EMLA
-
Erchonia CorporationDokončeno
-
Erchonia CorporationDokončeno
-
Stiefel, a GSK CompanyDokončenoDermatitida, atopikaSpojené státy
-
Narrows Institute for Biomedical ResearchSun Pharmaceutical Industries LimitedNáborPapulopustulózní Rosacea | Papulární-pustulární Rosacea | Papulopustulózní růžovka (PPR)Spojené státy
-
AnaMar ABCovanceDokončenoAtopická dermatitidaSpojené království
-
NovoBliss Research Pvt LtdBlossom Microbiotics LLCAktivní, ne nábor
-
Institute of Dermatology, ThailandZápis na pozvánkuCholesterol | Atopická dermatitida (AD) | Transepidermální ztráta vody | Ekzém atopická dermatitida | Kožní bariéra proti ztrátě vody | Alergie na kůžiThajsko
-
KK Women's and Children's HospitalZatím nenabírámeAtopická dermatitida Ekzém
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffBabor AmericasZatím nenabírámeStárnutí kůže | Vrásky na obličeji